Amoxiclav

Amoxiclav: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

Lateinischer Name: Amoksiklav

ATX-Code: J01CR02

Wirkstoff: Amoxicillin + Clavulansäure (Amoxicillin + Clavulansäure)

Hersteller: Sandoz (Österreich)

Beschreibung und Foto-Update: 16.08.2019

Preise in Apotheken: ab 67 Rubel.

Amoxiclav ist ein kombiniertes Antibiotikum.

Form und Zusammensetzung freigeben

Amoxiclav wird in folgender Form hergestellt:

  • Beschichtete Tabletten mit 250 mg, 500 mg oder 875 mg Amoxicillin, 125 mg Clavulansäure und Hilfsstoffen: kolloidales Siliciumdioxid, Crospovidon, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Talk, MCC. In Blasen und dunklen Glasflaschen;
  • Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung, die 5 ml einer fertigen Suspension von Amoxicillin und Clavulansäure in einem Verhältnis von 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg und Hilfsstoffen enthält: Zitronensäure, Natriumcitrat, MCC und Natriumcarmellose, Xanthangummi, kolloidales Siliciumdioxid, Wildkirsch- und Zitronengeschmack, Natriumsaccharinat, Mannit. In dunklen Glasflaschen;
  • Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung, die Amoxicillin und Clavulansäure in 1 Durchstechflasche in einem Verhältnis von 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg enthält.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Penicillin, das auf viele gramnegative und grampositive Mikroorganismen wirkt. Es hemmt die Biosynthese von Peptidoglycan, einer Komponente, die Teil der Struktur der bakteriellen Zellwand ist. Eine Abnahme der Produktion von Peptidoglycan führt zu einer Abnahme der Stärke der Zellwände, was weiter zur Lyse und zum Tod von Zellen von Krankheitserregern führt. Gleichzeitig reagiert Amoxicillin empfindlich auf die Wirkung von Beta-Lactamasen, die es zerstören. Daher umfasst sein Spektrum an antibakterieller Aktivität keine Mikroorganismen, die dieses Enzym synthetisieren.

Clavulansäure ist ein Beta-Lactamase-Inhibitor, dessen Struktur der von Penicillin ähnlich ist. Es hat die Fähigkeit, zahlreiche Beta-Lactamasen zu inaktivieren, die von Mikroorganismen mit nachgewiesener Resistenz gegen Cephalosporine und Penicilline produziert werden. Die relative Wirksamkeit von Clavulansäure gegen Plasmid-Beta-Lactamasen, die am häufigsten eine bakterielle Resistenz gegen Antibiotika verursachen, wurde nachgewiesen. Die Substanz wirkt jedoch nicht auf chromosomale Beta-Lactamasen vom Typ I, die nicht durch Clavulansäure gehemmt werden.

Das Vorhandensein von Clavulansäure in Amoxiclav verhindert die Zerstörung von Amoxicillin durch spezielle Enzyme - Beta-Lactamasen - und erweitert das Spektrum der antibakteriellen Aktivität von Amoxicillin.

Klinische Studien in vitro belegen die hohe Empfindlichkeit der folgenden Mikroorganismen gegenüber der Wirkung von Amoxiclav:

  • gramnegative Anaerobier: Sorten der Gattung Prevotella, Bacteroides fragilis, andere Unterarten der Gattung Bacteroides, Sorten der Gattung Porphyromonas, Sorten der Gattung Capnocytophaga, Sorten der Gattung Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
  • grampositive Anaerobier: Sorten der Gattung Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, Sorten der Gattung Clostridium;
  • gramnegative Aeroben: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • grampositive Aeroben: Koagulase-negative Staphylokokken (Empfindlichkeit gegenüber Methicillin), Staphylococcus saprophyticus (Stämme, die gegenüber Methicillin empfindlich sind), Staphylococcus aureus (Stämme, die gegenüber Methicillin empfindlich sind), Bacillus anticohracogenis Streptococcus und andere Staphylococcus bacillus, Nocardia asteroids, Listeria monocytogenes;
  • andere: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Die folgenden Mikroorganismen zeichnen sich durch erworbene Resistenz gegen die Wirkstoffe von Amoxiclav aus:

  • grampositive Aeroben: Streptokokken der Viridans-Gruppe, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Bakterien der Gattung Corynebacterium;
  • gramnegative Aeroben: Bakterien der Gattung Shigella, Escherichia coli, Bakterien der Gattung Salmonella, Bakterien der Gattung Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (klinische Studien bestätigen die Wirksamkeit der Wirkstoffe von Amoxiclav in Bezug auf diesen Mikroorganismus, auch seine Stämme synthetisieren keine Beta-Lactamasen), Klebsiella oxytoca Bakterien, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Die natürliche Resistenz gegen die Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure wird durch die folgenden Mikroorganismen gezeigt:

  • gramnegative Aeroben: Bakterien der Gattung Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, Bakterien der Gattung Enterobacter, Bakterien der Gattung Pseudomonas, Hafnia alvei, Bakterien der Gattung Serratia, Legionella pneumophila, Bakterien der Gattung Providencia, Morganella morgan
  • andere: Bakterien der Gattung Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Bakterien der Gattung Chlamydia, Coxiella burnetii.

Die bakterielle Empfindlichkeit gegenüber Amoxicillin-Monotherapie bedeutet meistens eine ähnliche Empfindlichkeit gegenüber der Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure.

Pharmakokinetik

Die wichtigsten pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure sind weitgehend ähnlich. Beide Substanzen zeigen eine gute Fähigkeit, sich in wässrigen Lösungen mit einem physiologischen pH-Wert aufzulösen, und werden nach oraler Verabreichung von Amoxiclav schnell und fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Der Absorptionsgrad von Clavulansäure und Amoxicillin wird als optimal angesehen, wenn das Arzneimittel zu Beginn einer Mahlzeit eingenommen wird..

Nach oraler Verabreichung erreicht die Bioverfügbarkeit der Wirkstoffe von Amoxiclav 70%.

Wenn das Arzneimittel in verschiedenen Dosen verschrieben wird, sind die pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure wie folgt:

  • bei einer Dosierung von 875 mg / 125 mg 2-mal täglich für Amoxicillin: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 11,64 ± 2,78 μg / ml, die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (Bereich von 1 bis 2,5 Stunden) Fläche unter der Kurve "Konzentration - Zeit" (AUC) - 53,52 ± 12,31 & mgr; g × h / ml, Halbwertszeit - 1,19 ± 0,21 Stunden; für Clavulansäure: Die maximale Konzentration im Blutplasma beträgt 2,18 ± 0,99 μg / ml, die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,25 Stunden (der Bereich liegt zwischen 1 und 2 Stunden), die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, Halbwertszeit - 0,96 ± 0,12 Stunden;
  • bei einer Dosierung von 500 mg / 125 mg 2-mal täglich für Amoxicillin: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 7,19 ± 2,26 μg / ml, die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (Bereich von 1 bis 2,5 Stunden) Fläche unter der Kurve "Konzentration - Zeit" (AUC) - 53,5 ± 8,87 & mgr; g × h / ml, Halbwertszeit - 1,15 ± 0,2 Stunden; für Clavulansäure: Die maximale Konzentration im Blutplasma beträgt 2,4 ± 0,83 μg / ml, die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (der Bereich liegt zwischen 1 und 2 Stunden), die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, Halbwertszeit - 0,98 ± 0,12 Stunden;
  • bei einer Dosierung von 250 mg / 125 mg 3-mal täglich für Amoxicillin: Die maximale Konzentration im Blutplasma beträgt 3,3 ± 1,12 μg / ml, die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (Bereich von 1 bis 2 Stunden), der Bereich darunter Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, Halbwertszeit - 1,36 ± 0,56 Stunden; für Clavulansäure: Die maximale Konzentration im Blutplasma beträgt 1,5 ± 0,7 μg / ml, die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,2 Stunden (Bereich von 1 bis 2 Stunden), die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, Halbwertszeit - 1,01 ± 0,11 Stunden.

Alle oben genannten Werte stammen aus klinischen Studien mit gesunden Freiwilligen..

Amoxicillin und Clavulansäure zeichnen sich durch ein hohes Verteilungsvolumen in verschiedenen Geweben, Organsystemen und Körperflüssigkeiten aus (einschließlich Muskel-, Knochen- und Fettgewebe, Bauchorganen, Lungen, interstitiellen, peritonealen, synovialen und pleuralen Flüssigkeiten, Sputum, Galle, eitrigem Ausfluss). Urin und Haut).

Die aktiven Komponenten sind mäßig an Plasmaproteine ​​gebunden: Amoxicillin in einer Menge von 18% und Clavulansäure in einer Menge von 25% der eingenommenen Dosis. Das Verteilungsvolumen beträgt für Clavulansäure ca. 0,2 l / kg und für Amoxicillin ca. 0,3–0,4 l / kg. Beide Substanzen überschreiten die Blut-Hirn-Schranke nicht, wenn keine Entzündung der Hirnhäute vorliegt. Amoxicillin geht wie viele Penicilline in die Muttermilch über, die auch Spuren von Clavulansäure enthält. Die aktiven Komponenten von Amoxiclav durchdringen die Plazentaschranke.

Ungefähr 10-25% der Anfangsdosis von Amoxicillin werden in Form von Penicillosäure, die keine pharmakologische Aktivität aufweist, im Urin ausgeschieden. Clavulansäure wird im Körper weitgehend metabolisiert und bildet 1-Amino-4-hydroxybutan-2-on und 2,5-Dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carbonsäure über den Verdauungstrakt, die Nieren und auch mit der ausgeatmeten Luft ausgeschieden (in Form von Kohlendioxid umgewandelt).

Amoxicillin wird hauptsächlich durch Nierenfiltration ausgeschieden, während die Ausscheidung von Clavulansäure sowohl über Nieren- als auch über extrarenale Mechanismen erfolgt. Nach einer oralen Einzeldosis von 1 Tablette 500 mg / 125 mg oder 250 mg / 125 mg werden in den ersten 6 Stunden unverändert etwa 40–65% Clavulansäure und 60–70% Amoxicillin im Urin ausgeschieden.

Im Durchschnitt beträgt die Halbwertszeit der aktiven Komponenten von Amoxiclav ungefähr 1 Stunde, und die durchschnittliche Gesamtclearance beträgt bei gesunden Patienten ungefähr 25 l / h. Der größte Teil der Clavulansäure wird in den ersten 2 Stunden nach der Einnahme aus dem Körper ausgeschieden.

Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung nimmt die Gesamtclearance von Clavulansäure und Amoxicillin proportional zur Abnahme der Nierenfunktion ab. Die Abnahme der Clearance ist bei Amoxicillin im Vergleich zu Clavulansäure stärker ausgeprägt, da der größte Teil der Amoxicillin-Dosis über die Nieren ausgeschieden wird. Im Falle einer Niereninsuffizienz sollte die Dosis von Amoxiclav unter Berücksichtigung der Unerwünschtheit der Anreicherung von Amoxicillin vor dem Hintergrund einer stabilen Konzentration von Clavulansäure entsprechend den Normen ausgewählt werden. Bei Patienten mit schwerem Nierenversagen steigt die Halbwertszeit von Amoxicillin auf 7,5 Stunden und von Clavulansäure auf 4,5 Stunden.

Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen wird Amoxiclav mit Vorsicht verschrieben. Eine kontinuierliche Überwachung der Leberfunktion wird ebenfalls empfohlen. Sowohl Amoxicillin als auch Clavulansäure werden durch Hämodialyse und in geringen Konzentrationen durch Peritonealdialyse entfernt.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen wird Amoxiclav zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten verschrieben, die durch auf das Arzneimittel empfindliche Mikroorganismen verursacht werden. Das Medikament ist angezeigt für gynäkologische, odontogene Infektionen sowie Infektionen:

  • HNO-Organe und obere Atemwege, einschließlich akuter und chronischer Sinusitis, Mittelohrentzündung, Mandelentzündung, Pharyngealabszess, Pharyngitis;
  • Bindegewebe und Knochengewebe;
  • Untere Atemwege, einschließlich chronischer Bronchitis, akuter Bronchitis mit bakterieller Superinfektion, Lungenentzündung;
  • Harntrakt;
  • Haut und Weichteile, einschließlich tierischer und menschlicher Bisse;
  • Gallenwege.

Die Verwendung von Amoxiclav in Form von Injektionen wird gezeigt:

  • Bei Infektionen der Bauchhöhle;
  • Bei sexuell übertragbaren Infektionen - Gonorrhoe, Chancre;
  • Um die Entwicklung von Infektionen nach der Operation zu verhindern.

Kontraindikationen

Amoxiclav wird nicht bei cholestatischem Ikterus und Hepatitis verschrieben, die mit der Einnahme von Penicillin-Antibiotika verbunden sind. Darüber hinaus ist das Mittel kontraindiziert für:

  • Empfindlichkeit gegenüber Penicillin-Arzneimitteln, Clavulansäure, Amoxicillin und anderen Bestandteilen von Amoxiclav;
  • Infektiöse Mononukleose;
  • Lymphozytäre Leukämie.

Amoxiclav wird mit Vorsicht verschrieben, wenn:

  • Geschichte der pseudomembranösen Kolitis;
  • Leberversagen;
  • Schwere Nierenfunktionsstörung.

Die Möglichkeit der Anwendung von Amoxiclav bei schwangeren und stillenden Frauen sollte individuell mit dem Arzt besprochen werden..

Gebrauchsanweisung von Amoxiclav: Methode und Dosierung

Tabletten und Lösung zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung

Das Regime des Arzneimittels und die Dauer der Therapie werden in Abhängigkeit von der Schwere der Infektion, dem Alter, der Nierenfunktion des Patienten und dem Körpergewicht bestimmt. In Tabletten und Suspensionen wird empfohlen, Amoxiclav zu den Mahlzeiten einzunehmen, um das Risiko von Nebenwirkungen des Verdauungssystems zu verringern.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 5-14 Tage. Eine längere Behandlung ist erst nach einer zweiten ärztlichen Untersuchung möglich.

Das empfohlene Dosierungsschema für Amoxiclav-Tabletten für Kinder unter 12 Jahren beträgt 40 mg / kg pro Tag, aufgeteilt in 3 Dosen. Für Kinder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg sind die Dosierungen des Medikaments für Erwachsene angegeben. Für Kinder unter 6 Jahren ist die Verwendung von Amoxiclav-Suspension vorzuziehen.

Es gibt zwei mögliche Behandlungsschemata für Amoxiclav bei Erwachsenen mit leichter und mittelschwerer Infektion:

  • Alle 8 Stunden 1 Tablette 250 + 125 mg;
  • Alle 12 Stunden 1 Tablette 500 + 125 mg.

Vor dem Hintergrund einer schweren Infektion und bei Infektionen der Atemwege alle 8 Stunden 1 Tablette 500 + 125 mg oder alle 12 Stunden 1 Tablette 875 + 125 mg einnehmen.

Bei odontogenen Infektionen ist die Einnahme von 1 Tablette Amoxiclav 250 + 125 mg alle 8 Stunden oder 1 Tablette 500 + 125 mg alle 12 Stunden für 5 Tage angezeigt.

Für Neugeborene und Kinder unter 3 Monaten wird Amoxiclav als Suspension in einer Menge von 30 mg / kg pro Tag (für Amoxicillin) verschrieben. Das Arzneimittel wird alle 12 Stunden eingenommen. Verwenden Sie zur Einhaltung der Dosierung die mit der Packung gelieferte Dosierpipette.

Die tägliche Dosierung von Amoxiclav für Kinder über 3 Monate beträgt:

  • Mit leichter und mittelschwerer Schwere des Krankheitsverlaufs - ab 20 mg / kg pro Tag;
  • Bei schweren Infektionen und bei der Behandlung von Infektionen der unteren Atemwege, Mittelohrentzündung, Sinusitis - bis zu 40 mg / kg (für Amoxicillin) pro Tag.

Es sollte bedacht werden, dass man sich bei der Berechnung der Dosierungen nicht auf das Alter des Kindes verlassen sollte, sondern auf sein Körpergewicht und die Schwere des Krankheitsverlaufs.

Injektion

Amoxiclav in Form einer Injektionslösung wird ausschließlich intravenös verabreicht.

Für Kinder unter 3 Monaten wird die Dosis anhand der folgenden Informationen berechnet:

  • Körpergewicht weniger als 4 kg: Amoxiclav wird alle 12 Stunden in einer Dosierung von 30 mg / kg (unter Berücksichtigung der Umwandlung für das gesamte Arzneimittel) verabreicht.
  • Körpergewicht mehr als 4 kg: Amoxiclav wird alle 8 Stunden in einer Dosierung von 30 mg / kg (unter Berücksichtigung der Umwandlung für das gesamte Arzneimittel) verabreicht.

Bei Kindern, die 3 Monate nicht erreicht haben, sollte die Injektionslösung nur langsam durch Infusion über 30-40 Minuten verabreicht werden.

Für Kinder, deren Körpergewicht 40 kg nicht überschreitet, wird die Dosis unter Berücksichtigung des Körpergewichts ausgewählt.

Bei Kindern im Alter von 3 Monaten bis 12 Jahren wird das Arzneimittel alle 8 Stunden in einer Dosierung von 30 mg / kg Körpergewicht (bezogen auf das gesamte Arzneimittel) und bei schwerem Verlauf einer Infektionskrankheit alle 6 Stunden verabreicht.

Kinder mit diagnostizierter Nierenfunktionsstörung müssen möglicherweise die Dosis basierend auf der empfohlenen Höchstdosis von Amoxicillin anpassen. Wenn bei solchen Patienten die Kreatinin-Clearance 30 ml / min überschreitet, ist eine Dosisanpassung nicht erforderlich. In anderen Fällen wird bei Kindern, deren Körpergewicht 40 kg nicht überschreitet, die Verwendung von Amoxiclav in folgenden Dosierungen empfohlen:

  • CC 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg pro 1 kg Körpergewicht alle 12 Stunden;
  • CC weniger als 10 ml / min: 25 mg / 5 mg pro 1 kg Körpergewicht alle 24 Stunden;
  • Hämodialyse: 25 mg / 5 mg pro 1 kg Körpergewicht alle 24 Stunden in Kombination mit einer zusätzlichen Dosis von 12,5 mg / 2,5 mg pro 1 kg Körpergewicht am Ende der Dialysesitzung (verbunden mit einer Abnahme der Konzentrationen von Clavulansäure und Amoxicillin in Serum).

Jede 30 mg des Arzneimittels enthält 25 mg Amoxicillin und 5 mg Clavulansäure.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre oder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg Amoxiclav werden alle 8 Stunden in einer Dosierung von 1200 mg des Arzneimittels (1000 mg + 200 mg) und im Falle eines akuten Verlaufs einer Infektionskrankheit alle 6 Stunden verabreicht.

Amoxiclav wird auch für chirurgische Eingriffe in einer prophylaktischen Dosis verschrieben, die normalerweise 1200 mg unter Einleitung einer Anästhesie beträgt, wenn die Operation weniger als 2 Stunden dauert. Bei längeren chirurgischen Eingriffen erhält der Patient das Medikament 1 Tag lang bis zu viermal in einer Dosis von 1200 mg.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz sollten die Dosis und / oder das Zeitintervall zwischen den Injektionen von Amoxiclav je nach Grad der Beeinträchtigung der Nierenfunktion gemäß den folgenden Anweisungen angepasst werden:

  • QC mehr als 30 ml / min: Es ist keine Dosisanpassung erforderlich.
  • CC 10-30 ml / min: Die erste Dosis beträgt 1200 mg (1000 mg + 200 mg), wonach das Arzneimittel alle 12 Stunden in einer Dosis von 600 mg (500 mg + 100 mg) intravenös verabreicht wird.
  • CC weniger als 10 ml / min: Die erste Dosis beträgt 1200 mg (1000 mg + 200 mg), wonach das Arzneimittel alle 24 Stunden in einer Dosis von 600 mg (500 mg + 100 mg) intravenös verabreicht wird.
  • Anurie: Das Intervall zwischen den Injektionen des Arzneimittels muss auf 48 Stunden oder mehr verlängert werden.

Da während des Hämodialyseverfahrens bis zu 85% der verabreichten Amoxiclav-Dosis entfernt werden, sollte am Ende jeder Sitzung die übliche Dosis der Injektionslösung verabreicht werden. Bei der Peritonealdialyse ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Die Dauer des Behandlungsverlaufs beträgt 5 bis 14 Tage (die genaue Dauer kann nur vom behandelnden Arzt festgelegt werden). Mit abnehmender Schwere der Symptome wird ein Übergang zu oralen Formen von Amoxiclav als Fortsetzung der Therapie empfohlen..

Bei der Herstellung einer Injektionslösung wird der Inhalt einer Durchstechflasche in einer Menge von 600 mg (500 mg + 100 mg) in 10 ml Wasser zur Injektion und in einer Menge von 1200 mg (1000 mg + 200 mg) - in 20 ml Wasser zur Injektion (dieses Volumen wird nicht empfohlen) gelöst überschreiten). Das Arzneimittel wird langsam (über 3-4 Minuten) intravenös verabreicht, und die Einführung sollte innerhalb von 20 Minuten nach der Herstellung der Lösung erfolgen.

Amoxiclav-Lösung kann auch zur intravenösen Infusion verwendet werden. In diesem Fall werden die hergestellten Lösungen, die 1200 mg (1000 mg + 200 mg) oder 600 mg (500 mg + 100 mg) des Arzneimittels enthalten, weiter in 100 ml bzw. 50 ml der Infusionslösung verdünnt. Die Dauer der Infusion beträgt 30-40 Minuten.

Durch die Verwendung der folgenden Flüssigkeiten in den empfohlenen Mengen können Sie die erforderlichen Amoxicillin-Konzentrationen in den Infusionslösungen beibehalten. Ihre Stabilitätsperioden variieren und sind:

  • für Wasser zur Injektion: 4 Stunden bei 25 ° C und 8 Stunden bei 5 ° C;
  • für Natriumchlorid- und Calciumchloridlösungen zur intravenösen Infusion: 3 Stunden bei 25 ° C;
  • für Ringer-Laktatlösung zur intravenösen Infusion: 3 Stunden bei 25 ° C;
  • für Natriumchloridlösung 0,9% für intravenöse Infusion: 4 Stunden bei 25 ° C und 8 Stunden bei 5 ° C..

Amoxiclav-Lösung sollte nicht mit Natriumbicarbonat-, Dextran- oder Dextroselösungen gemischt werden. Es sollten nur klare Lösungen verabreicht werden. Es ist verboten, die vorbereitete Lösung einzufrieren..

Nebenwirkungen

Die Anwendung von Amoxiclav kann zur Entwicklung von Nebenwirkungen führen:

  • Hämatopoetisches System: Anämie, Eosinophilie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Leukopenie;
  • Verdauungssystem: Durchfall, Blähungen, Gastritis, Übelkeit, Dyspepsie, Glossitis, Stomatitis, Anorexie, Enterokolitis, Erbrechen;
  • Nervensystem: Angst, unangemessenes Verhalten, Übererregung, Krampfanfälle, Verwirrtheit, Schlaflosigkeit, Hyperaktivität, Schwindel, Kopfschmerzen;
  • Haut: Urtikaria, Ödeme, Hautausschlag; seltener - exfoliative Dermatitis, epidermale toxische Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme;
  • Harnsystem: interstitielle Nephritis, Hämaturie.

Es ist auch möglich, eine Superinfektion (einschließlich Candidiasis) zu entwickeln..

In den meisten Fällen sind die Nebenwirkungen vor dem Hintergrund der Anwendung von Amoxiclav mild und vorübergehend..

Überdosis

Es gibt keine Berichte darüber, dass eine Überdosierung von Amoxiclav schwerwiegende lebensbedrohliche Nebenwirkungen oder den Tod hervorruft..

Am häufigsten äußert sich eine Überdosierung in Symptomen wie Störungen des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts und Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts (Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen). Manchmal kann die Einnahme von Amoxicillin zur Entwicklung von Kristallurie und in Zukunft zu Nierenversagen führen. Menschen mit Nierenfunktionsstörungen oder solche, die hohe Dosen des Arzneimittels erhalten, können Anfälle haben.

Im Falle einer Überdosierung von Amoxiclav sollte der Patient unter der Aufsicht eines Spezialisten stehen, der gegebenenfalls eine symptomatische Therapie verschreibt. Wenn Amoxiclav vor weniger als 4 Stunden eingenommen wurde, wird empfohlen, eine Magenspülung durchzuführen und Aktivkohle zu nehmen, um die Absorption zu verringern. Die aktiven Komponenten des Arzneimittels werden durch Hämodialyse gut aus dem Körper ausgeschieden.

spezielle Anweisungen

Die Einnahme von Amoxiclav zu den Mahlzeiten verringert die Wahrscheinlichkeit, Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt zu entwickeln.

Im Verlauf der Therapie müssen die Funktionen von Leber, Hämatopoese und Nieren überwacht werden.

Vor dem Hintergrund einer schweren Nierenfunktionsstörung sollte der Arzt das Dosierungsschema anpassen oder das Intervall zwischen der Einnahme des Medikaments verlängern.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Wenn bei dem Patienten während der Behandlung mit dem Arzneimittel Nebenwirkungen des Zentralnervensystems (z. B. Krämpfe oder Schwindel) diagnostiziert werden, wird empfohlen, keine Fahrzeuge zu fahren und Arbeiten auszuführen, die eine erhöhte Aufmerksamkeitskonzentration und sofortige psychomotorische Reaktionen erfordern.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im Verlauf von Tierversuchen wurden der Schaden der Einnahme von Amoxiclav während der Schwangerschaft und die Wirkung des Arzneimittels auf die Embryonalentwicklung des Fetus nicht bestätigt. Eine einzelne Studie an Frauen mit vorzeitigem Membranbruch ergab, dass die prophylaktische Anwendung einer Kombination aus Amoxicillin und Clavulansäure das Risiko einer nekrotisierenden Enterokolitis bei Neugeborenen erhöhen kann.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird die Anwendung von Amoxiclav nur empfohlen, wenn der potenzielle Nutzen einer Behandlung für die Mutter die möglichen Risiken für die Gesundheit von Fötus und Kind erheblich überwiegt. Clavulansäure und Amoxicillin in geringen Konzentrationen werden in der Muttermilch bestimmt. Bei gestillten Säuglingen können Durchfall, Sensibilisierung und Candidiasis der Schleimhäute der Mundhöhle auftreten. Wenn daher eine Behandlung mit dem Arzneimittel erforderlich ist, ist es ratsam, das Stillen abzubrechen.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Patienten mit mittelschwerem Nierenversagen (CC variiert zwischen 10 und 30 ml / min) wird empfohlen, alle 12 Stunden und mit 1 Tablette Amoxiclav (Dosis 500 mg / 125 mg oder 250 mg / 125 mg, abhängig von der Schwere der Erkrankung) einzunehmen schweres Nierenversagen (CC ist weniger als 10 ml / min) - 1 Tablette (Dosis 500 mg / 125 mg oder 250 mg / 125 mg, abhängig von der Schwere der Erkrankung) alle 24 Stunden.

Die erste Dosis der Lösung zur intravenösen Verabreichung mit 10–30 ml CC / min beträgt 1000 mg / 200 mg, dann - 500 mg / 100 mg alle 12 Stunden. Bei einem CC von weniger als 10 ml / min beträgt die erste Dosis der Lösung zur intravenösen Verabreichung 1000 mg / 200 mg, dann - 500 mg / 100 mg alle 24 Stunden.

Bei Anurie wird das Intervall zwischen den Amoxiclav-Dosen auf 48 Stunden oder mehr verlängert.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird empfohlen, Amoxiclav mit Vorsicht einzunehmen. Während der Therapie muss die Leberfunktion regelmäßig überwacht werden.

Anwendung bei älteren Menschen

Ältere Patienten benötigen keine Dosisanpassung.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Die Einnahme von Ascorbinsäure zusammen mit Amoxiclav verbessert die Absorption seiner Wirkstoffe, und die Einnahme von Aminoglycosiden, Antazida, Abführmitteln und Glucosamin verringert deren Absorption. Die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs), Diuretika, Phenylbutazon, Allopurinol und anderen Arzneimitteln, die die tubuläre Sekretion (Probenecid) blockieren, erhöht den Amoxicillinspiegel im Körper (die Ausscheidung von Clavulansäure erfolgt hauptsächlich durch glomeruläre Filtration). Die Kombination von Amoxiclav und Probenecid kann zu einer Erhöhung und Persistenz der Konzentration von Amoxicillin im Blut führen, jedoch nicht von Clavulansäure. Daher ist die gleichzeitige Verabreichung von Arzneimitteln verboten.

Die Kombination von Amoxicillin, Clavulansäure und Methotrexat verbessert die toxischen Eigenschaften von Methotrexat. Die Verwendung des Arzneimittels in Verbindung mit Allopurinol kann die Entwicklung von allergischen Hautreaktionen hervorrufen. Es wird nicht empfohlen, Amoxiclav in Verbindung mit Disulfiram zu verschreiben.

Die Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure verringert die Wirksamkeit von Arzneimitteln, deren Metabolismus zur Bildung von para-Aminobenzoesäure führt, und bei Einnahme mit Ethinylestradiol steigt das Risiko einer "Durchbruch" -Blutung.

In der Literatur gibt es vereinzelte Berichte über einen Anstieg des International Normalized Ratio (INR) bei Patienten während der Einnahme von Amoxicillin und Warfarin oder Acenocoumarol. Wenn Amoxiclav mit Antikoagulanzien kombiniert werden muss, wird eine regelmäßige Überwachung der INR- oder Prothrombinzeit empfohlen, wenn die Behandlung mit dem Arzneimittel abgebrochen oder begonnen wird, da möglicherweise die Dosis der oral eingenommenen Antikoagulanzien angepasst werden muss.

Die gleichzeitige Anwendung von Amoxicillin / Clavulansäure mit Rifampicin kann zu einer gegenseitigen Abschwächung der antibakteriellen Wirkung führen. Es wird nicht empfohlen, Amoxiclav auch nur einmal in Kombination mit bakteriostatischen Antibiotika (Tetracycline, Makrolide) und Sulfonamiden zu verwenden, da die Wirksamkeit von Amoxicillin / Clavulansäure möglicherweise abnimmt.

Die Einnahme des Arzneimittels führt zu einer Abnahme der Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva. Bei Patienten, die Mycophenolatmofetil einnahmen, wird nach Beginn der Behandlung mit Amoxiclav eine Abnahme des Gehalts des aktiven Metaboliten im Körper - Mycophenolsäure - beobachtet, bevor die nächste Dosis des Arzneimittels um etwa 50% eingenommen wird. Variationen in seiner Konzentration spiegeln möglicherweise die Gesamtänderungen der Exposition gegenüber einem bestimmten Metaboliten nicht genau wider..

Analoga

Analoga von Amoxiclav sind:

  • Nach dem Wirkstoff - Bactoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoxivan;
  • Durch den Wirkungsmechanismus - Libaccil, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Lagerbedingungen

Die Haltbarkeit von Tabletten und Lösungen beträgt 2 Jahre. An einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Die Haltbarkeit der fertigen Suspension beträgt 7 Tage. Die fertige Suspension wird bei 2-8 ° C gelagert.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Amoxiclav

In den meisten Fällen hinterlassen Ärzte und Patienten positive Bewertungen zu Amoxiclav. Sie beweisen die Wirksamkeit dieses antibakteriellen Arzneimittels bei der Behandlung von Atemwegserkrankungen, und nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder können sich einer Therapie unterziehen. Es gibt Berichte über gute Ergebnisse der Behandlung mit Amoxiclav bei Infektionskrankheiten des Genitaltrakts, Mittelohrentzündung, Sinusitis. Bei erwachsenen Patienten wird das Medikament normalerweise in einer Dosis von 875 mg / 125 mg verschrieben, und bei richtiger Auswahl der Dosierung werden die unangenehmen Symptome der Krankheit recht schnell beseitigt. Patienten berichten jedoch, dass es sich nach einer Antibiotikabehandlung lohnt, Medikamente einzunehmen, die für die Normalisierung der Darmflora verantwortlich sind..

Die Eltern äußern sich auch positiv zu der Amoxiclav-Suspension, die Kinder aufgrund ihres angenehmen Geschmacks und ihrer einfachen Handhabung mögen..

Preis für Amoxiclav in Apotheken

Der ungefähre Preis für Amoxiclav in Form von Tabletten mit einer Dosierung von 875 mg / 125 mg beträgt 401-436 Rubel (die Packung enthält 14 Stück), eine Dosierung von 500 mg / 125 mg beträgt 330-399 Rubel (die Packung enthält 15 Stück), eine Dosierung von 250 mg / 125 mg - 170-241 Rubel (die Packung enthält 15 Stück). Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung mit einer Dosierung von 400 mg / 57 mg kann für ungefähr 158-273 Rubel, für eine Dosierung von 250 mg / 62,5 mg für 212-299 Rubel, für eine Dosierung von 125 mg / 31,25 mg für 99-123 Rubel gekauft werden... Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung mit einer Dosierung von 1000 mg / 200 mg kostet etwa 675-862 Rubel bei einer Dosierung von 500 mg / 100 mg - 465-490 Rubel (jede Packung enthält 5 Flaschen)..

Indikationen für die Anwendung von Amoxiclav

Amoxiclav ist ein Antibiotikum der Penicillin-Gruppe, das zur Heilung von durch Staphylokokken und Streptokokken verursachten Krankheiten verschrieben wird. Erfolgreich benötigt, um dermatologische Probleme, Wurzelpneumonie, Bronchitis, parasitäre Erkrankungen zu beseitigen. Amoxiclav hilft gegen akute und chronische Formen von Krankheiten, zeigt gute Ergebnisse, so dass das Interesse daran seit vielen Jahren nicht nachgelassen hat.

Influenza und andere Viren

Antibiotika sind zur Bekämpfung von Viren unwirksam, aber vor dem Hintergrund einer Schädigung der Schleimhäute entwickelt sich häufig eine Entzündung des Nasopharynx und eine bakterielle Infektion tritt auf. Amoxiclav-Tabletten helfen bei Komplikationen wie Lungenentzündung, Husten und Grippe.

Entzündung der Bronchien und Lungen

Amoxiclav wird verschrieben, um Lungenentzündung und die üblichen saisonalen Erkältungen zu beseitigen, begleitet von Halsschmerzen, laufender Nase und Husten. Ausgelöste Beschwerden führen zur Entwicklung einer chronischen Pharyngitis, einer Entzündung des Ohrs, der Mandeln und des Kehlkopfes. Durch die rechtzeitige Behandlung mit Amoxiclav können Sie schwerwiegende Komplikationen wie Lungenentzündung oder Pleuritis vermeiden.

Erkrankungen der Nieren, der Blase, der Harnleiter

Nachdem der Arzt die Infektion identifiziert hat, die die Krankheit verursacht hat, kann er einem Patienten, der an einer Entzündung der Nieren, der Blase, der Harnröhre, der Prostata, der Eileiter und der inneren Gebärmutterschleimhaut leidet, eine Behandlung mit Amoxiclav verschreiben. Die meisten pathogenen Bakterien sprechen gut auf die Behandlung mit Amoxiclav an.

Gynäkologie, Urologie

In der Gynäkologie wird Amoxiclav für Krankheiten verschrieben, die anderen Antibiotika nicht zugänglich sind. Zum Beispiel behandelt Amoxiclav Harnstoffplasmose, Gonorrhoe, Chancre.

Operation

Amoxiclav wird verschrieben, um durch Infektionen verursachte Entzündungen der Weichteile zu beseitigen. Dieses Antibiotikum hilft, Furunkel zu beseitigen, Mastitis und Lymphadenitis zu heilen. Gute Statistiken über die Heilung eiternder Wunden, die Folgen von Verbrennungen und andere Herde von Weichteilinfektionen. Vor der Operation wird Amoxiclav eingenommen, um die Entwicklung einer Infektion zu verhindern.

Zahnheilkunde

Amoxiclav wird bei durch Bakterien verursachten Zahnproblemen verschrieben. Dazu gehören Stomatitis sowie Eiterung, die sich in Flussmitteln mit Schmerzen manifestiert. Indikationen für die Anwendung von Amoxiclav können Gingivitis und Parodontitis sein.

Was ist das Geheimnis von Amoxiclavs Vielseitigkeit??

Das breite Wirkungsspektrum erklärt sich aus der Zusammensetzung des Arzneimittels - das Antibiotikum Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure wird pathogenen Bakterien entnommen, die gegen andere Arzneimittel resistent sind. Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels Amoxiclav bilden eine lange Liste von Krankheiten, die ohne Antibiotika nur sehr schwer zu beseitigen sind. Da Amoxiclav für Erwachsene, Babys im ersten Lebensjahr, Jugendliche, ältere Menschen und schwangere Frauen verschrieben wird, wird das Arzneimittel in verschiedenen Formen hergestellt. Kleinen Kindern werden Suspensionen verschrieben, Schulkindern - lösliche Tabletten, Erwachsenen - beschichtete Tabletten, Injektionslösungen werden für Injektionen und Tropfer benötigt.

Obwohl die Indikationen für die Anwendung von Amoxiclav sehr breit sind, lohnt es sich nicht, ein Antibiotikum ohne Termin einzunehmen. Nur ein Arzt kann nach der Untersuchung, der die Manifestationen mit Labordaten vergleicht, die Diagnose bestimmen. Die Ergebnisse der Behandlung hängen von der optimalen Dosierung, der richtigen Wahl der Amoxiclav-Form und der Einhaltung des Medikationsschemas ab.

Was hilft Amoxiclav?

Zusammenfassung des Artikels:

Die ganze Welt um uns herum wimmelt von Krankheitserregern. Glücklicherweise hat jeder Körper eine sehr angenehme Eigenschaft. Wenn mit dem Immunsystem alles in Ordnung ist, werden Haut und Schleimhäute nicht geschädigt - Sie können keine Angst vor einer bakteriellen oder anderen Infektion haben. Andernfalls müssen Sie herausfinden, was Amoxiclav ist, woraus es hilft und wann dieses Medikament verschrieben wird.

Die Bedeutung der Mikroflora der inneren Umgebung

Im menschlichen Körper ist ständig normale Mikroflora vorhanden, aber manchmal kann sie durch pathogene Flora ersetzt und bedingt pathogen sein, was zur Entwicklung der Krankheit führen kann.

NormalPathogen
Ab dem Moment des Lebens, in dem das Baby auf dem Bauch der Mutter liegt, beginnt es, den Körper des Kindes zu bevölkern.Ständig in der Umwelt vorhanden, dringt in der Regel in einen geschwächten Organismus ein.
Es ist Teil des körpereigenen Immunsystems und sorgt für eine normale Verdauung.Es vermehrt sich aktiv und setzt Toxine frei, die Fieber und Kopfschmerzen verursachen können.
In Abwesenheit wird eine Diagnose gestellt und eine Therapie durchgeführt, die darauf abzielt, die innere Umgebung mit Mikroben zu besiedeln..Neben der Vergiftung führt die pathogene Mikroflora zur Entwicklung von Infektionskrankheiten.

Es ist also notwendig, nur mit den Mikroorganismen zu kämpfen, die schwere Krankheiten verursachen können. Die Zerstörung der normalen Mikroflora führt zu einer Schwächung des Körpers, einer beeinträchtigten Verdauung und einem erhöhten Risiko des Eindringens schädlicher Mikroben.

Amoxiclav: Anweisung, Preis

Da es sich bei dem Medikament um ein Antibiotikum handelt, sollte seine Ernennung und Verwendung vom behandelnden Arzt überwacht werden:

  • Die Mindestdauer der Einnahme des Arzneimittels beträgt 5 Tage. In kürzerer Zeit haben die Tabletten nicht die gewünschte Wirkung und können nicht alle Formen pathogener Bakterien zerstören.
  • Die Dauer des Maximalkurses sollte wegen möglicher Nebenwirkungen zwei Wochen nicht überschreiten. Nach zweiwöchiger Einnahme des Arzneimittels müssen Sie erneut von einem Arzt untersucht werden, um weitere Empfehlungen zu erhalten.
  • Die Dosis für Kinder unter 12 Jahren wird anhand des Gewichts berechnet. Für jedes Kilogramm Körpergewicht werden 40 mg pro Tag verschrieben, die gesamte Dosis wird gleichmäßig auf drei Dosen verteilt;
  • Die Dosierung für Erwachsene hängt vom allgemeinen Zustand des Körpers und dem Grad des Fortschreitens der Krankheit ab. Tabletten werden 2 oder 3 Mal täglich verwendet, die Dosis reicht von 800 bis 2000 mg;
  • Die Tabletten müssen geschluckt und mit warmem Wasser abgewaschen werden, mindestens 200 ml pro Dosis.

Der Preis variiert je nach Dosierung und Form der Freisetzung des Arzneimittels. Unter Berücksichtigung von Pillen:

DosierungPreis
0,37515 Rubel pro Tablette
0,62523 Rubel pro Tablette
0,87530 Rubel pro Tablette

Das Antibiotikum wird in Packungen mit 10 bis 15 Tabletten verkauft, sodass durch Multiplikation der Preis für eine Batterie oder für die gesamte Packung leicht berechnet werden kann.

Analoga sind billiger als das Medikament

Es lohnt sich nicht, Ihre Gesundheit zu schonen, aber manchmal können Sie den gleichen Effekt erzielen, indem Sie viel weniger bezahlen. Bei einer langen Behandlungsdauer ist dies wichtig, und im Allgemeinen macht es keinen Sinn, Geld zu viel zu bezahlen und an ein pharmakologisches Unternehmen zu „spenden“..

Sie können andere Mittel verwenden, die übrigens in Russland hergestellt werden:

  1. Augmentin;
  2. Femoklav;
  3. Amoxicillin;
  4. Ampiox;
  5. Flemoxin.

Alle diese Medikamente sind in der Lage, Infektionen wirksam zu bekämpfen. Experten ziehen es vor, jedem von ihnen zu einer bestimmten Lokalisierung des Infektionsprozesses selbst eine Auswahl zu verschreiben. Daher ist es besser, sich mit einer Liste billigerer Analoga zu versorgen, noch bevor Sie zum Arzt gehen und sich bereits im Büro fragen, warum billigere Medikamente nicht für Sie geeignet sind. Einige Gesundheitspersonal haben einen Prozentsatz des Verkaufs teurer Medikamente, aber in allen Ländern versuchen sie, diese Praxis zu bekämpfen.

Trotz der Tatsache, dass die börsennotierten Fonds weniger kosten, bleiben sie wirksame Antibiotika, deren Einsatz „mit Bedacht“ angegangen werden muss. Die Dosierung jedes Arzneimittels ist in der Anleitung angegeben. Sie können den Apotheker an der Apotheke konsultieren.

Amoxiclav während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft ist eine Frau nicht vor Krankheiten geschützt, einschließlich bakterieller Infektionen. Das einzige Problem ist, dass:

  • Der Körper einer schwangeren Frau reagiert empfindlicher auf äußere Reize.
  • Alles, was die Mutter betrifft, betrifft auch das Kind;
  • Selbst die kleinste Auswirkung kann sich in Jahrzehnten manifestieren.

Die meisten Medikamente sind für einen Zeitraum von 9 Monaten verboten;

Aus der gesamten Liste der Antibiotika wurde aufgrund langer Beobachtungen eine kleine Anzahl von Arzneimitteln isoliert, die auch in solch einer heiklen Situation verwendet werden können. Unter ihnen war Amoxiclav, aber das bedeutet nicht, dass Pillen aus irgendeinem Grund geschluckt werden können..

Das Antibiotikum hat immer noch eine Wirkung auf das Kind und kann zu traurigen Konsequenzen führen. Daher stellt der Arzt bei der Verschreibung nur eine Frage: Was ist für Mutter und Kind schädlicher - eine unbehandelte Krankheit oder die Wirkung von Amoxiclav?

Nach dem Prinzip des geringeren Schadens versucht der Arzt, das Leben und die Gesundheit der Mutter zu erhalten, auch wenn dies dem Baby ernsthaften Schaden zufügt..

Wie und wann können Sie die Droge trinken?

Amoxiclav wird wie jedes Antibiotikum bei bakteriellen Infektionen verschrieben:

  1. Otitis;
  2. Sinusitis;
  3. Pharyngitis;
  4. Mandelentzündung;
  5. Bronchitis;
  6. Lungenentzündung.

Pathogene Mikroorganismen können das Urogenitalsystem, den Magen-Darm-Trakt und das Knochengewebe beeinflussen. Nach der Untersuchung durch einen geeigneten Spezialisten wird dem Patienten ein vollständiger Therapieverlauf zugewiesen, der ein antibakterielles Mittel enthält..

Jeder Arzt hat seinen eigenen Ansatz, aber Amoxiclav wird ziemlich oft verwendet, was im Algorithmus zur Behandlung vieler bakterieller Erkrankungen angegeben ist.

Sie finden das Medikament in jeder Apotheke zu einem sehr vernünftigen Preis. Sie müssen vorsichtig sein, wenn Sie es während der Schwangerschaft, Stillzeit und in der Kindheit verwenden. Wenn das Immunsystem eine plötzliche "Invasion" nicht alleine bewältigen kann, muss es alle mögliche Hilfe leisten.

Videoanleitung über Amoxiclav

In diesem Video erzählt Ihnen der berühmte Arzt Komarovsky, was er über Antibiotika und deren Verwendung denkt, woraus Amoxiclav helfen kann und wie man es richtig einnimmt:

Amoxiclav

Preise in Online-Apotheken:

Amoxiclav ist ein antibakterielles Breitbandmittel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Amoxiclav hat die folgenden Freisetzungsformen:

  • Filmtabletten;
  • Suspensionspulver.

Unabhängig von der Form der Freisetzung sind die Hauptwirkstoffe von Amoxiclav Amoxicillin (in Form von Trihydrat) und das Kaliumsalz von Clavulansäure. Diese Kombination erhöht die Aktivität des Arzneimittels gegen viele Krankheitserreger und verhindert gleichzeitig die enzymatische Zerstörung von Amoxicillin.

Hilfskomponenten, aus denen die Tabletten bestehen: Siliziumdioxid, Magnesiumstearat, Talk, Crospovidon, Croscarmellose-Natrium.

Die Filmhülle der Amoxiclav-Tablette besteht aus Hypromellose, Ethylcellulose, Polysorbat, Triethylcitrat, Talk, Titandioxid.

Die Zusammensetzung des Pulvers zur Herstellung einer Suspension enthält die folgenden zusätzlichen Substanzen: Zitronensäure, Natriumcitrat, Natriumbenzoat, Xanthangummi, Natriumcarmellose, Natriumsaccharinat, Siliciumdioxid, Mannit. Amoxiclav in Form einer Suspension enthält auch Aromen - Erdbeere, Kirsche oder Zitrone.

Indikationen für die Anwendung von Amoxiclav

Gemäß den Anweisungen, die dem Amoxiclav-Präparat beigefügt sind, ist es für akute und chronische Infektionen angezeigt, die durch auf das Arzneimittel empfindliche und folgende Mikroorganismen verursacht werden:

  • Obere Atemwege und HNO-Organe. Dies sind Pharyngitis, Mandelentzündung, Sinusitis, Mittelohrentzündung, Pharyngealabszess;
  • Untere Atemwege. Das Medikament wird gegen Bronchitis, Lungenentzündung verschrieben;
  • Harntrakt;
  • Haut, Knochen und Bindegewebe;
  • Gallenwege. Amoxiclav wird bei Cholezystitis und Cholangitis angewendet.

Kontraindikationen

Die Anwendung von Amoxiclav ist kontraindiziert in Gegenwart von:

  • Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelkomponenten;
  • Eine Vorgeschichte allergischer Reaktionen auf Penicilline und Cephalosporine;
  • Leberfunktionsstörung durch Einnahme von Amoxicillin / Clavulansäure in der Anamnese;
  • Infektiöse Mononukleose und lymphatische Leukämie.

Die Anwendung von Amoxiclav erfordert Vorsicht bei Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Leber- und Nierenversagen während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Art der Anwendung und Dosierung von Amoxiclav

Das Medikament wird unabhängig von seiner Freisetzungsform oral eingenommen. In den Anweisungen zu Amoxiclav wird empfohlen, das Arzneimittel zu den Mahlzeiten einzunehmen, um mögliche Nebenwirkungen des Verdauungssystems zu vermeiden. Die Dosierung des Arzneimittels wird individuell in Abhängigkeit von der Schwere des Verlaufs und der Lokalisation der Infektion festgelegt. Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren werden dreimal täglich 250-500 mg verschrieben. Der Behandlungsverlauf sollte 14 Tage nicht überschreiten..

Für Kinder unter 12 Jahren die am meisten bevorzugte Aufnahme von Amoxiclav in Form einer Suspension. Zur Herstellung wird die trockene Zubereitung mit Wasser in der auf dem Etikett angegebenen Menge verdünnt, wobei die Flasche gut geschüttelt wird, bis sich das Pulver vollständig aufgelöst hat. Eine Einzeldosis hängt vom Alter ab: ab 9 Monaten. bis zu 2 Jahre - 62,5 mg, von 2 bis 7 Jahren - 125 mg, von 7 bis 12 Jahren - 250 mg 3-mal täglich. In schweren Fällen können die Dosen verdoppelt werden.

Nebenwirkungen von Amoxiclav

Die an Amoxiclav beigefügten Anweisungen weisen darauf hin, dass das Medikament Nebenwirkungen auf den Körper haben kann, die gleichzeitig Folgendes betreffen:

  • Das Verdauungssystem. Die negative Wirkung des Arzneimittels äußert sich in Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Stuhlverstimmung, Verdunkelung des Zahnschmelzes, Beeinträchtigung der Leberfunktion;
  • Hämatopoetische und lymphatische Systeme. Wahrscheinlich das Auftreten von Leukopenie, Thrombozytopenie, hämolytischer Anämie, eine vorübergehende Verlängerung der Blutungsdauer;
  • Zentrales Nervensystem. Mögliche Symptome sind Schwindel, Kopfschmerzen, Krampfanfälle, Hyperaktivität, Angstzustände, Schlaflosigkeit;
  • Das Harnsystem. Der Empfang von Amoxiclav verursacht interstitielle Nephritis, Kristallurie und Hämaturie.

Bei Amoxiclav können allergische Reaktionen unterschiedlicher Schwere auftreten. Dies sind Urtikaria, erythematöse Hautausschläge, Angioödeme, anaphylaktischer Schock und toxische epidermale Nekrolyse.

spezielle Anweisungen

Bei längerer Anwendung von Amoxiclav ist es notwendig, die Funktionen der hämatopoetischen Organe, der Leber und der Nieren zu überwachen. Patienten mit vermindertem Urinausstoß sollten eine ausreichende Menge Flüssigkeit einnehmen, um die Wahrscheinlichkeit einer Kristallurie zu verringern.

Das Medikament Amoxiclav kann eine falsch positive Reaktion auf Uringlukose auslösen, die bei der Durchführung von Labortests berücksichtigt werden muss.

Während der Behandlung ist Vorsicht geboten, wenn Sie fahren und andere Aktivitäten ausführen, die besondere Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern.

Analoga von Amoxiclav

Das Medikament Amoxiclav hat Analoga wie Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Lagerbedingungen

Amoxiclav sollte an einem trockenen Ort bei Raumtemperatur gelagert werden. Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt 2 Jahre. Die fertige Suspension sollte in einer fest verschlossenen Flasche im Kühlschrank aufbewahrt werden. Die Haltbarkeit beträgt 7 Tage.

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Amoxiclav - Gebrauchsanweisung, Analoga, Testberichte, Preis

Die Website bietet Hintergrundinformationen nur zu Informationszwecken. Die Diagnose und Behandlung von Krankheiten sollte unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen. Alle Medikamente haben Kontraindikationen. Eine fachliche Beratung ist erforderlich!

Komposition

Freigabe Formular

Produziert in der Form:

  • Filmtabletten;
  • Pulver für Suspensionen;
  • lyophilisiertes Pulver zur Injektion.

Eine 375 mg Tablette enthält 250 mg Amoxicillin und 125 mg Clavulansäure.

Die 625 mg Tablette enthält 500 mg Amoxicillin, 125 mg Clavulonsäure.

Hilfsstoffe sind:

  • Siliziumdioxid (Kolloid);
  • Croscarmellose (Natriumsalz);
  • Magnesiumstearat;
  • Talk;
  • Hypromellose;
  • Ethylcellulose;
  • Polysorbat;
  • Titandioxid;
  • Triethylcitrat.

Tabletten werden in Flaschen zu je 15 Stück verpackt. Eine Schachtel enthält eine Flasche Medizin.

Das Suspensionspulver ist in dunklen Glasfläschchen erhältlich, eines pro Karton. Es gibt auch einen Messlöffel. Die übliche fertige Suspension enthält 125 bzw. 31,25 mg Wirkstoffe. Bei der Herstellung der Amoxiclav Forte-Suspension enthalten 5 ml doppelt so viele Wirkstoffe - 250 bzw. 62,5 mg. Hilfsstoffe sind:

  • Zitronensäure;
  • Natriumcitrat;
  • Natriumbenzoat;
  • Carmellose-Natrium;
  • Kolloid von Siliziumdioxid;
  • Natriumsaccharinat;
  • Mannit;
  • Erdbeer- und Wildkirscharomen.

Zur Injektion wird ein lyophilisiertes Pulver in Fläschchen mit 0,6 und 1,2 g hergestellt. Der Gehalt an Amoxicillin-Natriumsalz in der Lösung beträgt 500 oder 1000 mg und das Kaliumsalz der Clavulansäure beträgt 100 bzw. 200 mg. Eine Box enthält 5 Flaschen.

pharmachologische Wirkung

Indikationen

Tabletten und Pulver Amoxiclav - Gebrauchsanweisung

Für Kinder unter 12 Jahren - 40 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag.
Für Kinder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg wird das Medikament als Erwachsene verschrieben.

Erwachsene werden verschrieben: 375 mg Tabletten werden alle 8 Stunden rund um die Uhr eingenommen, 625 mg Tabletten alle 12 Stunden. Bei der Verschreibung von Medikamenten gegen schwere Infektionen werden Dosen von 625 mg alle 8 Stunden oder 1000 mg alle 12 Stunden verwendet.

Es ist zu beachten, dass sich die Tabletten in den Anteilen der Wirkstoffe unterscheiden können. Daher können Sie die 625 mg Tablette (500 g Amoxicillin und 125 g Clavulansäure) nicht durch zwei 375 mg Tabletten (250 g Amoxicillin und 125 g Clavulansäure) ersetzen..

Zur Behandlung von odontogenen Infektionen wird das folgende Schema verwendet. 375 mg Tabletten werden alle 8 Stunden rund um die Uhr eingenommen. 625 mg Tabletten nach 12 Stunden.

Wenn das Medikament zur Behandlung von Patienten mit Nierenerkrankungen verwendet werden muss, muss der Kreatingehalt im Urin berücksichtigt werden. Patienten mit Lebererkrankungen müssen ihre Funktion ständig überwachen..

Pulver zur Herstellung von Suspensionen wird für Neugeborene und Kinder bis zu 3 Monaten verwendet. Die Dosierung erfolgt mit einer speziellen Messpipette oder einem Löffel. Dosierung - 30 mg Amoxicillin pro Kilogramm Körpergewicht zweimal täglich.

Für Kinder über drei Monate mit leichten und mittelschweren Infektionen - 20 mg / kg Körpergewicht und für schwere - 40 mg / kg. Die zweite Dosis wird auch zur Behandlung von tiefen Infektionen verwendet - Entzündungen des Mittelohrs, Sinusitis, Bronchitis, Lungenentzündung. Diesem Arzneimittel ist eine Anweisung beigefügt, in der spezielle Tabellen enthalten sind, mit denen Sie die für Kinder erforderlichen Dosen des Arzneimittels so genau wie möglich berechnen können.

Die maximal zulässige Tagesdosis von Amoxicillin für Kinder beträgt 45 mg / kg Körpergewicht, für Erwachsene 6 Gramm. Clavulansäure darf pro Tag nicht mehr als 600 mg für Erwachsene und 10 mg / kg für Kinder eingenommen werden.

Beschreibung der Freigabeformulare

Suspension

Pillen

Dieses Arzneimittel kommt in Form von Filmtabletten, die weiß oder beige-weiß sind. Die Tabletten haben eine ovale bikonvexe Form.

Eine 625 mg Tablette enthält 500 mg Amoxicillin-Trihydrat mit 125 mg Clavulansäure (Kaliumsalz)..

Tabletten können in Plastikgläsern (jeweils 15 Tabletten) oder in Aluminiumblistern von 5 oder 7 Stück hergestellt werden.

Tabletten 1000 mg sind ebenfalls beschichtet, haben eine längliche Form mit abgeschrägten Kanten. Auf der einen Seite wird der Eindruck "AMC" angebracht, auf der anderen "875/125". Sie enthalten 875 mg Antibiotikum und 125 mg Clavulansäure.

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Kviktab

Kontraindikationen

Bei der Einnahme des Arzneimittels können Leberfunktionsstörungen und Gelbsucht (cholestatisch) auftreten, wenn dieses Arzneimittel bereits angewendet wurde und der Patient eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels oder gegenüber allen Penicillinen aufweist.

Bei Patienten, die gegen Cephalosporine allergisch sind oder bei Vorhandensein von pseudomembranöser Kolitis, Leberversagen oder schwerer Nierenfunktionsstörung, wird das Medikament mit Vorsicht verschrieben.

Bei Patienten mit Mononukleose oder lymphatischer Leukämie, denen zuvor Ampicillin verschrieben wurde, kann es zu einem erythematösen Ausschlag kommen. In diesem Fall sollte das Antibiotikum abgesagt werden..

Nebenwirkungen

Normalerweise gehen sie leicht vorbei und werden von Patienten leicht toleriert. Nebenwirkungen treten häufiger bei älteren Patienten sowie bei Patienten auf, die Amoxiclav über einen längeren Zeitraum anwenden. Meistens treten Nebenwirkungen entweder während oder nach dem Ende der Behandlung auf, aber manchmal entwickeln sie sich mehrere Wochen nach dem Ende des Arzneimittels.

Verdauungssystem. In der Regel sind dies Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Dyspepsie. Weniger häufig sind Blähungen, Stomatitis oder Gastritis, Verfärbungen der Zunge oder Glossitis, Enterokolitis. Während oder nach der Behandlung mit diesem Arzneimittel kann eine pseudomembranöse Kolitis auftreten, eine Krankheit, die durch Bakterien der Gattung Clostridium verursacht wird..

Das Blutsystem. Anämie (einschließlich hämolytischer), Eosinophilie, verminderte Thrombozyten- und / oder Leukozytenzahl, Agranulozytose können ebenfalls auftreten.

Das Nervensystem kann auf die Einnahme des Arzneimittels mit Kopfschmerzen, Schwindel, Unruhe, Schlaflosigkeit, Krampfanfällen, unangemessenem Verhalten oder Hyperaktivität reagieren.

Leber. Die Indikatoren für Leberfunktionstests nehmen zu, einschließlich asymptomatischer Erhöhungen der Aktivität von AST und / oder ALAT, ALP und des Bilirubinspiegels im Blutserum.

Leder. Die Haut kann auf die Einnahme von Amoxiclav mit Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem, Erythema multiforme, toxischer epidermaler Nekrolyse, exfoliativer Dermatitis und dem Stevens-Johnson-Syndrom reagieren..

Harnsystem - Es gibt Blut im Urin und interstitielle Nephritis.
Bei längerer Anwendung des Arzneimittels können Fieber, orale Candidiasis und Candida-Vaginitis auftreten.

Amoxiclav während der Schwangerschaft

Amoxiclav für Kinder

Amoxiclav gegen Angina

Es ist zu beachten, dass Antibiotika nicht lange verwendet werden sollten, da dies die Resistenz der pathogenen Mikroflora gegen sie erhöht.
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Kompatibilität mit anderen Arzneimitteln

  • Es ist unerwünscht, gleichzeitig Amoxiclav und Arzneimittel mit indirekten Antikoagulanzien zu verwenden. Dies kann zu einer Verlängerung der Prothrombinzeit führen.
  • Die Wechselwirkung von Amoxiclav und Allopurinol birgt das Risiko, Exantheme zu entwickeln.
  • Amoxiclav erhöht die Toxizität von Metatrexat.
  • Verwenden Sie Amoxicillin und Rifampicin nicht gleichzeitig - dies sind Antagonistenpräparate. Die kombinierte Anwendung schwächt die antibakterielle Wirkung von beiden.
  • Sie können Amoxiclav nicht zusammen mit Tetracyclinen oder Makroliden (dies sind bakteriostatische Antibiotika) sowie Sulfonamiden verschreiben, da die Wirksamkeit dieses Arzneimittels abnimmt.
  • Die Einnahme von Amoxiclav verringert die Wirksamkeit von Verhütungsmitteln in Pillen.

Vergleich mit anderen Medikamenten

Was ist besser Amoxiclava?

Amoxiclav oder Amoxicillin?

Amoxiclav oder Augmentin?

Amoxiclav oder Flemoxin?

Amoxiclav oder Sumamed?

Alkoholverträglichkeit

Synonyme und Analoga

Bewertungen

Bewertungen von Ärzten

Anna Leonidovna, Therapeutin, Vitebsk. Amoxiclav ist bei der Behandlung verschiedener Atemwegserkrankungen viel wirksamer als sein Analogon Amoxicillin. Ich verschreibe einen Kurs von 5 Tagen, danach ist es obligatorisch, Medikamente einzunehmen, die die Mikroflora wiederherstellen.

Veronika Pavlovna, Urologin. g, Kryvyi Rih. Dieses Medikament wirkt hervorragend bei bakteriellen Infektionen des Genitaltrakts. Gibt selten Nebenwirkungen, parallel dazu verschreibe ich nach der Einnahme von Probiotika Antimykotika, um die normale Mikroflora wiederherzustellen.

Andrey Evgenievich, HNO-Arzt, Polozk. Durch die Verwendung dieses Arzneimittels durch Injektion können Sie die Manifestationen schwerer und mittelschwerer Erkrankungen der HNO-Organe schnell stoppen. Das Medikament ist gut für die Behandlung von Mittelohrentzündung. Darüber hinaus wird die Suspension von zuckerhaltigen Früchten von den Patienten gut angenommen..

Patientenbewertungen

Victoria, Dnepropetrowsk. Anwendung nach Anweisung eines Arztes zur Behandlung von Angina. 5 Tage getrunken. Sie begann am 3. Krankheitstag mit der Einnahme von Antibiotika. Die Krankheit begann mit dem dritten nachzulassen. Der Hals hörte auf zu schmerzen. Es gab Durchfall, der innerhalb von zwei Tagen verschwand. Danach begann sie, Probiotika einzunehmen, um die Mikroflora wiederherzustellen.

Alexandra, Lugansk. Dieses Medikament wurde von einem Arzt zur Behandlung von Pyelonephritis verschrieben. Der Kurs dauerte 7 Tage. Erste 3 Tage Injektionen - dann Pillen. Die Injektionen sind ziemlich schmerzhaft. Die Verbesserung begann jedoch um den vierten Tag. Es gab keine Nebenwirkungen. Ist das trockener Mund.

Tamara, Boyarka. Sie injizierten mir dieses Medikament, um eine gynäkologische Infektion zu behandeln. Es ist sehr schmerzhaft, es gibt blaue Flecken an der Injektionsstelle. Nach einer Woche blieb jedoch keine Spur des Erregers in den Abstrichen zurück..

Amoxiclav für Kinder

Weitere Informationen

Wenn das Arzneimittel über einen längeren Zeitraum angewendet wird, muss die Arbeit der Leber, der hämatopoetischen Organe und der Nieren des Patienten überwacht werden. Wenn der Patient eine beeinträchtigte Nierenfunktion hat, muss die Dosis angepasst oder das Intervall zwischen den Dosen des Arzneimittels verlängert werden. Es ist am besten, die Medizin mit dem Essen einzunehmen. Im Falle einer Superinfektion (das Auftreten einer Mikroflora, die gegenüber diesem Antibiotikum unempfindlich ist) muss das Arzneimittel gewechselt werden. Aufgrund der Möglichkeit kreuzallergischer Reaktionen mit Cephalosporinen bei Patienten, die gegenüber Penicillinen empfindlich sind, ist es unerwünscht, diese Antibiotika gleichzeitig zu verwenden.

Während der Einnahme des Arzneimittels müssen Sie viel Flüssigkeit trinken, um die Bildung von Amoxicillin-Kristallen im Urin zu vermeiden.

Sie sollten sich bewusst sein, dass das Vorhandensein hoher Antibiotika-Dosen im Körper eine falsch positive Reaktion auf Uringlukose hervorrufen kann (wenn Benedikts Reagenz oder Flemings Lösung zur Bestimmung verwendet werden). In diesem Fall werden zuverlässige Ergebnisse unter Verwendung einer enzymatischen Reaktion mit Glucosidase erhalten..

Da bei der Anwendung des Arzneimittels Nebenwirkungen des Nervensystems möglich sind, müssen Fahrzeuge (Autos) sehr vorsichtig gefahren oder Aktivitäten ausgeführt werden, die eine erhöhte Konzentration, Reaktionsgeschwindigkeit und Aufmerksamkeit erfordern..

Verschreibungspflichtig.

Freigabe FormularPreis in RFPreis in der Ukraine
Suspension forte280 rbl.42 UAH.
Pillen 625370 rbl.UAH 68.
Ampullen 600 mg180 rbl.UAH 25.
Amoxiclav Kviktab 625404 rbl.55 UAH.
Pillen 1000440-480 reiben.90 UAH.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Autor: Pashkov M.K. Inhaltsprojektkoordinator.

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