"AMOXICILLIN: Preis (Tabletten), Gebrauchsanweisung für Erwachsene 500 mg, Analoga

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Amoxicillin ist ein Antibiotikum aus der Penicillin-Gruppe, das zur Behandlung einer Vielzahl von bakteriellen Infektionen eingesetzt wird.

Form und Zusammensetzung freigeben

Bisher gibt es folgende Formen der Arzneimittelfreisetzung:

  • Pillen. Eine Tablette enthält 250 oder 500 mg Amoxicillin-Trihydrat;
  • Kapseln. Eine Kapsel enthält 250 oder 500 mg Wirkstoff;
  • Suspension zur oralen Verabreichung. 5 ml Suspension enthalten 125 mg Amoxicillin;
  • Mündliche Lösung. 1 ml Lösung enthält 100 mg Wirkstoff;
  • Trockensubstanz zur Injektion.

Indikationen zur Anwendung von Amoxicillin

Gemäß den Anweisungen ist Amoxicillin gegen Krankheitserreger wirksam, die die folgenden Krankheiten verursachen:

  • Bronchitis, Lungenentzündung;
  • Pharyngitis, Sinusitis, akute Mittelohrentzündung, Mandelentzündung;
  • Blasenentzündung, Pyelitis, Urethritis, Pyelonephritis, Endometritis, Gonorrhoe, Zervizitis;
  • Cholezystitis, Cholangitis, Peritonitis;
  • Impetigo, Erysipel, sekundär infizierte Dermatosen;
  • Lyme-Borreliose;
  • Listeriose, Leptospirose;
  • Salmonellose;
  • Ruhr;
  • Meningitis;
  • Sepsis;
  • Endokarditis (Prävention).

Kontraindikationen

Die Verwendung von Amoxicillin ist bei erhöhter Empfindlichkeit des Patienten gegenüber Penicillinen und infektiöser Mononukleose verboten.

Mit Vorsicht wird das Medikament Personen mit einer Veranlagung für Allergien verschrieben. Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicillin-Antibiotika sind kreuzallergische Reaktionen mit Cephalosporin-Antibiotika möglich.

Während der Schwangerschaft wird Amoxicillin gemäß den Indikationen angewendet, wobei die erwarteten Auswirkungen auf die werdende Mutter und das potenzielle Risiko für den Fötus berücksichtigt werden. Das Stillen für die Dauer der Behandlung sollte abgebrochen werden, da das Antibiotikum in die Muttermilch eindringt und beim Baby eine Allergie oder eine Verletzung der Darmflora verursachen kann.

Dosierung und Verabreichung von Amoxicillin

Das Medikament wird unabhängig von der Nahrungsaufnahme oral eingenommen. Die Dosierung und Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt.

Gemäß den Anweisungen wird Amoxicillin in den folgenden Dosen verschrieben:

  • Erwachsene - 500 mg dreimal täglich. Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, wird die empfohlene Dosis verdoppelt.
  • Kinder von 5 bis 10 Jahren - 250 mg des Arzneimittels dreimal täglich;
  • Kinder von 2 bis 5 Jahren - dreimal täglich 125 mg Amoxicillin;
  • Kinder unter 2 Jahren - 20 mg pro kg Körpergewicht des Kindes. Die berechnete Dosis ist in 3 Dosen unterteilt.

Für Kinder unter 10 Jahren wird Amoxicillin in Form einer Suspension (Suspension) verschrieben..

Die Behandlungsdauer beträgt 5 bis 12 Tage. Das Intervall zwischen zwei Dosen des Arzneimittels beträgt 8 Stunden.

Nebenwirkungen von Amoxicillin

Bei Verwendung von Amoxicillin sind folgende Nebenreaktionen möglich:

  • Aus dem Magen-Darm-Trakt: Übelkeit und Erbrechen, Geschmacksveränderung, Dysbiose, Stomatitis, Glossitis, Durchfall, pseudomembranöse Enterokolitis, Leberfunktionsstörung;
  • Vom Nervensystem: Ataxie, Depression, Verwirrtheit, Angst, Unruhe, Schlaflosigkeit, Verhaltensänderungen, Schwindel, Kopfschmerzen, periphere Neuropathie, Krämpfe;
  • Allergische Reaktionen: Erythem, Urtikaria, Hautrötung, Rhinitis, Bindehautentzündung, Angioödem; selten - Gelenkschmerzen, Fieber, exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom; sehr selten - anaphylaktischer Schock;
  • Laborindikatoren: Anämie, Neutropenie, Leukopenie, thrombozytopenische Purpura;
  • Andere Nebenwirkungen: Tachykardie, Atemnot, vaginale Candidiasis, interstitielle Nephritis, Superinfektion (insbesondere bei Menschen mit verminderter Resistenz oder chronischen Krankheiten).

Symptome einer Überdosierung mit Amoxicillin sind Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, was zu einem Ungleichgewicht im Wasser- und Elektrolythaushalt führt. Die Behandlung besteht aus Magenspülung, Verschreibung von Salzabführmitteln und Aktivkohle sowie Korrektur des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts.

spezielle Anweisungen

Die Verwendung von Amoxicillin und anderen Antibiotika ist bei der Behandlung von Influenza und ARVI unwirksam.

Bei schweren Magen-Darm-Infektionen, die mit anhaltendem Erbrechen oder Durchfall einhergehen, sollte das Arzneimittel wegen möglicher schlechter Resorption nicht oral verabreicht werden.

Besondere Vorsicht ist geboten, wenn Patienten mit Asthma bronchiale, allergischer Diathese, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und Heuschnupfen in der Vorgeschichte mit diesem Antibiotikum behandelt werden..

Bei längerer Anwendung von Amoxicillin wird empfohlen, gleichzeitig Levorin, Nystatin oder andere Antimykotika zu verschreiben.

Bei längerer Behandlung, insbesondere bei Verwendung hoher Dosen, ist es erforderlich, das periphere Blutbild und die Indikatoren der Nieren- und Leberfunktion zu überwachen und eine allgemeine Urinanalyse durchzuführen.

Ein angemessenes Trinkregime sollte gewährleistet sein und ein ausreichendes Urinvolumen wird den ganzen Tag über aufrechterhalten..

Eine pseudomembranöse Kolitis sollte vermutet werden, wenn Bauchschmerzen, blutiger und schleimbeladener Kot, Fieber und schmerzhafter falscher Drang zum Stuhlgang auftreten. In diesem Fall muss Amoxicillin abgesagt und eine geeignete medizinische Therapie verschrieben werden. Die Verwendung von Medikamenten, die die Darmperistaltik verlangsamen, ist kontraindiziert.

Analoga von Amoxicillin

Analoga des Arzneimittels mit Amoxicillin als Wirkstoff sind die folgenden Arzneimittel:

  • Amoxillat (Deutschland);
  • Amosin (Russland);
  • Apo-Amoxi (Kanada);
  • Amoxisar (Russland);
  • Gonoform (Österreich);
  • Baktox (Frankreich);
  • Grunamox (Deutschland);
  • Taisil (Bangladesch);
  • Ospamox (Österreich);
  • Danemox (Indien);
  • Hikontsil (Slowenien);
  • Ecobol (Russland);
  • Flemoxin Solutab (Niederlande);
  • E-Mox (Ägypten).

Lagerbedingungen

Amoxicillin sollte gemäß den Anweisungen bei Raumtemperatur an einem trockenen und dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern gelagert werden.

Die vorbereitete Suspension wird 14 Tage bei einer Temperatur von 15-25 ° C gelagert.

Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt 2 Jahre, danach muss es entsorgt werden.

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Amoxicillin

Komposition

Die Kapseln enthalten den Wirkstoff Amoxicillin (in Form eines Trihydrat-Arzneimittels). Ein ähnlicher Wirkstoff liegt in der Zusammensetzung von Tabletten sowie Granulaten vor, aus denen die Amoxicillinsuspension hergestellt wird.

Freigabe Formular

Das Arzneimittel wird derzeit in den folgenden Formen hergestellt: in Tabletten, in Form von Kapseln von 250 mg und 500 mg sowie in Form von Granulaten, die zur Herstellung einer Suspension verwendet werden. Es gibt auch einen 15% igen Wirkstoff in Ampullen, der für Tiere verwendet wird.

pharmachologische Wirkung

Amoxicillin ist ein Antibiotikum mit einer Vielzahl von Wirkungen. Die Gruppe der Antibiotika sind halbsynthetische Penicilline. Zusammenfassung zeigt, dass das Medikament ein 4-Hydroxylanalogon von Ampicillin ist. Bietet bakterizide Wirkung. Zeigt Aktivität gegen aerobe grampositive Bakterien, nämlich Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (mit Ausnahme der Stämme, die Penicillinase produzieren). Auch gegen aerobe gramnegative Bakterien wirksam: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Amoxicillin-Trihydrat wird sehr schnell und vollständig aus dem Verdauungstrakt resorbiert, während die saure Umgebung des Magens nicht zerstört wird. Die maximale Konzentration einer Substanz im Blut wird 1-2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels notiert. Wenn die Dosis des Arzneimittels ähnlich zweimal verdoppelt wird, steigt die Konzentration an. Wenn sich Nahrung im Magen befindet, wird die Gesamtaufnahme nicht verringert. Wenn Amoxicillin intravenös oder intramuskulär verabreicht wird, werden ähnliche Konzentrationen des Wirkstoffs im Blut festgestellt. Die Substanz bindet zu ca. 20% an Plasmaproteine. Im Körper ist der Wirkstoff in Flüssigkeiten und Geweben verteilt. Das Vorhandensein hoher Konzentrationen des Wirkstoffs wird in der Leber festgestellt.

Die Plasma-Halbwertszeit beträgt 1-1,5 Stunden. Mit Urin werden ungefähr 60% der eingenommenen oralen Dosis vom Körper ausgeschieden. Es wird unverändert angezeigt. Es gibt auch eine bestimmte Menge an Substanz im Kot. Bei älteren Menschen und Neugeborenen wird eine längere Halbwertszeit beobachtet.

In geringen Mengen kann es bei entzündlichen Prozessen der Pia Mater in die BHS eindringen.

Indikationen zur Anwendung von Amoxicillin

Die folgenden Indikationen werden für die Verwendung dieses Arzneimittels in Kombination mit Clavulansäure sowie in Form einer Monotherapie bestimmt:

  • durch empfindliche Mikroorganismen hervorgerufene Infektions- und Entzündungskrankheiten (mit Bronchitis, Halsschmerzen, Pyelonephritis, Lungenentzündung sowie mit Blasenentzündung, Urethritis, Infektionen des Verdauungssystems, gynäkologischen Infektionskrankheiten, Gonorrhoe, Weichteil- und Hautkrankheiten infektiösen Ursprungs);
  • in Kombination mit Metronidazol wird zur Behandlung von chronischer Gastritis während einer Exazerbation sowie von Zwölffingerdarm- und Magengeschwüren während einer Exazerbation angewendet (vorausgesetzt, das Geschwür ist mit Helicobacter pylori assoziiert).

Auch für die Ernennung von Amoxicillin-Tabletten und anderen Formen des Arzneimittels gibt es die folgenden Indikationen:

  • Leptospirose, Listeriose;
  • durch Zecken übertragene Borreliose (Lyme-Borreliose);
  • Shigellose;
  • Salmonellose- und Salmonellenträger;
  • Meningitis;
  • Sepsis;
  • Endokarditis (zur Vorbeugung).

Kontraindikationen

Es ist zu beachten, dass die folgenden Kontraindikationen für die Verwendung dieses Medikaments angegeben sind:

  • schwere Infektionskrankheiten des Magen-Darm-Trakts, bei denen der Patient an Durchfall und Erbrechen leidet;
  • Infektiöse Mononukleose;
  • lymphatische Leukämie;
  • allergische Diathese;
  • virale Infektionen der Atemwege;
  • Heuschnupfen;
  • Bronchialasthma;
  • hohe Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporinen, Penicillinen.

In folgenden Fällen ist es unmöglich, Medikamente mit Metronidazol zu verwenden:

  • mit Erkrankungen des Nervensystems;
  • mit Verstößen gegen die Hämatopoese;
  • mit infektiöser Mononukleose und lymphatischer Leukämie;
  • mit schwerer Empfindlichkeit gegenüber Nitroimidazolderivaten.

Es ist unmöglich, Medikamente mit Clavulansäure mit Gelbsucht und Leberfunktionsstörungen in der Vorgeschichte zu verwenden.

Nebenwirkungen

Während der Behandlung mit diesem Medikament können die folgenden Nebenwirkungen auftreten:

  • Manifestationen im Zusammenhang mit einer allergischen Reaktion des Körpers: Quincke-Ödem, Erythem, Urtikaria, Konjunktivitis, Rhinitis; in seltenen Fällen ist die Manifestation von Gelenkschmerzen, Eosinophilie, Fieber möglich; in sehr seltenen Fällen - anaphylaktischer Schock;
  • Manifestationen sind eine Folge des chemotherapeutischen Einflusses: die Entwicklung von Superinfektionen, die sich am häufigsten bei Menschen mit chronischen Erkrankungen und solchen mit verminderter Resistenz manifestieren;
  • Die Symptome sind eine Folge des längeren Gebrauchs des Arzneimittels in großen Dosen: Ataxie, Schwindel, Depression, Bewusstseinsstörungen, Krämpfe, periphere Neuropathien. Daher sollte nur ein Arzt bestimmen, wie viele Tage das Arzneimittel einzunehmen ist.
  • mit einer Kombination von "Amoxicillin, Metronidazol": Erbrechen, Übelkeit, Verstopfung, Anorexie, Durchfall, Stomatitis, Magenschmerzen, Glossitis; In seltenen Fällen können pseudomembranöse Kolitis, Hepatitis, allergische Manifestationen, hämatopoetische Störungen und interstitielle Nephritis auftreten.
  • mit einer Kombination von "Amoxicillin, Clavulansäure": Hepatitis, cholestatischer Ikterus; in seltenen Fällen - Erythema multiforme, exfoliative Dermatitis, toxische epidermale Nekrolyse.

Gebrauchsanweisung für Amoxicillin (Art und Dosierung)

Das Medikament sollte oral mit Wasser eingenommen werden. Sie können das Antibiotikum unabhängig von der Mahlzeit einnehmen.

Amoxicillin Tabletten, Gebrauchsanweisung

Bei erwachsenen Patienten und Kindern, die bereits 12 Jahre alt sind, werden in der Regel dreimal täglich 500 mg Amoxicillin verschrieben. Die Dosierung hängt jedoch jeweils von der Erkrankung und der ärztlichen Verschreibung ab. Bei schweren Erkrankungen kann die Dosis auf 750-1000 mg erhöht werden, die höchstzulässige Dosis pro Tag beträgt 6 g.

Hohe Dosen des Arzneimittels werden bei Typhus (1,5-2 g dreimal täglich) und bei Leptospirose (500-750 mg viermal täglich) verschrieben. Tabletten oder Kapseln sollten noch zwei oder drei Tage nach dem Verschwinden der Krankheitssymptome eingenommen werden. In den meisten Fällen dauert die Behandlung 5 bis 12 Tage.

Suspension Amoxicillin, Gebrauchsanweisung

Die Kinderversion dieses Antibiotikums ist die Amoxicillinsuspension, die zur Behandlung von Kindern unter 5 Jahren angewendet wird. Die Suspension muss unmittelbar vor Beginn der Behandlung hergestellt werden. Dazu wird der Flasche kühles Wasser mit Granulat zugesetzt, wonach die Mischung geschüttelt werden muss. Die Suspension kann 14 Tage bei Raumtemperatur gelagert werden. Jedes Mal vor der Verwendung muss das Arzneimittel geschüttelt werden. Ein Messlöffel enthält 5 ml Suspension bzw. 250 mg Amoxicillin.

Kinder unter 2 Jahren sollten nicht mehr als 20 mg des Arzneimittels pro 1 kg Gewicht pro Tag erhalten. Kindern im Alter von 2 bis 5 Jahren werden 125 mg des Arzneimittels gezeigt. Kinder im Alter von 5 bis 10 Jahren erhalten eine Einzeldosis von 250 mg. Kinder ab 10 Jahren erhalten bei schwerer Erkrankung eine Einzeldosis von 250-500 mg - bis zu 1 g.

Gebrauchsanweisung von Amoxicillin Sandoz

Es wird intern verwendet. In den meisten Fällen reicht die Dosis von 750 mg bis 3 g des Arzneimittels, die Dosis ist in mehrere Dosen unterteilt. Detailliertere Informationen zur Dosierung und zum Regime dieses Arzneimittels sowie zur Einnahme des Arzneimittels Amoxicillin-Clavulanat werden vom Arzt bei der Verschreibung der Behandlung zur Verfügung gestellt.

Veterinärmedizinisches Amoxicillin

In der Veterinärmedizin werden 15% Amoxicillin-Injektionen verwendet. Bei Tieren wird es zur Behandlung von bakteriellen Infektionen des Verdauungssystems, Hautkrankheiten, Atemwegserkrankungen, Erkrankungen des Urogenitalsystems usw. angewendet. Es wird bei Hunden, Katzen und Rindern angewendet. Das Medikament sollte unter der Haut oder intramuskulär verabreicht werden, wobei die Dosierung 1 ml pro 10 kg Gewicht beträgt. Geben Sie den Agenten bei Bedarf nach 48 Stunden erneut ein. Eine leichte Massage der Stelle, an der das Medikament injiziert wurde, wird empfohlen.

Anleitung für Amoxicillin DS

Sie müssen das Medikament 500 mg dreimal täglich einnehmen. Bei schwerem Krankheitsverlauf kann der Arzt die Dosis auf 750-1000 mg erhöhen. Die Behandlungsmerkmale hängen von der Diagnose des Patienten ab.

Die Dosierung von Amoxicillin gegen Angina hängt von der Intensität der pathologischen Prozesse ab. Bei Angina wird in der Regel die übliche Dosis des Arzneimittels verschrieben - 500 mg dreimal täglich. Wie Sie es für Erwachsene einnehmen oder wie Sie das Mittel gegen erkältete Kinder einnehmen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt fragen.

Die Dosierung für Sinusitis hängt von der ärztlichen Verschreibung ab. Die Dosierung für Erwachsene beträgt in der Regel 3-4 mg des Arzneimittels 3-4 mal täglich, die Behandlung dauert etwa eine Woche. Ein Spezialist sollte jedoch genauer angeben, wie viele Tage das Medikament einzunehmen ist..

Überdosis

In der Regel gibt es im Falle einer Überdosierung keine ausgeprägte toxische Wirkung, selbst wenn eine große Dosis des Arzneimittels eingenommen wurde. Wenn eine große Dosis Amoxicillin eingenommen wurde, entwickelt der Patient Symptome einer Magen-Darm-Störung, einer Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushalts. Bei Menschen mit Nierenversagen kann eine Überdosierung Anzeichen von Nephrotoxizität und Kristallurie zeigen.

Es wird eine symptomatische Behandlung durchgeführt, für die die vom Arzt verschriebenen Medikamente verwendet werden. Aktivkohle sollte ebenfalls eingenommen werden. Hämodialyse kann verwendet werden. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Interaktion

Wikipedia schlägt vor, dass das Medikament die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva verringern kann.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit bakteriziden Antibiotika tritt bei dem Patienten ein Synergismus auf. Bei gleichzeitiger Einnahme mit bakteriostatischen Antibiotika tritt ein Antagonismus auf.

Das Medikament stimuliert die Wirkung indirekter Antikoagulanzien, reduziert den Prothrombinindex und die Synthese von Vitamin K..

Reduziert die Wirksamkeit von Arzneimitteln, in deren Stoffwechsel sich PABA manifestiert.

Die tubuläre Sekretion wird durch Allopurinol, Diuretika, Probenecid, Phenylbutazon und NSAIDs reduziert. Dadurch ist eine Erhöhung der Konzentration im Blut möglich..

Unter dem Einfluss von Ascorbinsäure nimmt die Absorption von Amoxicillin zu und bei gleichzeitiger Einnahme mit Glucosamin, Antazida, Aminoglycosiden und Abführmitteln ab.

Wenn die gleichzeitige Anwendung der Arzneimittel Amoxicillin, Clavulansäure praktiziert wird, ändert sich die Pharmakokinetik dieser Arzneimittel nicht.

Mikroorganismen, die Penicillinase produzieren, zeigen Resistenz gegen die Hauptsubstanz.

In Kombination mit Metronidazol wirkt es gegen Helicobacter pylori.

Es besteht eine Kreuzresistenz zwischen Amoxicillin und Ampicillin.

Verkaufsbedingungen

In Apotheken wird es verschreibungspflichtig verkauft, der Spezialist schreibt ein Rezept in lateinischer Sprache.

Lagerbedingungen

Das Medikament gehört zu Liste B, Sie müssen es gemäß den Empfehlungen aufbewahren.

Verfallsdatum

Kann 3 Jahre gelagert werden.

spezielle Anweisungen

Amoxicillin sowie Amoxicillin Clavulanate und andere Arten des Arzneimittels sollten von Personen, die anfällig für allergische Manifestationen sind, sorgfältig eingenommen werden.

Sie sollten das Medikament nicht zusammen mit Metronidazol einnehmen, wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden oder wenn Sie jünger als 18 Jahre sind.

Eine Kreuzallergie kann bei Menschen auftreten, die überempfindlich gegen Carbapeneme und Cephalosporine sind.

Es sollte berücksichtigt werden, woraus Amoxicillin hilft. Daher ist das Medikament bei der Behandlung von akuten Virusinfektionen der Atemwege unwirksam.

Wenn ein Patient eine Manifestation schwerer gastrointestinaler Infektionen mit Manifestationen von Durchfall und Erbrechen hat, können in diesem Fall Pillen aufgrund einer schlechten Absorption nicht verschrieben werden.

Vorsicht Das Medikament sollte von Menschen mit Asthma bronchiale, allergischer Diathese und Heuschnupfen angewendet werden.

Wenn der Patient gezwungen ist, das Medikament für längere Zeit einzunehmen, werden ihm zusätzlich Levorin, Nystatin oder andere Medikamente mit antimykotischer Wirkung verschrieben.

Es ist wichtig, den Zustand der Nieren, der Leber sowie die Laborparameter von Urin und Blut bei Menschen zu überwachen, die lange Zeit große Dosen des Arzneimittels einnehmen.

Patienten, die ihrem Arzt Fragen dazu stellen, ob Amoxicillin ein Antibiotikum ist oder nicht, sollten berücksichtigen, dass es sich bei diesem Wirkstoff um ein Antibiotikum handelt. Daher ist es ratsam, vor Beginn der Einnahme immer einen Arzt zu konsultieren. Es ist der Arzt, der bestimmt, wie viele Tage das Arzneimittel eingenommen werden soll und wie es dosiert wird. Sie sollten nicht unabhängig bestimmen, welche Amoxicillin-Tabletten helfen, und Selbstmedikation üben.

Das Medikament für Katzen, Hunde und andere Tiere sollte erst nach dem Termin angewendet werden, der von einem Tierarzt durchgeführt wird.

Die Kombination von Amoxicillin, Omeprazol und Clarithromycin wird zur Behandlung von Ulkuskrankheiten eingesetzt.

Amoxicillin (Kapseln)

Medizin

Identifizierung und Klassifizierung

Darreichungsform

Komposition

1 Kapsel 250 mg enthält:

Wirkstoff - Amoxicillin - 250,00 mg (in Form von Amoxicillin-Trihydrat 286,9 mg);

Hilfsstoffe - Magnesiumstearat - 4,60 mg, mikrokristalline Cellulose PH 102 - 13,50 mg;

Kapsel Nummer 2: Gelatine - bis zu 61,00 mg;

Kapselkappe: Titandioxid [E 171] - 0,19520 mg, Chinolingelbstoff [E 104] - 0,06608 mg, Indigokarmin [E 132] - 0,05673 mg;

Kapselkörper: Titandioxid [E 171] - 0,72468 mg, Chinolingelbstoff [E 104] - 0,00055 mg.

1 Kapsel 500 mg enthält:

Wirkstoff - Amoxicillin 500,00 mg (in Form von Amoxicillin-Trihydrat 573,9 mg);

Hilfsstoffe - Magnesiumstearat 9,20 mg, mikrokristalline Cellulose PH 102 - 26,90 mg;

Kapsel Nummer 0: Gelatine bis zu 96 mg;

Kapselkappe: Titandioxid [E 171] - 0,49920 mg, Sonnenuntergangsgelbfarbstoff [E 110] - 0,13774 mg, Azorubinfarbstoff [E 122] - 0,13336 mg;

Kapselkörper: Titandioxid [E 171] - 0,57600 mg, Eisenfarbstoff gelbes Oxid [E 172] - 0,26899 mg.

Beschreibung

Kapselinhalt: weißes bis hellgelbes körniges Pulver.

Das Vorhandensein eines komprimierten Pulverzylinders ist zulässig, der sich bei leichtem Drücken mit einem Glasstab in ein frei fließendes Pulver verwandelt.

Bei einer Dosierung von 250 mg: Hartgelatinekapseln Nr. 2: Kappe - dunkelgrün, Körper - weiß mit einem gelblichen Schimmer.

Bei einer Dosierung von 500 mg: Hartgelatinekapseln Nr. 0: kappenrot, körpergelb.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Pharmakologische Eigenschaften. Pharmakodynamik

Semisynthetisches Aminopenicillin, ein bakterizides säurebeständiges Mittel mit einem breiten Wirkungsspektrum, gehört zur Gruppe der Beta-Lactam-Antibiotika. Hemmt die Transpeptidase, stört die Synthese von Peptidoglycan (einem unterstützenden Protein der Zellwand) während der Teilung und des Wachstums und verursacht die Lyse von Bakterien.

Aktiv gegen aerobe grampositive Bakterien: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (mit Ausnahme von Stämmen, die Penicillinase produzieren), Streptococcus spp., inkl. Streptococcus pneumoniae;

aerobe gramnegative Bakterien: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septilis, Proteus mierabo

andere Mikroorganismen: Clostridium spp., Leptospira spp. sowie Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoxicillin wird durch Beta-Lactamasen abgebaut, daher umfasst das Spektrum seiner antibakteriellen Aktivität keine Mikroorganismen, die Beta-Lactamasen produzieren (Penicillinase usw.)..

Pharmakologische Eigenschaften. Pharmakokinetik

Die Absorption ist schnell, hoch (ca. 93%), die Nahrungsaufnahme hat keinen Einfluss auf die Absorption; Amoxicillin wird in der sauren Umgebung des Magens nicht zerstört. Bei oraler Einnahme in einer Dosis von 250 mg beträgt die maximale Konzentration im Blutplasma (C. max) ist nach 1-2 Stunden erreicht (TC max) und beträgt 3,5-5 μg / ml. Halbwertszeit (T. ½) - 1-1,5 h.

Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt ca. 17%. Es ist intensiv über Organe und Gewebe verteilt, kommt in biologischen Flüssigkeiten und im pathologischen Ausfluss vor; überwindet histohämatogene Barrieren mit Ausnahme des unveränderten Blut-Gehirns. In hohen Konzentrationen kommt es in Blutplasma, Lungen-, Knochen- und Fettgewebe, Darmschleimhaut, weiblichen Geschlechtsorganen, Prostata, Gallenblase (mit normaler Leberfunktion), fötalem Gewebe, Pleura- und Peritonealflüssigkeit, Hautblaseninhalt, Sputum und Bronchial vor ein Geheimnis (in geringerem Maße bei eitrigem Ausfluss), in einem Exsudat mit Entzündung des Mittelohrs. Die Konzentration in der Galle übersteigt die Konzentration im Blutplasma um das 2-4-fache. In den Fruchtwasser- und Nabelschnurgefäßen beträgt die Amoxicillinkonzentration 25-30% des Wertes im Plasma einer schwangeren Frau. Bei einer Entzündung der Hirnhäute überwindet Amoxicillin die Blut-Hirn-Schranke, seine Konzentration in der Cerebrospinalflüssigkeit erreicht 20% derjenigen im Blutplasma. Es geht in geringen Mengen in die Muttermilch über. Mit zunehmender Dosis steigt die Konzentration von Amoxicillin in Organen und Geweben proportional an.

Teilweise zu inaktiver Penicillinsäure metabolisiert. Es wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden - 50 - 70% - unverändert durch tubuläre Sekretion (80%) und glomeruläre Filtration (20%), durch den Darm - 10 - 20%.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance kleiner oder gleich 15 ml / min) erhöht sich die Halbwertszeit auf 8,5 Stunden.

Anwendungshinweise

Infektions- und Entzündungskrankheiten durch Amoxicillin-empfindliche Mikroorganismen:

  • Infektionen der oberen Atemwege (Tonsillopharyngitis, Sinusitis, akute Mittelohrentzündung);
  • Infektionen der unteren Atemwege (akute bakterielle Bronchitis, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, ambulant erworbene Lungenentzündung);
  • Infektionen des Urogenitalsystems (Pyelonephritis, Pyelitis, Blasenentzündung, Urethritis, Endometritis, Zervizitis, Gonorrhoe);
  • Bauchinfektionen (Cholangitis, Cholezystitis);
  • Eradikation von Helicobacter pylori bei Patienten mit Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren (immer in Kombination mit anderen Arzneimitteln);
  • Infektionen der Haut und der Weichteile (Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen);
  • Leptospirose, Listeriose;
  • Lyme-Borreliose;
  • Infektionen des Magen-Darm-Trakts (Enterokolitis, Typhus, Ruhr, Salmonellose durch Salmonella typhi, empfindlich gegenüber Ampicillin, Salmonella-Träger;
  • Prävention der bakteriellen Endokarditis bei chirurgischen Eingriffen in der Mundhöhle und den oberen Atemwegen.

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen Amoxicillin, andere Beta-Lactam-Antibiotika (andere Penicilline, Cephalosporine, Monobactame, Carbapeneme) oder einen beliebigen Bestandteil des Arzneimittels;
  • infektiöse Mononukleose, lymphatische Leukämie;
  • Kinderalter bis 3 Jahre (für diese Darreichungsform).

Vorsichtig

Anwendung während der Schwangerschaft und während des Stillens

Schwangerschaft

Ergebnisse aus Tierversuchen zeigen keine direkten oder indirekten Auswirkungen auf die Reproduktionstoxizität. Begrenzte Daten zur Anwendung von Amoxicillin während der Schwangerschaft beim Menschen weisen nicht auf ein erhöhtes Risiko für angeborene Missbildungen hin. Amoxicillin kann während der Schwangerschaft nur in Fällen angewendet werden, in denen der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.

Stillen

Amoxicillin wird in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden, bei Bedarf kann das Medikament während des Stillens angewendet werden. Ein gestilltes Baby kann Durchfall, Sensibilisierung und Pilzinfektion der Schleimhäute entwickeln und muss möglicherweise das Stillen beenden. Amoxicillin sollte während des Stillens nur angewendet werden, nachdem der behandelnde Arzt das Nutzen-Risiko-Verhältnis beurteilt hat.

Art der Verabreichung und Dosierung

Durch den Mund, vor oder nach den Mahlzeiten.

Die Dosis des Arzneimittels Amoxicillin hängt von der Empfindlichkeit des Erregers, der Schwere der Erkrankung und der Lokalisierung des Infektionsprozesses ab.

Um das folgende Dosierungsschema für Kinder unter 12 Jahren sicherzustellen, ist es bevorzugt, das Arzneimittel Amoxicillin-Granulat zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung von 250 mg / 5 ml einzunehmen.

Erwachsene und Kinder über 13 Jahre und / oder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg

Normalerweise werden 250 mg - 500 mg 3-mal täglich oder 500 mg - 1000 mg 2-mal täglich verschrieben. Bei Sinusitis, ambulant erworbener Lungenentzündung und anderen schweren Infektionen wird empfohlen, dreimal täglich 500 mg - 1000 mg zu verschreiben. Die maximale Tagesdosis beträgt 6 g.

Kinder von 3 bis 5 Jahren und / oder mit einem Gewicht von 15 kg bis 19 kg

Normalerweise werden 250 mg zweimal täglich verschrieben. In Fällen, in denen eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch resistenten Streptococcus pneumoniae besteht, werden höhere Dosen empfohlen - 500 mg 2-3 mal täglich.

Kinder von 5 bis 13 Jahren und / oder mit einem Gewicht von 19 kg bis 40 kg

Normalerweise empfehlen wir 250 mg 3-mal täglich. In Fällen, in denen die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch resistenten Streptococcus pneumoniae hoch ist, werden höhere Dosen empfohlen - 500-1000 mg dreimal täglich. Die maximale Tagesdosis für Kinder beträgt 100 mg / kg / Tag.

Lyme-Borreliose (Borreliose) - Frühstadium

Erwachsene und Kinder über 13 Jahre und / oder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg

500-1000 mg 3-mal täglich bis zu einer maximalen Tagesdosis von 4 g, aufgeteilt in mehrere Dosen, für 14 Tage (10-21 Tage).

Kinder von 3 bis 5 Jahren und / oder mit einem Gewicht von 15 kg bis 19 kg

250 mg 3 mal täglich.

Kinder von 5 bis 13 Jahren und / oder mit einem Gewicht von 19 kg bis 40 kg

500 mg 2-3 mal täglich (mit einer Rate von 50 mg / kg / Tag, aufgeteilt in 3 Dosen).

Eradikation von Helicobacter pylori bei Patienten mit Magengeschwüren oder Zwölffingerdarmgeschwüren (immer in Kombination mit anderen Arzneimitteln)

Erwachsene 1000 mg 2-mal täglich in Kombination mit Protonenpumpenhemmern (z. B. Omeprazol, Lansoprazol) und einem anderen Antibiotikum (z. B. Clarithromycin, Metronidazol) für 7 Tage.

Kinder über 13 Jahre und / oder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg - 1000 mg 2-mal im Rahmen einer Kombinationstherapie.

Kinder von 3 bis 5 Jahren und / oder mit einem Gewicht von 15 kg bis 19 kg

250-500 mg 2 mal täglich.

Kinder von 5 bis 13 Jahren und / oder mit einem Gewicht von 19 kg bis 40 kg

500-1000 mg 2 mal täglich (mit einer Rate von 50 mg / kg / Tag, aufgeteilt in 2 Dosen).

Prävention von bakterieller Endokarditis

Erwachsene und Kinder über 13 Jahre und / oder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg

Empfohlen 2 g (oder in einer Menge von 50 mg / kg / Tag) 0,5-1 Stunden vor der Operation.

Kinder von 3 bis 5 Jahren und / oder mit einem Gewicht von 15 kg bis 19 kg

750-1000 mg (mit einer Rate von 50 mg / kg / Tag) vor dem Eingriff.

Kinder von 5 bis 13 Jahren und / oder mit einem Gewicht von 19 kg bis 40 kg

1000-2000 mg (mit einer Rate von 50 mg / kg / Tag) vor dem Eingriff.

Mit Nierenversagen

Bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance (CC)> 30 ml / min ist keine Dosisanpassung erforderlich. Mit QC

Nebenwirkung

Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen sind Durchfall, Übelkeit und Hautausschlag.

Die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfohlene Klassifizierung der Häufigkeit von Nebenwirkungen: sehr häufig (≥ 10%); oft (≥ 1 und

Überdosis

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Ungleichgewicht im Wasser- und Elektrolythaushalt (infolge von Erbrechen und Durchfall), Kristallurie.

Behandlung: Magenspülung, Aktivkohle, salzhaltige Abführmittel, Medikamente zur Normalisierung des Wasser- und Elektrolythaushalts.

Amoxicillin wird durch Hämodialyse entfernt.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Antazida, Glucosamin, Abführmittel, Aminoglycoside - verlangsamen und reduzieren die Absorption von Amoxicillin; Ascorbinsäure erhöht die Absorption.

Ethanol reduziert die Absorptionsrate von Amoxicillin.

Amoxicillin hilft, die Absorption von Digoxin zu erhöhen.

Probenecid, das um den Eliminationsweg konkurriert, verlangsamt die Elimination von Amoxicillin, was zu einer Erhöhung der Amoxicillin-Konzentration im Blutplasma führt. In ähnlicher Weise interagiert Amoxicillin mit Diuretika, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, Acetylsalicylsäure, Indomethacin)..

Amoxicillin hilft, die Clearance von Methotrexat zu verringern, was zur Entwicklung toxischer Wirkungen des letzteren führen kann.

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Allopurinol steigt das Risiko, allergische Hautreaktionen zu entwickeln.

Amoxicillin, das die Darmflora unterdrückt, hilft, die Synthese von Vitamin K und Prothrombinindex zu reduzieren, was die Wirksamkeit indirekter Antikoagulanzien und Arzneimittel erhöht, bei deren Metabolisierung para-Aminobenzoesäure gebildet wird, was letztendlich das Risiko eines Blutungsdurchbruchs erhöht..

Amoxicillin verringert die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva, da unter Bedingungen einer veränderten intestinalen Biozönose die Östrogenresorption abnimmt.

Wenn Amoxicillin zusammen mit bakteriziden Antibiotika (Aminoglycoside, Cephalosporine, Cycloserin, Vancomycin, Rifampicin) angewendet wird, wird ein Synergismus der antibakteriellen Wirkung beobachtet. Im Gegensatz dazu schwächen bakteriostatische Arzneimittel (Makrolide, Chloramphenicol, Lincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) die bakterizide Wirkung von Amoxicillin.

Metronidazol erhöht die antibakterielle Aktivität von Amoxicillin.

spezielle Anweisungen

Vor der Verschreibung von Amoxicillin muss wie bei allen Penicillinen sorgfältig eine Anamnese für allergische Reaktionen auf Penicilline, Cephalosporine und andere Beta-Lactam-Antibiotika unter Berücksichtigung möglicher Kreuzreaktionen erstellt werden.

Bei Patienten, die eine Penicillin-Therapie erhalten, wurde über schwerwiegende und manchmal tödliche Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich anaphylaktoider und schwerer Hautreaktionen) berichtet. Die Entwicklung dieser Reaktionen ist bei Personen mit einer Überempfindlichkeit gegen Penicillin in der Vorgeschichte und bei Personen mit Atopie wahrscheinlicher. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, muss die Therapie mit Amoxicillin abgebrochen und eine geeignete alternative Therapie verschrieben werden.

Es gab seltene Fälle von Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ des allergischen akuten Koronarsyndroms (Kounis-Syndrom). Wenn es sich entwickelt, wird bei der Behandlung von Amoxicillin eine geeignete Behandlung angewendet.

Bei längerer Anwendung können Fälle von Superinfektion, Candidiasis (insbesondere vulvovaginale Candidiasis) auftreten..

Krampfanfälle können bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder bei Patienten mit hohen Dosen des Arzneimittels oder mit prädisponierenden Faktoren (z. B. Anfälle in der Vorgeschichte, Behandlung von Epilepsie oder Meningitis) auftreten..

Bei Nierenversagen muss das Dosierungsschema je nach Grad des Nierenversagens angepasst werden.

Das Auftreten eines generalisierten Erythems mit Fieber, begleitet von Pusteln, zu Beginn der Behandlung kann ein Symptom für OGE sein (siehe Abschnitt "Nebenwirkungen"). Diese Nebenwirkung erfordert den Abbruch der Behandlung mit Amoxicillin und ist eine Kontraindikation für die künftige Anwendung in jeder Situation..

Vermeiden Sie die Verwendung von Amoxicillin, wenn der Patient die Entwicklung einer infektiösen Mononukleose vermutet, da das Auftreten eines masernartigen Ausschlags mit der Verwendung von Amoxicillin bei der Behandlung von infektiöser Mononukleose in Verbindung gebracht wurde.

Die Jarisch-Herxheimer-Reaktion wurde nach Anwendung von Amoxicillin bei Patienten mit Lyme-Borreliose beobachtet (siehe Abschnitt "Nebenwirkungen"). Seine direkte Ursache ist die bakterizide Wirkung von Amoxicillin gegen Bakterien, die die Lyme-Borreliose, die Spirochäten Borrelia burgdorferi, verursachen. Die Patienten sollten beruhigt sein, dass die Reaktion eine häufige und normalerweise selbstlimitierende Folge des Einsatzes von Antibiotika bei Patienten mit Lyme-Borreliose ist.

Die Behandlung muss 48-72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Anzeichen der Krankheit fortgesetzt werden.

Bei der Einnahme fast aller Antibiotika ist es möglich, eine Antibiotika-assoziierte Kolitis bis zu einer lebensbedrohlichen Erkrankung zu entwickeln. Dies sollte berücksichtigt werden, wenn während oder nach einer Antibiotikatherapie Durchfall auftritt. Im Falle der Entwicklung einer Antibiotika-assoziierten Kolitis sollte die medikamentöse Therapie sofort abgebrochen und ein Arzt zur geeigneten Behandlung konsultiert werden. Die Verwendung von Medikamenten, die die Darmperistaltik hemmen, ist kontraindiziert.

Während der Behandlung ist es notwendig, den Zustand der Funktion der hämatopoetischen Organe, der Leber und der Nieren zu überwachen. Es wurde über eine Zunahme der Aktivität von "Leber" -Enzymen und eine Veränderung der Anzahl von Blutzellen berichtet.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Antikoagulanzien wird eine Verlängerung der Prothrombinzeit festgestellt. Eine angemessene Überwachung und möglicherweise Korrektur (Reduzierung) der Antikoagulansdosis sollte durchgeführt werden.

Kristallurie wurde sehr selten bei Patienten mit reduzierter Diurese beobachtet, hauptsächlich unter parenteraler Therapie. Bei Verwendung hoher Dosen von Amoxicillin wird empfohlen, eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme und Diurese aufrechtzuerhalten, um die Möglichkeit der Entwicklung von Kristallurien im Zusammenhang mit der Verwendung von Amoxicillin zu verringern. Bei Patienten mit einer katheterisierten Blase sollte die Durchgängigkeit des Katheters regelmäßig überprüft werden.

Hohe Konzentrationen von Amoxicillin reagieren falsch positiv auf Uringlukose, wenn Benedict-Reagenz oder Fehling-Lösung verwendet werden. Enzymatische Glukoseoxidasetests werden empfohlen.

Die Verwendung von Amoxicillin kann die Ergebnisse der quantitativen Bestimmung von Östriol im Urin bei schwangeren Frauen verfälschen.

Es ist notwendig, das Medikament bei älteren schwangeren Frauen während der Stillzeit mit Vorsicht anzuwenden.

Bei der Verwendung von Amoxicillin zur Behandlung von Helicobacter pylori-Infektionen sollten die im Text der Anleitung zur medizinischen Verwendung anderer gleichzeitig verwendeter Arzneimittel angegebenen Informationen berücksichtigt werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten

Freigabe Formular

Kapseln 250 mg, 500 mg.

8 Kapseln in einer Blisterpackung aus Polyvinylchloridfolie und Aluminiumfolie.

2 Blasen zusammen mit Anweisungen zur medizinischen Verwendung des Arzneimittels in einem Karton.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C in Verbraucherverpackungen.

Von Kindern fern halten.

Verfallsdatum

Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Urlaubsbedingungen

Hersteller

Hersteller / Packer / Packer
Hemofarm A.D. Vrsac, Produktionsstandort Dubovac, Serbien
26224, S. Dubovac, st. Zar Lazar bb

Inhaber einer Genehmigung für das Inverkehrbringen

Inhaber einer Genehmigung für das Inverkehrbringen / Erteilung einer Qualitätskontrolle
Hemofarm A. D., Serbien
26300, Vrsac, Beogradski legte bb
Tel.: 13/803100, Fax: 13/803424

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