Angina: Symptome und Behandlung bei Erwachsenen, abhängig von den Manifestationen der Krankheit

Der Entzündungsprozess, der in den Gaumenmandeln lokalisiert ist, geht mit Halsschmerzen und Schluckbeschwerden einher. Symptome und Behandlung von Angina bei Erwachsenen sind gut erforschte medizinische Probleme. Dennoch nimmt die Anzahl der Fragen zur korrekten und wirksamen Behandlung der Krankheit nicht ab. Viele Menschen möchten die Behandlungsmethoden und die Verwendung des gesamten Arsenals an Geldern gründlich verstehen - von lokalen Antiseptika bis hin zu systemischen Antibiotika.

Angina ist eine Infektionskrankheit

Pfälzer Mandeln, im Alltag Drüsen genannt, haben den medizinischen Namen Tonsillen. Oval und links im Hals befinden sich ovale Formationen, die teilweise hinter der Zunge und den seitlichen Gaumenbögen sichtbar sind. Mandeln gehören zum lymphatischen Pharyngealring, nehmen am aktivsten an der Neutralisierung von Mikroben teil.

Experten bestimmen die Arten der Angina aufgrund der Entwicklung einer Entzündung, das klinische Bild der Krankheit. Die häufigsten Ursachen für eine akute Mandelentzündung bei Erwachsenen sind Parainfluenzaviren, Streptokokken, Pneumokokken und Haemophilus influenzae. Angina tritt seltener als Manifestation einer anderen Pathologie auf, beispielsweise einer Infektion mit Herpes-simplex-Viren, Enteroviren. Erhöhte Anfälligkeit für Infektionen, eine große Anzahl von Krankheitserregern in der menschlichen Umwelt - nur wenige Gründe für die Entwicklung der Krankheit.

Patienten mit akuter Mandelentzündung sind in den ersten Krankheitstagen Infektionsquellen. Viren und Bakterien verbreiten sich durch Sprechen, Niesen, Husten oder Küssen mit Speicheltröpfchen. Krankheitserreger können durch Tröpfchen in der Luft in Mund und Nase eines gesunden Menschen gelangen, wenn sie mit kontaminierten Oberflächen wie Türgriffen in Kontakt kommen.

Eine kranke Person wird 1–2 Tage vor Auftreten der ersten Symptome zu einer Quelle von Infektionserregern. Die Mandeln bei Patienten mit chronischer Mandelentzündung enthalten ständig Krankheitserreger, auch ohne Exazerbationen. Wenn die Krankheit durch Mikroben verursacht wird, verringert die antibiotische Behandlung von Angina bei Erwachsenen die Wahrscheinlichkeit einer Infektion anderer. Das Risiko der Übertragung einer Virusinfektion von einer kranken Person auf gesunde Menschen bleibt in den ersten Tagen bestehen.

Eine höhere Anfälligkeit für Angina ist auf Vererbung und Psychosomatik zurückzuführen. Erhöhte Angst und Stress werden manchmal zum „letzten Strohhalm“, der den Krankheitsmechanismus auslöst. Louise Hay, Autorin des gefeierten Bestsellers "Heal Yourself", glaubt, dass häufige Angina eine Person verfolgt, die gegen die Harmonie im Leben und die mangelnde Meinungsfreiheit verstößt.

Symptome von Halsschmerzen

Viren oder Bakterien können sich im Epithel vermehren und Entzündungen, Schwellungen, Rötungen und Vergrößerungen der Mandeln verursachen. Die häufigsten und unangenehmsten Symptome einer Mandelentzündung sind Halsschmerzen und Schluckbeschwerden. Zeichen treten normalerweise während des ersten oder zweiten Tages auf, je nachdem, welche Bakterien oder Viren, ihre Formen, das Lymphgewebe angegriffen haben.

Die ersten Manifestationen einer Virusinfektion:

  • allgemeine Schwäche tritt auf;
  • Schlucken ist schwierig;
  • Kopfschmerzen;
  • Schüttelfrost.

Schüttelfrost wird durch eine Erhöhung der Körpertemperatur auf 38 ° C und höher ersetzt. Halsschmerzen verschlimmern sich am zweiten Tag nach Auftreten der Symptome. Virale Halsschmerzen werden oft von einer laufenden Nase und trockenem Husten begleitet. Andere Symptome sind besorgniserregend: Der Nacken tut weh, die Augenlider werden rot und entzündet. Die Mandeln, Uvula und Bögen sind hellrot gefärbt. In der Regel gibt es zu Beginn der bakteriellen Halsschmerzen keinen Husten. In seltenen Fällen treten Bauchschmerzen und Hautausschläge auf.

Häufige Manifestationen einer akuten bakteriellen Mandelentzündung bei Erwachsenen:

  1. Vergrößerung und Empfindlichkeit der Lymphknoten im Nacken und Unterkiefer;
  2. gelblich-weiße Ansammlung von Eiter auf geröteten, geschwollenen Mandeln;
  3. Halsschmerzen, die sich auf die Ohren ausbreiten;
  4. Heiserkeit und andere Veränderungen in der Stimme;
  5. Zunge mit weißer Beschichtung;
  6. Appetitverlust;
  7. Geruch aus dem Mund;
  8. Kopfschmerzen;
  9. Fieber.

Schwere Entzündungen führen zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung der Kapillaren, was wiederum zu Schwierigkeiten bei der Versorgung des Gewebes mit Nährstoffen führt. Es ist wichtig zu wissen, was man mit Angina trinkt, um die Mikrozirkulation zu verbessern. Diese Wirkung besitzen warme Milch, Honiglösungen und Infusionen von Heilpflanzen. Verschiedene Spülungen "verteilen" auch das Blut durch die Gefäße in den Mandeln.

Eine vorzeitige Behandlung führt dazu, dass die Infektion in benachbarte Gebiete eindringt, untergeht - in die Luftröhre, Bronchien. Ärzte verschreiben häufig Antibiotika, bevor der Erreger identifiziert wird, um das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Formen der Krankheit

Angina kann katarrhalisch, eitrig und nekrotisch sein. Das Auftreten von Eiter ist nicht typisch für die ersten Tage der Krankheit. Der Beginn der Angina ist akut, mit Kopfschmerzen, allgemeinem Unwohlsein. Die Mandeln nehmen an Größe zu, werden schmerzhaft. Die Oberfläche der Drüsen wird mit Exsudat bedeckt, das wie ein transparenter Film aus viskosem Schleim aussieht.

Bei follikulärer Angina sind die Lymphknoten im Mandelgewebe betroffen. Die entzündeten Follikel, die Eiter enthalten, erscheinen als gelbliche Blasen. Sie können verschmelzen und zu einem Abszess führen..

Die lakunare Mandelentzündung ist durch die Entwicklung eines Entzündungsprozesses in den durch das Gewebe der Mandeln gebildeten Depressionen gekennzeichnet. Die Symptome dieser Art von Halsschmerzen sind leicht an den gezackten, gelblich-weißen Linien auf den Mandeln zu erkennen. Der eitrige Inhalt der Lücken, der an der Oberfläche hervorsteht, sollte mit Spülung und Spülung gewaschen werden.

Eine nekrotisierende Mandelentzündung geht mit morphologischen Veränderungen der Mandeln einher. Geschwüre bilden sich, Gewebenekrose tritt auf. Angina bei Erwachsenen kann gemischter Art sein - kombinieren Sie Anzeichen von katarrhalischen und follikulären Typen, eitrig und nekrotisch zugleich.

Lutschtabletten und Sprays

Eine große Anzahl von Medikamenten wird zur lokalen Behandlung von Mandelentzündungen bei Erwachsenen und Kindern über 3 bis 6 Jahren hergestellt. Solche Produkte sind in Apotheken gefragt, obwohl die Wirksamkeit einiger von ihnen in klinischen Studien nicht nachgewiesen wurde. Schauen wir uns genauer an, wie man einen Hals gegen Angina viralen und bakteriellen Ursprungs behandelt.

Pastillen

Das Medikament Faringosept enthält den Wirkstoff Ambazon, der die Vermehrung von Streptokokken, Pneumokokken und Staphylokokken unterdrückt. Das Mittel reduziert das Risiko, bakterielle Halsschmerzen mit einer viralen Halsinfektion zu entwickeln. Lokale Präparate werden am besten zu Beginn des Entzündungsprozesses verwendet..
Tabletten, Lutschtabletten, Lutschtabletten im Mund:

  • Hexoral-Wannen;
  • Tantum Verde;
  • Neo-Angin;
  • Falimint;
  • Strepsils;
  • Septolett;
  • Lizobact.

Bei der Entscheidung, wie Angina bei Erwachsenen behandelt werden soll, sollten Sie die Vorteile lokaler Präparate in Form von Tabletten oder Lutschtabletten zur Resorption berücksichtigen. Sie stimulieren die Speichelsekretion, die die Schleimhaut befeuchtet, Krankheitserreger wegwäscht und antimikrobielle Eigenschaften hat. Außerdem wird der Wirkstoff nicht in den systemischen Kreislauf aufgenommen..

Sprays und Aerosole

Zubereitungen in Aerosolbehältern unterscheiden sich in der Art der Abgabe und der Größe der Tropfen des Arzneimittels. Der Beginn ist schneller als bei Lutschtabletten. Die Beschwerden nehmen ab, Schmerzen und Entzündungen verschwinden vorübergehend.

NameLokale Aktion
BioparoxAntibiotikum, entzündungshemmend
HexaspreyAntiseptisch, entzündungshemmend, analgetisch
IngaliptAntimikrobiell, entzündungshemmend
LugolAntiseptisch, antimikrobiell, lokal reizend
MiramistinAntiseptikum
OralseptAntiseptisch, entzündungshemmend, analgetisch
StopanginAntiseptisch, antimykotisch, einhüllend, analgetisch

Lokale Mittel gegen Halsschmerzen bei Erwachsenen können fast ohne Einschränkungen angewendet werden. Die Hauptkontraindikation ist die Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Spült

Verwenden Sie eine Infusion von Calendula (oder verdünnt mit Wasseralkohol-Tinktur), flüssigen pharmazeutischen Präparaten Miramistin, Yoks.

Medikamente gegen Entzündungen, Schmerzen, Fieber

Sie nehmen lösliche Pulver, Tabletten oder Sirupe auf, deren Wirkstoff nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) sind. Dies sind hauptsächlich Paracetamol, Ibuprofen, Acetylsalicylsäure. Solche Medikamente haben unangenehme Nebenwirkungen und Nachwirkungen. Bei der Kombination von Wirkstoffen wird die gleiche therapeutische Wirkung mit einer Abnahme der Konzentration von NSAIDs erzielt und negative Manifestationen werden verringert.

Die Namen der für Angina indizierten entzündungshemmenden und analgetischen Medikamente:

  1. Coldrex Hotrem;
  2. Panadol extra;
  3. Solpadein;
  4. Influnet;
  5. Fervex.

Tabletten auf der Basis von Paracetamol, Phenylephrin, Pheniramin, Koffein und Ascorbinsäure lindern Angina pectoris jeglichen Ursprungs. NSAIDs in der Zusammensetzung des Arzneimittels haben fiebersenkende, analgetische und entzündungshemmende Wirkungen. Codein lindert trockenen Husten. Koffein verstärkt die Wirkung anderer Inhaltsstoffe. Ascorbinsäure ist für die vollständige Wiederherstellung des Epithels notwendig.

Antibiotika

Das Medikament Grammidin ist in Form von Pastillen erhältlich. Enthält die antibakterielle Substanz Gramicidin C und das Anästhetikum Lidocain. Grammidin verursacht den Tod von mikrobiellen Krankheitserregern von Halsschmerzen im Mund, in den Mandeln und im Rachen. Mit der Resorption nimmt der Speichelfluss zu, wodurch die Schleimhaut von entzündlichen Exsudaten und Krankheitserregern befreit wird.

Namen von Antibiotika zur oralen Verabreichung von Angina:

  • Augumentin;
  • Amoxiclav;
  • Clavomed
  • Panklave;
  • Zinnat;
  • Suprax;
  • Sumamed;
  • Azitrox;
  • Ceftriaxon;
  • Azithromycin;
  • Erythromycin.

Moderne Penicillin-Antibiotika auf Amoxicillin-Basis sind die Medikamente der Wahl, die besten Mittel gegen Angina (basierend auf den Ergebnissen klinischer Studien). Amoxicillin wird mit Clavulansäure kombiniert, um vor den schädlichen Wirkungen bakterieller Enzyme zu schützen. Bei einer Allergie gegen Penicilline werden dem Patienten Cephalosporine, Makrolide und Azalide verschrieben.

Der Vorteil der Behandlung mit modernen Antibiotika besteht darin, dass auf Injektionen verzichtet werden kann. Viele antibakterielle Medikamente werden in Pillen- und Sirupform zur oralen Verabreichung angeboten. Oft sind Patienten daran interessiert, wie viel eitrige Halsschmerzen behandelt werden. Normalerweise werden Penicillin-Antibiotika 7-10 Tage lang eingenommen. Azithromycin ist im Vergleich zu der Tatsache günstig, dass das Medikament nur 3 oder 5 Tage lang ein- oder zweimal täglich getrunken werden muss.

Alternative Heilmittel

Volksrezepte können als Zusatzbehandlungen verwendet werden. Alternative Heilmittel werden für ihre Fähigkeit geschätzt, Schmerzen zu lindern, Halsschmerzen zu verbessern und das allgemeine Wohlbefinden des Patienten zu verbessern.

Als Spülung wird eine Infusion von 1 EL verwendet. l. Kamillenblüten mit 1 EL. l. Honig. Eine Phyto-Sammlung wird auch aus Eichenrinde, Minzkraut, Oregano und Marshmallowwurzel (6: 4: 4: 1) hergestellt. Diese Mischung benötigt 2 EL. l. in einem Glas kochendem Wasser. Nach 20 Minuten Einweichen mindestens 5 Mal am Tag gurgeln. Das beste Ergebnis für Angina wird mit der Verwendung von Limettenhonig erzielt.

Sie können eine Lösung aus Salz und Soda herstellen (jeweils 200 ml - 1 TL). Fügen Sie ein paar Tropfen Jodtinktur zur fertigen Spülung hinzu. Die Lösung wäscht und desinfiziert die Schleimhaut, reduziert Entzündungen. Mindestens 5 mal am Tag gurgeln.

Bei viralen Halsschmerzen ist eine Mischung aus fein geriebenem Knoblauch und Honig (1: 1) wirksam. Nehmen Sie 1 EL. l. mit warmem Wasser abgewaschen. Wenn Halsschmerzen von einer heiseren Stimme begleitet werden, hilft Milch mit Honig, in Milch gekochte Feigenbeeren (4 Stück pro Glas) gut. Eine Mischung aus Honig und Saft aus Aloe-Blättern (1: 5) hilft bei entzündlichen Erkrankungen des Pharynx. Nehmen Sie 1 TL. vor jeder Mahlzeit.

Wir dürfen nicht vergessen, dass eine Entzündung der Mandeln vor dem Hintergrund prädisponierender Faktoren auftritt, zu denen Hypothermie und ARVI an erster Stelle stehen. Wie viele Erwachsene Angina haben, welche Medikamente sind vorzuziehen - hängt von der Art und Schwere der Krankheit ab. Die katarrhalische Entzündung verschwindet nach 3-5 Tagen. In diesem Fall reicht es aus, Lutschtabletten mit Antiseptika zu gurgeln und aufzulösen. Wenn die Rötung des Rachens mit dem Auftreten von eitrigem Plaque auf den Mandeln einhergeht, werden der Therapie Antibiotika zugesetzt.

Bettruhe ist in der akuten Phase der Krankheit angezeigt, mit Fieber, Schwäche, Schmerzen in den Gelenken. Das Schlucken ist schwierig, daher sollte das Essen weich sein. Es ist vorzuziehen, warm zu essen und zu trinken. Lebensmittel, die zu heiß und zu kalt sind, Getränke können entzündetes Gewebe beschädigen. Geben Sie dem Patienten fettarme Brühen, gut gekochtes oder püriertes Gemüse und Müsli.

Angina: Symptome bei Erwachsenen und Kindern, Behandlung und Prävention

Die Angina pectoris ist sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern akut und weist unterschiedliche Schweregrade auf, die vom ätiologischen Erreger, der Form der Krankheit und dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen abhängen.

Was ist Angina? Angina oder akute Mandelentzündung ist eine infektiöse und entzündliche Erkrankung mit einer Schädigung einer oder mehrerer Komponenten des lymphadenoiden Rachenrings, meistens der Gaumenmandeln (Drüsen)..

Einstufung

Der Entzündungsprozess kann primär und sekundär sein. Die primäre akute Mandelentzündung wird in katarrhalische, lakunare, follikuläre und ulzerative Membranen unterteilt.

Eine sekundäre Entzündung der Gaumenmandeln kann bei akuten Infektionskrankheiten beobachtet werden - Diphtherie, Scharlach, Masern, Tularämie, Typhus, infektiöse Mononukleose. Es tritt auch vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Blutsystems auf, einschließlich Agranulozytose, alimentär-toxischer Aleukie, Leukämie.

Je nach ätiologischem Erreger wird die bakterielle, virale, pilzliche und syphilitische Form von Halsschmerzen isoliert.

ICD-10-Code - J03:

  • J0 - mit Streptokokken-Ätiologie der Krankheit;
  • J8 - mit einer bestimmten anderen Ätiologie der Krankheit;
  • 9 - mit einem unbekannten Erreger.

Die Gründe für die Entwicklung der Pathologie

Ätiologie der primären akuten Mandelentzündung

In 70–80% der Fälle ist die Ursache für die Entwicklung einer Entzündung der Mandeln ein beta-hämolytischer Streptokokken der Gruppe A oder ein pyogener Streptokokken. Es ist ein grampositiver, fakultativ anaerober Mikroorganismus, der durch Tröpfchen, Nahrung und Kontakt in der Luft übertragen wird.

Die höchste Inzidenz tritt in der Winter-Frühlings-Periode auf, wenn der allgemeine Widerstand des Körpers abnimmt. Das Eingangstor ist die Schleimhaut der oberen Atemwege. Die Inkubationszeit beträgt durchschnittlich 1-2 Tage.

Neben pyogenen Streptokokken können Staphylokokken, andere Arten von Streptokokken, Meningokokken, Pneumokokken, Hämophilus influenzae, Klebsiella, Mycoplasma, Chlamydien, Adenoviren usw. der Erreger von Halsschmerzen sein..

Um das Herz-Kreislauf-System zu entlasten, wird Bettruhe empfohlen. Die Ernährung sollte sparsam sein, mit Ausnahme von scharfem, rauem Essen, das die Schleimhäute reizen kann.

Filmartige ulzerative Halsschmerzen von Simanovsky - Plaut - Vincent werden durch einen fusiformen Bazillus und eine Spirochät der Mundhöhle verursacht, die eine bedingt pathogene Flora der Mundhöhle sind.

Pathogenese von Streptokokken-Halsschmerzen

Die Entwicklung einer akuten Mandelentzündung wird durch alle Bedingungen erleichtert, die die Integrität der Schutzbarriere auf der Oberfläche der Mandeln verletzen:

  • Verletzung der natürlichen Mikroflora der Mundhöhle und des Nasopharynx;
  • akute Virusinfektionen der oberen Atemwege;
  • lokale und allgemeine Unterkühlung;
  • mechanisches Trauma der Schleimhaut des Pharynx und der Mandeln;
  • chemische und thermische Schädigung der oropharyngealen Schleimhaut;
  • angeborene oder erworbene Immundefekte;
  • das Vorhandensein chronischer Erkrankungen der oberen Atemwege;
  • Rauchen;
  • Exposition gegenüber schädlichen Produktionsfaktoren.

Wenn der Erreger durch die oberen Atemwege oder die Mundhöhle eindringt, interagiert er mit den natürlichen Barrieren der Mandelschleimhaut und dringt in das Gewebe ein. Danach werden Entzündungsmediatoren freigesetzt und die Permeabilität der Gefäßwände erhöht..

Die Ausbreitung des Erregers erfolgt durch die Lymphgefäße mit Schädigung der regionalen zervikalen Lymphknoten. Durch beta-hämolytische Streptokokken (Streptolysin, Leukocidin, Hämolysin usw.) freigesetzte Exotoxine wirken toxisch auf Herz, Nervensystem und stören die Funktionen des Immunsystems. Infolgedessen können sich Autoantikörper gegen das Endothel von Blutgefäßen, Herz, Nieren und Synovialmembran der Gelenke bilden, was zur Entwicklung von Rheuma, Endokarditis, akuter Glomerulonephritis nach Streptokokken und Vaskulitis führt.

Psychosomatik

Aus psychosomatischer Sicht überprüfen die Mandeln alles, was in den Körper gelangt: Nahrung, Energie, Information, Situation, Problem. Sie sind ein Sensor, der Feedback darüber gibt, was durch sie geht. Oft entwickelt sich eine Mandelentzündung bei einer Person, die der Gesellschaft nicht widersprechen kann und von der sie in hohem Maße von den Meinungen anderer abhängt.

So finden sich häufige Halsschmerzen, die schwer von ARVI (akute Virusinfektion der Atemwege) zu unterscheiden sind, bei Menschen, die in Unternehmen arbeiten, in denen sie unter Druck stehen, wodurch ihre eigenen Überzeugungen brechen.

Dies zeigt sich insbesondere bei Kindern, die in einer Familie aufwachsen, in der sie nicht an ihrem Wunsch interessiert sind, und jeder Widerstand oder Versuch, ihre Meinung zu äußern, wird entweder durch Gewalt oder durch Manipulation unterdrückt..

Sowohl ein Erwachsener als auch ein Kind können Halsschmerzen mit häufigen Rückfällen haben, bis es möglich ist, die wahre Ursache der Pathologie zu bestimmen.

Anzeichen von Angina bei Erwachsenen und Kindern

Akute katarrhalische Mandelentzündung ist mild. Die Krankheit beginnt akut. Das erste Anzeichen einer Entzündung der Mandeln kann Fieber und Halsschmerzen sein..

In der katarrhalischen Form ist das Schmerzsyndrom unbedeutend. Es gibt Beschwerden über mäßige Kopfschmerzen, Schwäche, Unwohlsein und Gelenkschmerzen. Regionale Lymphknoten nehmen leicht zu und werden mäßig schmerzhaft. Die Dauer der katarrhalischen Form von Halsschmerzen beträgt 2-3 Tage. Danach endet sie mit der Genesung oder geht in eine andere Art von Krankheit über.

Die follikuläre Form der Pathologie ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der Körpertemperatur über 38 ° C, starke Schmerzen im Hals, Schüttelfrost, Schlaf- und Appetitstörungen, Blässe der Haut, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Kopfschmerzen. Regionale Lymphknoten sind vergrößert und stark schmerzhaft. Bei Kindern kann es vor dem Hintergrund einer Vergiftung zu Schläfrigkeit, Krämpfen, Erbrechen und Stuhlstörungen kommen. Die Symptome nehmen 2-3 Tage lang zu. Die Krankheitsdauer beträgt durchschnittlich 7-8 Tage.

Die lakunare Angina verläuft mit den gleichen Symptomen wie die follikuläre. Der Unterschied wird im pharyngoskopischen Bild beobachtet. Die Dauer dieser Art von akuter Mandelentzündung beträgt 7-8 Tage.

Die ulzerativ-membranöse Form der Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund eines Immundefizienzzustands, einer Hypovitaminose, einer Kachexie oder einer chronischen Intoxikation. Es ist gekennzeichnet durch leichte einseitige Halsschmerzen. Die Temperaturreaktion ist schwach, so dass keine Vergiftungssymptome auftreten. Auf der Seite der Läsion gibt es eine Zunahme der regionalen Lymphknoten. Mundgeruch ist häufig. Dauer der Krankheit - von 7 bis 12 Tagen.

Diagnose

Was tun bei Verdacht auf Mandelentzündung? Um diese oder jene Form der Krankheit zu erkennen und den Erreger zu bestimmen, ist es bei Symptomen von Halsschmerzen bei Erwachsenen und Kindern erforderlich, einen Spezialisten (Therapeuten, Spezialisten für Infektionskrankheiten oder HNO-Arzt) zu konsultieren, der eine Untersuchung durchführt und anhand der Ergebnisse ausführlich erklärt, wie Mandelentzündungen zu behandeln sind, um Komplikationen zu vermeiden.

Die Diagnostik umfasst Untersuchung, Pharyngoskopie, bakteriologische, zytologische oder histologische Untersuchung, klinische Blutuntersuchung und allgemeine Urinanalyse. Entsprechend den Indikationen eine Röntgenuntersuchung der Brustorgane, Elektrokardiographie und Konsultation verwandter Spezialisten: Immunologe, Kardiologe, Nephrologe.

Wie Halsschmerzen aussehen, zeigt ein Foto des Halses, das während einer Pharyngoskopie aufgenommen wurde. Bei einer katarrhalischen Mandelentzündung wird eine Hyperämie der Schleimhaut der Gaumenmandeln, der Gaumenbögen und des weichen Gaumens festgestellt. Bei der klinischen Analyse von Blut ist ein leichter Anstieg der Leukozytenzahl und ein Anstieg der ESR (Erythrozytensedimentationsrate) zu verzeichnen..

Die katarrhalische Form der Mandelentzündung muss von der viralen Pharyngitis unterschieden werden, bei der häufig Husten, laufende Nase und keine Vergrößerung und Schmerzen der Lymphknoten auftreten.

Bei follikulärer Angina während der Pharyngoskopie kommt es zu einer hellen Hyperämie und einem Ödem der Gaumenbögen und Mandeln, auf denen sich suppurative Follikel in Form von gelblichen, abgerundeten Erhebungen befinden. Zunge trocken und weiß beschichtet. Bei der klinischen Analyse von Blut wird eine Leukozytose mit einer Verschiebung der Leukozytenformel nach links aufgrund einer Zunahme der Anzahl von Neutrophilen und einer beschleunigten ESR festgestellt. Bei der allgemeinen Analyse des Urins treten Proteinspuren und eine geringe Anzahl roter Blutkörperchen auf.

Bei der lakunaren Form der Mandelentzündung kommt es zu einer Hyperämie der Schleimhaut der Gaumenbögen und Mandeln und deren Vergrößerung. Eine weiß-gelbe Plakette, die die gesamte Oberfläche der Mandeln bedeckt, befindet sich in den Mündungen der Lücken, geht jedoch nicht über die Mandeln hinaus. Die Plakette lässt sich leicht mit einem Spatel entfernen. In diesem Fall kann der Prozess die seitlichen Rachen des Pharynx umfassen, die ödematös und hyperämisch werden. In der klinischen Analyse von Blut, Leukozytose mit neutrophiler Verschiebung nach links und beschleunigter ESR.

Die Ausbreitung des eitrigen Prozesses in das perimuköse Gewebe führt zur Bildung eines paratonsillären Abszesses und beim Übergang in den periopharyngealen Raum und in die Mediastinum-Mediastinitis.

Bei ulzerativ-membranöser Form wird während der Pharyngoskopie ein Ulkus auf der betroffenen Mandel sichtbar gemacht, die mit einer grau-gelben Blüte bedeckt ist, nach deren Entfernung klare Ränder des Ulkus bestimmt werden. Ulzerationen können am weichen Gaumen, an der hinteren Rachenwand und am Kehlkopf auftreten, was zu Blutungen, Gaumenperforationen und Schäden am Periost führt.

Um die Diagnose und weitere Korrektur der Behandlung zu bestätigen, wird eine bakteriologische Untersuchung des Abkratzens von der Oberfläche der Mandeln und der Mundschleimhaut vorgeschrieben, einschließlich einer bakteriologischen Untersuchung auf Leffler-Bazillus (um Diphtherie auszuschließen)..

Es ist sehr wichtig, die Streptokokken-Ätiologie der Krankheit rechtzeitig zu erkennen, um eine angemessene Therapie zu erhalten. Die Expressdiagnose des Streptokokken-Antigens von der Oberfläche der Mandeln wird unter Verwendung von Teststreifen durchgeführt. Die Studie dauert 5 Minuten, die Spezifität und Sensitivität erreicht 98%.

Bei der ulzerativ-membranösen Form der Angina wird in kontroversen Fällen eine Biopsie des Tonsillengewebes entlang des Ulkusrandes durchgeführt, gefolgt von histologischen und zytologischen Untersuchungen.

Aufgrund des Komplikationsrisikos nach akuter Mandelentzündung wird Folgendes gezeigt:

  • klinische Kontrolle von Blut und Urin kontrollieren;
  • Bestimmung von C-reaktivem Protein;
  • EKG.

Behandlung

Bei Angina pectoris wird je nach Schweregrad des Patienten und den sozialen Bedingungen eine häusliche oder stationäre Behandlung empfohlen. In schweren und mittelschweren Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt in der Abteilung für Infektionskrankheiten angezeigt. Dies gilt insbesondere für Patienten mit schweren Vergiftungssymptomen vor dem Hintergrund einer fieberhaften Temperatur (über 38 ° C), wenn eine Infusionstherapie erforderlich ist, um die Flüssigkeit im Körper wieder aufzufüllen und zu entgiften.

Um das Herz-Kreislauf-System zu entlasten, wird Bettruhe empfohlen. Die Ernährung sollte sparsam sein, mit Ausnahme von scharfen, rauen Lebensmitteln, die die Schleimhäute reizen können. Bevorzugt wird eine vitaminreiche Milch-Gemüse-Diät. Es wird reichlich warmes Getränk empfohlen: Mineralwasser, Kompotte, Preiselbeer- und Preiselbeerfruchtgetränke.

Die systemische Antibiotikatherapie spielt eine Schlüsselrolle bei der Behandlung der akuten bakteriellen Mandelentzündung. Die Zubereitungen werden in Abhängigkeit vom mutmaßlichen Erreger ausgewählt, und gegebenenfalls wird eine Korrektur der Behandlung durchgeführt, nachdem die Ergebnisse der bakteriologischen Inokulation des Ausflusses aus den Mandeln erhalten wurden.

Angesichts der Prävalenz von Streptokokkeninfektionen sowie ihrer natürlichen Empfindlichkeit gegenüber Penicillinen sind Phenoxymethylpenicillin oder Amoxicillin die Medikamente der Wahl. Sie können auch Cephalosporine der I-II-Generation verwenden: Cefadroxil, Cefuroxim Axetil.

Wenn der Patient zuvor Antibiotika erhalten hat, vorzugsweise Amoxiclav, das Amoxicillin mit Clavulansäure enthält.

Vor der Verschreibung dieses oder jenes antibakteriellen Mittels muss der Arzt jedoch sicherstellen, dass der Patient nicht allergisch auf diese Gruppe von Arzneimitteln reagiert. Wenn Sie allergisch gegen Penicilline oder Cephalosporine sind, werden Makrolide verschrieben: Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin oder Josamycin.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden als Antipyretika und Schmerzmittel eingesetzt: Paracetamol, Ibuprofen, Cefekon, Analgin, Ketonal.

Patienten mit einer Tendenz zu allergischen Reaktionen und einem schweren Ödem der Schleimhäute werden Antihistaminika gezeigt: Loratadin, Cetirizin.

Die lokale Behandlung von Angina besteht in der gezielten Abgabe des Wirkstoffs an den Entzündungsherd. Es wird empfohlen, den Oropharynx mit einer alkalischen oder salzhaltigen Lösung, Calendula, Salbei oder Kamille zu spülen.

Schmerzmittel und Antiseptika werden aktiv eingesetzt: Anti-Angina (Chlorhexidin, Tetracain, Ascorbinsäure), Hexalyse (Biclotymol, Enoxolon, Lysozym), Hexasprey (Biclotymol), Cameton (Kampfer, Menthol, Eukalyptus), Pectuslipteptol) (Benzalkoniumchlorid, Menthol, ätherische Öle), Strepsils mit Lidocain (Amylmetacresol), Tantum Verde (Benzydamin, Menthol).

Kräuterpräparate wirken antiseptisch und analgetisch: Tonsilgon, Tonsipret.

Eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Angina spielen topische antimikrobielle Mittel. Das Medikament Grammidin wird häufig in Form von Pastillen oder Sprays verwendet..

Grammidin Neo mit Anästhetikum wird für Patienten mit akuter Mandelentzündung empfohlen. Es enthält antibakterielle und antiseptische Komponenten - Gramicidin C, Cetylpyridiniumchlorid und Oxybuprocain. Gramicidin C ist ein Antibiotikum der Tyrothricin-Gruppe, es wird praktisch nicht aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und dringt nicht in den allgemeinen Blutkreislauf ein. Der Wirkungsmechanismus besteht darin, die Permeabilität der cytoplasmatischen Membran der Bakterienzelle zu erhöhen, was ihren Tod verursacht. Gramicidin C hat eine ausgeprägte antimikrobielle Wirkung (bakteriostatisch und bakterizid) auf Staphylokokken, Streptokokken, Neisserien, anaerobe Mittel und andere Mikroorganismen, während die Entwicklung von Resistenzen nicht beobachtet wird.

Die follikuläre Form der Pathologie ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der Körpertemperatur über 38 ° C, starke Halsschmerzen, Schüttelfrost, Schlaf- und Appetitstörungen, Blässe der Haut, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Kopfschmerzen.

Das Medikament Grammidin wirkt zusätzlich zur antimikrobiellen Wirkung antiviral, antimykotisch und entzündungshemmend. Durch die Aktivierung der Interferonsynthese wird die lokale Immunität stimuliert. Auch Halsbeschwerden werden gelindert, das Schlucken erleichtert. Es ist sehr wichtig, dass das Medikament durch eine geringe Toxizität gekennzeichnet ist, die normale Mikroflora nicht beeinträchtigt und keine Dysbiose verursacht..

Mögliche Komplikationen

Was ist die Gefahr der Krankheit im frühen und späten Stadium? Die Folgen einer akuten Mandelentzündung können sowohl während eines aktiven Entzündungsprozesses als auch nach der Auflösung der Krankheit auftreten..

Mögliche Komplikationen sind:

  • Paratonsillitis und paratonsillärer Abszess;
  • eitrige zervikale Lymphadenitis;
  • Mediastinitis;
  • Rheuma;
  • periopharyngealer (lateropharyngealer) oder retropharyngealer Abszess;
  • akute Glomerulonephritis nach Streptokokken;
  • Tonsillogene Sepsis;
  • akute Sinusitis;
  • akute Otitis media.

Die Ausbreitung des eitrigen Prozesses in das perimuköse Gewebe führt zur Bildung eines paratonsillären Abszesses und beim Übergang in den periopharyngealen Raum und zur Mediastinum-Mediastinitis. Bei der Entwicklung eitriger Komplikationen ist häufig eine Notfalloperation erforderlich. In schweren Fällen kann eine mandelogene Sepsis auftreten.

Verhütung

Um die Entwicklung von Halsschmerzen oder das Wiederauftreten von Entzündungen zu verhindern, wird empfohlen, die erforderlichen vorbeugenden Maßnahmen zu beachten.

Sie müssen einen gesunden, aktiven Lebensstil führen, der zur Stärkung des Immunsystems beiträgt. Es wird auch das Härten gezeigt, was sehr wichtig ist, um es richtig zu machen. Der Körper sollte an stufenweise Temperaturänderungen gewöhnt sein, beginnend mit dem Abwischen mit warmem Wasser am Morgen und dem anschließenden Absenken der Temperatur um ein Grad pro Tag. So können Sie nach und nach lernen, kaltes Wasser über sich selbst zu gießen..

Sonstige vorbeugende Maßnahmen:

  1. Mundhygiene beachten: Zähneputzen zweimal täglich, Zahnseide und Spülung verwenden, Mund nach jeder Mahlzeit ausspülen, Zahnarzt aufsuchen und alle sechs Monate eine professionelle Hygiene durchführen.
  2. Vor dem Essen gründlich die Hände waschen.
  3. Überwachen Sie die Qualität der Lebensmittel: Die Ernährung sollte ausgewogen und korrekt sein, damit der Körper die notwendigen Vitamine und Mineralien erhält.
  4. Lüften Sie die Räumlichkeiten aktiv und verwenden Sie einen Luftbefeuchter.

Bei der Entwicklung verschiedener Krankheiten sollten Sie sich rechtzeitig an spezialisierte Spezialisten wenden. Dies hilft, Chronizität des Prozesses und die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden..

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Wie und was Angina bei Erwachsenen zu behandeln ist: die ersten Anzeichen, Symptome und Behandlung

Beschreibung der Krankheit

Die ersten Anzeichen einer Halskrankheit wurden von Hippokrates beschrieben. Der wissenschaftliche Name der Krankheit stammt vom lateinischen Namen angere, was "Quetschen", "Quetschen" bedeutet. In der modernen Medizin wurde der offizielle Begriff "akute Mandelentzündung", und in einigen europäischen Ländern wird die Terminologie "Mandelentzündung" verwendet. Diese Definitionen sind heute relevant. Das Foto zeigt, wie Angina bei Erwachsenen den Hals beeinflusst - so treten die Symptome auf.

Akute Mandelentzündung ist eine Infektionskrankheit der Mandeln (der zweite Name ist Mandeln), die sich auf beiden Seiten der Rückwand befinden. Sie bestehen aus lymphoiden Geweben. Ihre Hauptfunktion ist es, den menschlichen Körper vor pathogenen Mikroben zu schützen..

Virale, bakterielle oder pilzliche Bazillen einer infizierten Person dringen ein, aber eine Barriere in Form von Drüsen steht ihnen im Weg. Hier tritt die Infektion in die Lücken (enge Kanäle) ein und wird neutralisiert. Wenn die Mandeln aus irgendeinem Grund ihren unmittelbaren Zweck nicht erfüllen, beginnen sie sich zu entzünden und es kommt zu einer akuten Mandelentzündung.

Angina betrifft aus objektiven Gründen, die wir im Folgenden beschreiben werden, vor allem Kinder unter 16 Jahren. Es gibt einen entzündlichen Prozess der nasopharyngealen Mandel (akute Adenoiditis) und der seitlichen Grate. Die Krankheit kann jedoch Menschen jeder Altersklasse betreffen. Eine Entzündung der Gaumendrüsen stört in der Regel nach vierzig Jahren nicht mehr. Diese Patientenkategorie ist durch eine Erkrankung der lingualen Mandel gekennzeichnet.

Arten und Formen der akuten Mandelentzündung

Ärzte betrachten eine Variante bakteriellen oder viralen Ursprungs als die primäre Form der Entwicklung der Krankheit..

Es ist üblich, sekundär oder symptomatisch zu nennen, wenn Angina aufgrund anderer begleitender pathologischer Prozesse begann, wie Syphilis, Scharlach, Masern, Diphtherie, Mononukleose (benigne Lymphoblastose), Blutkrankheiten.

Die klassische Art von Halsschmerzen ist unterteilt in:

  • Katarrhal. Hat einen erleichterten Krankheitsverlauf. Es geht mit leichtem Fieber, Trockenheit, Halsschmerzen und Schmerzen beim Schlucken von Speichel weiter. Keine eitrige Entladung.
  • Lacunar. Hier beginnt der Entzündungsprozess mit Lücken (natürlichen Tubuli auf der Oberfläche der Mandeln), begleitet von Körperwärme und einer Zunahme der Schmerzen der Lymphknoten.
  • Follikulär. Es beginnt plötzlich und ist durch die akute Entwicklung der Krankheit gekennzeichnet. Im Lymphgewebe findet ein eitriger Prozess statt, bei dem die Mandeln mit gelbgrünen Blasen bedeckt sind. Diese Art von Halsschmerzen ist die schwierigste, sie ist mit verschiedenen Komplikationen für den Patienten behaftet..
  • Gemischt. Die Krankheit umfasst verschiedene Formen von Angina, während die Entzündung die Drüsen in verschiedenen Tiefen betrifft.
  • Schleimig. Der medizinische Name ist akute Paratonsillitis. Beginnt als pathologischer Prozess nach lakunarem, follikulärem, Diphtherie- oder Scharlach.
  • Herpetisch. Dies ist eine akute Infektionskrankheit, die sich in Übelkeit und Erbrechen bei sehr hohen Temperaturen äußert. Eitrige Vesikel erscheinen auf den Gaumenmandeln.
  • Geschwürige Membran. Es tritt aufgrund einer geschwächten Immunität mit Nekrose der Mundhöhle (Karies der Molaren) auf. An den Mandeln treten Geschwüre auf, die zu einer eitrig-nekrotischen Bildung führen.

Anzeichen und Symptome von Angina bei Erwachsenen

Bei verschiedenen Formen der akuten Mandelentzündung unterscheiden sich auch die Manifestationen voneinander, sie werden jedoch durch gemeinsame Krankheitssymptome vereint:

  • Schnelle Entwicklung. Nach der Infektion beginnen pathogene Mikroorganismen nach 12 bis 24 Stunden ihre "Arbeit".
  • Der Hals wird sofort rot, es kitzelt, es tut weh. Die Schmerzen beim Verschlucken von Speichel und beim Kauen von Nahrungsmitteln nehmen mit der Intensität der Ausbreitung der Infektion vom Ort ihrer Lokalisierung aus zu.
  • Die Mandeln schwellen an und nehmen an Größe zu. Es kommt in einem solchen Ausmaß vor, dass der natürliche Durchgang zwischen ihnen so eng ist, dass eine Person nicht in der Lage ist, Nahrung zu schlucken. Aus diesem Grund beginnt der Patient zu würgen. Das Foto zeigt die ersten Anzeichen von Angina bei Erwachsenen.

  • Die Temperatur steigt unmittelbar nach Ausbruch der Krankheit (nach 2-3 Stunden) von subfebril auf hohe Werte an und hält in der Regel nicht lange an. Manchmal erreicht es einen kritischen Indikator von 40-41 Grad. Wenn das Fieber nach einer bestimmten Zeit erneut auftritt, beginnen Komplikationen.
  • Eine allgemeine Vergiftung des Körpers tritt in Form von Behinderung, Schwäche, Schüttelfrost und verstärktem Schwitzen auf.
  • Die Mandeln werden mit Geschwüren und Plaque unterschiedlicher Intensität bedeckt, aus denen eine klare oder eitrige Flüssigkeit austritt.
  • Unangenehmer Geruch aus dem Mund.
  • Beim Abtasten durch einen Arzt schwellen die Lymphknoten an der Vorderseite des Halses an und schmerzen.
  • Bei schwerer akuter Mandelentzündung werden nicht nur die Mandeln rot und betroffen, sondern der gesamte Hals.

Sie können auf dem Foto die Symptome und die Behandlung von Angina bei Erwachsenen sehen..

Denken Sie nicht, dass sie schnell verstirbt und Sie keinen Arzt aufsuchen müssen. Nicht umsonst nimmt diese Krankheit in der medizinischen Klassifikation die gefährlichste Linie bei HNO-Erkrankungen ein, da ein hohes Risiko für verschiedene schwerwiegende Komplikationen besteht. Daher werden schwere Formen der akuten Mandelentzündung von einem HNO-Arzt behandelt.

Ursachen des Auftretens

Da Angina infektiös ist, werden Viren und Bakterien wie Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken und Pilze verschiedener Konfigurationen zu ihren Erregern.

Es gibt nicht so viele Ursachen für Angina bei Erwachsenen, aber Sie müssen sie kennen, um dieser Krankheit entgegenzuwirken:

  • In der Herbst-Frühlings-Phase kommt der Höhepunkt der Menschen, die sich an medizinische Einrichtungen wenden, um Hilfe zu erhalten. Eine einfache Nichtbeachtung der Regel der korrekten Ausrüstung während der kalten und regnerischen Jahreszeit bringt eine Person in ein Krankenhausbett. Schuld daran ist die banale Unterkühlung.
  • Bei Erkrankungen anderer Organe wird die Schutzfunktion des Immunsystems geschwächt, was eine Bedingung für das Auftreten einer akuten Mandelentzündung schafft.
  • Das Trinken von alkoholischen Getränken und das Rauchen trocknet den Hals aus.
  • Allergische Reaktionen auf Flora, Tierhaare und einige Arten von Medikamenten können eine Krankheit hervorrufen.
  • Verschlimmerung chronischer Erkrankungen des Nasopharynx.
  • Schädigung der Drüsen durch mechanische Gegenstände (Fischgräten, scharfkantige Gegenstände, postoperative Manipulationen im Pharynx).
  • Chemische (Einatmen von Dämpfen von Giften, Säuren) oder thermische (gekochtes Wasser) Verbrennung.
  • Während der Sommersaison schwimmen und tauchen Sie in kaltem Wasser und trinken eine eiskalte Flüssigkeit.

Typischerweise tragen einer oder mehrere dieser Faktoren zum Einsetzen von Schmerzen in den Mandeln bei..

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Arzneimitteltherapie bei akuter Mandelentzündung

Bei einer visuellen diagnostischen Untersuchung des Rachens anhand der Beschwerden und Symptome des Patienten bestimmt der Therapeut die Schwere der Erkrankung und beginnt mit der Behandlung. In besonders schweren Fällen wird der Patient zur Konsultation zu einem HNO-Arzt geschickt oder ins Krankenhaus eingeliefert. Sie müssen sich daran erinnern, was und wie Angina bei Erwachsenen richtig behandelt werden muss, damit kein pathologischer Prozess auftritt, sondern nur ein medizinischer Mitarbeiter. Die traditionelle Medizin kann die Behandlung nur erleichtern, jedoch nur nach vorheriger Absprache mit einem Arzt.

Zu diesem Zweck untersucht ein Spezialist den Hals, untersucht die Lymphknoten, analysiert den Schleim aus den Mandeln, um die Art des Erregers und die Auswahl eines Antibiotikums zu bestimmen. Verschreibt ein klassisches Therapieprogramm:

  • Die erste Bedingung besteht darin, den infizierten Erwachsenen in einem separaten Raum zu isolieren, damit er andere nicht infiziert.
  • Einhaltung der persönlichen Hygiene. Es ist notwendig, das Wäschezubehör häufig zu wechseln, das Geschirr mit Reinigungsflüssigkeit zu spülen und mit kochendem Wasser abzuspülen. Reinigen Sie den Raum jeden Tag feucht und lüften Sie ihn mehrmals täglich.
  • Der Therapeut oder HNO-Arzt wählt nach Klärung der Ergebnisse der bakteriologischen Kultur ein Antibiotikum aus, das gegenüber Mikroorganismen empfindlich ist. In der Regel handelt es sich dabei um Arzneimittel der Penicillin-Reihe, Makrolide oder Cephalosporine. Eine ausgezeichnete Wirkung erzielen Tabletten: "Amoxicillin", "Macropen", "Amoxicillin", "Cephalexin", "Doxycyclin", "Cefazolin", "Ceftriaxon". Bei schwerer Angina werden die gleichen Medikamente nur bei Injektionen verschrieben.
  • Um die Schwellung der Mandeln zu verringern, werden Antihistaminika verschrieben, wie zum Beispiel: "Suprastin", "Diazolin", "Clemastin", "Tsetrin", "Cetirizin" und andere.
  • Bei schwerem Fieber sollten Antipyretika für Erwachsene eingenommen werden. Diese Gruppe umfasst: "Ibuclin", "Paracetamol", "Aspirin", "Citramon", "Ibuprofen", "Analgin".
  • Parallel zur antibakteriellen Therapie wird eine immunmodulatorische Therapie durchgeführt. Während der Krankheit werden die Schutzfunktionen des körpereigenen Immunsystems geschwächt, so dass es für den Patienten schwierig ist, mit der Krankheit umzugehen. Der Therapeut verschreibt einen kostengünstigen inländischen Immunmodulator "Tsitovir-3". Seine Zusammensetzung aus drei sich gegenseitig komplementären Elementen bekämpft den Entzündungsprozess und lässt Interferon in der erforderlichen Menge produzieren. Nach Abschluss des Kurses "Tsitovir-3" (nur vier Tage) fühlt sich der Patient viel leichter.

  • Das Spülen des Rachens ist ein wichtiger Faktor beim Spülen des Eiters von den Mandeln. Hierfür eignen sich kostengünstige Lösungen von Eukalyptus, Propolis, Chlorophyllipt. Zu Hause können Sie Ihre eigenen Tinkturen aus Heilkräutern herstellen: Salbei, Ringelblume, Kamille oder Soda, indem Sie ein paar Tropfen Jod hinzufügen.
  • Die Apothekenkette bietet eine ganze Reihe von Inhalationsprodukten. Sie helfen, die Schmerzschwelle zu senken und Entzündungen der Drüsen zu lindern. Sie können kaufen: "Ingalipt", "Miramistin", "Kameton", "Lugol", "Bioparox".
  • Nehmen Sie resorbierbare Tabletten alle zwei Stunden ein, jedoch nicht mehr als 4 Tabletten pro Tag. Dazu gehören: "Anti Angin", "Faringosept", "Strepsils", "Lizobakt", "Geksoral", "Ajisept" und andere.
  • Nachts ist es notwendig, Alkoholkompressen im Nackenbereich durchzuführen, um die Größe der Lymphknoten zu verringern. Erwärmungsverfahren sind jedoch verboten, wenn der Patient eine hohe Temperatur hat..
  • Einhaltung der Diät. Entfernen Sie salzige, pfeffrige und geräucherte Lebensmittel, stark kohlensäurehaltige Getränke, saure Säfte, Zitrusfrüchte (Orangen, Mandarinen, Grapefruits, Zitronen) aus der Ernährung.

Operative Intervention

Es gibt seltene Fälle, in denen eine konservative Behandlung nicht geholfen hat und andere umgebende Membranen des Rachens am eitrigen Prozess beteiligt sind oder eine Gewebenekrose aufgetreten ist, dann sind chirurgische Manipulationen erforderlich.

Der HNO-Arzt besteht darauf, die Mandeln zu entfernen, wenn die Follikeldrüsen keinen Durchgang für die Aufnahme fester Nahrung bieten und nachts zum Ersticken beitragen. Dies ist eine sehr gefährliche Situation und kann tödlich sein. Exzisionschirurgen tun nach eigenem Ermessen verschiedene Methoden.
Die Werkzeuge hierfür werden wie folgt ausgewählt:

  • Schere.
  • Elektrisches, Ultraschall- oder Infrarot-Skalpell.
  • Kohlendioxidlaser (Burnout).

Schrumpft auch die Größe der Drüsen mit Hochfrequenzwellen.
Die Tonsillektomie wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und am fünften Tag wird der Patient aus dem Krankenhaus entlassen.

Komplikationen für den Körper

Nach unsachgemäßer Therapie oder mit Selbstmedikation kann der Patient nach einigen Wochen pathologische Prozesse erfahren. In der medizinischen Praxis werden sie in lokale und allgemeine unterteilt.

Die ersten umfassen Situationen, in denen nach Halsschmerzen ein Entzündungsprozess in anderen Teilen des Pharynx auftritt:

  • Parapharengialer Abszess. Der gefährlichste und schwerwiegendste Zustand, bei dem eine sofortige Operation für mehrere Stunden vorgeschrieben ist, damit der Patient nicht stirbt. Der Eiter breitet sich schnell in den periopharyngealen Raum aus, der Patient entwickelt starke akute einseitige Schmerzen und die Temperatur steigt auf 40 Grad.
  • Ein retropharyngealer Abszess ist bei Kindern häufig, bei denen die Entzündung hinter den Mandeln liegt. Ihr Anstieg führt zu einem Sauerstoffmangel. Eine dringende Operation ist ebenfalls angezeigt.
  • Paratonsillitis ist ein pathologischer Prozess des Gewebes hinter den Mandeln.

Häufige Komplikationen:

  • Am häufigsten betreffen sie das Herz-Kreislauf-System. Das Auftreten von Rheuma des Herzens ist gekennzeichnet durch erhöhte Müdigkeit, Atemnot, Ödeme der Extremitäten, niedrige Temperatur, Schmerzen und Herzgeräusche. Alle diese Symptome führen zu einem Defekt in einem der Ventile. Darüber hinaus betrifft rheumatoide Arthritis große Gelenke..
  • Nach einer akuten Mandelentzündung kann ein Nierenversagen auftreten, das mit einer Antibiotikatherapie verschwindet. Während der Glomerulonephritis tritt ein Ödem am Körper auf, der Blutdruck steigt an, die Urinanalyse zeigt Protein und erhöht die Erythrozyten im Blut.
  • Sepsis. In diesem Fall breitet sich das von der Infektion betroffene Blut blitzschnell auf alle Organe aus. Das Herz, die Lunge, die Nieren und die Leber erfüllen ihre direkte Funktion nicht mehr und die Person stirbt. Selbst starke Antibiotika in starken Dosen geben keine tröstlichen Vorhersagen.

Wie Sie sehen können, können Komplikationen sehr schwerwiegend sein und daher die Behandlung sehr ernst nehmen. Wenden Sie sich bei den ersten Anzeichen und Symptomen sofort an eine medizinische Einrichtung.

In unserem Artikel haben wir ausführlich über die Symptome der Angina gesprochen und wie die Behandlung bei Erwachsenen mit und ohne Fieber durchgeführt wird. Passen Sie auf sich auf, vermeiden Sie Orte, an denen eine große Anzahl von Menschen während einer Epidemie überlastet ist, und nehmen Sie "Tsitovir-3" zur Vorbeugung, damit Sie keine Infektion bekommen.

Angina bei Erwachsenen - Symptome, Behandlung, Prävention

Veröffentlicht von Mister Doctor am 02/01/2019 02/01/2019

Angina bei Erwachsenen - betrifft die Mandeln des Gaumens, die in einem normalen Spiegel sichtbar sind. Der Prozess kann auch andere Elemente des lymphoiden Rings des Nasopharynx betreffen - die Pharyngeal-, Lingual- und Tubaldrüsen, die nur mit Hilfe spezieller Instrumente sichtbar gemacht werden können. Es kommt vor, dass unsere Verteidiger in einen ernsthaften Kampf mit infektiösen Krankheitserregern verwickelt sind, die Mandeln entzünden sich. Ein ähnlicher Prozess wird als akute Mandelentzündung oder Mandelentzündung bezeichnet (übersetzt als Ersticken)..

Die Natur hat ein mehrstufiges Abwehrsystem für den Weg von Infektionen vorgesehen, die in den Körper gelangen. Der Nasopharynxbereich ist die Hauptgrenze, an der sich alle ausländischen Agenten treffen. Diese Zone ist reichlich mit lymphoiden Geweben versorgt - Cluster spezieller Zellen, die Taktiken für die Interaktion mit potenziell gefährlichen Gästen erkennen und entwickeln können. Anatomische Formationen, die aus diesem Gewebe bestehen, werden Mandeln genannt (aufgrund ihrer äußeren Ähnlichkeit mit den gleichnamigen Nüssen). Manchmal hört man den Begriff Mandeln.

Ursachen von Angina bei Erwachsenen

Was auch immer Angina bei Erwachsenen entwickelt, die Gründe liegen immer in der Infektion. Das Substrat sind häufiger die Streptokokken der pathogenen Mikroorganismen - dies sind Bakterien, die im Aussehen einer Kette ähneln. Unter ihnen ist der heimtückischste Feind für die Mandeln die beta-hämolytische Gruppe A (benannt nach der Liebe zum Wachstum auf bluthaltigen Medien). Es macht etwa die Hälfte aller akuten Mandelentzündungen bei Kindern und Jugendlichen aus. Andere Bakterien infizieren auch die Mandeln. Die mikrobiologische Untersuchung zeigt Streptokokken anderer Arten, Staphylokokken, Pneumokokken, hämophilen Bazillus, intrazelluläre clevere Mykoplasmen und Chlamydien. Diphtherie-Bazillus kann ein gefährlicher Erreger von Halsschmerzen sein..

Viren sind auch an der Entwicklung der Krankheit beteiligt: ​​Adenoviren, Coxsackie-Virus, die Herpes-Virusfamilie, Cytomegalovirus, Rhinovirus, Influenzavirus, Parainfluenza usw..

In der kalten Jahreszeit wird Angina bei erwachsenen Patienten durch eine Virusinfektion hervorgerufen..

Es kommt vor, dass das Gewebe der Mandel von Pilzen der Gattung Candida befallen ist.

Infektionserreger gelangen auf zwei Arten in den Nasopharynx:

  1. Aus der Umwelt bei der Kommunikation mit kranken Menschen oder durch Lebensmittel, Verschlucken kontaminierter Lebensmittel (z. B. mit Staphylokokken kontaminierte Milch).
  2. Aus der inneren Umgebung des Körpers: bei akuter Sinusitis, unbehandelter Karies, eitriger Entzündung (Bakterien verbreiten sich mit Blut). Schwere Blutkrankheiten verursachen unter anderem die Entwicklung einer akuten Mandelentzündung.

Einatmen verschmutzter Luft, Trinkeis und kaltes Wasser, allgemeine Unterkühlung - jeder Zustand, der die lokale Blutversorgung beeinträchtigt, ist prädisponiert für das Auftreten von Halsschmerzen. Tonsillopharyngitis tritt im Winter und Frühling häufiger während der Zirkulation verschiedener Atemwegsviren, einschließlich Influenza, auf.

Symptome einer Angina bei Erwachsenen

Schwere Angina pectoris bei Erwachsenen, deren Symptome plötzlich beginnen.

Häufige Manifestationen sind typisch:

  1. Fieber setzt ein. Die Temperatur steigt auf 38 ° C, schleicht sich an.
  2. Ausgeprägtes Unwohlsein, Unwohlsein, der Patient fühlt sich überfordert, erschöpft.
  3. Unangenehme Empfindungen im Herzen, Brustbereich, Lendenwirbelsäule.
  4. Schwitzen, Schmerzen in Muskeln, Gelenken, Kopfschmerzen.
  5. Der Appetit ist reduziert oder fehlt ganz.
  1. Halsschmerzen von starker Intensität, können auf den Hinterkopf, den Unterkiefer und die Parotisregion ausstrahlen. Der Schmerz nimmt zu, verstärkt sich beim Verschlucken von Nahrung, Wasser.
  2. Zervikale Lymphknoten können sich vergrößern.

Wenn die Krankheit vor dem Hintergrund eines Atemwegsvirus wie Parainfluenza oder Adenovirus beginnt, kommt es zu Husten, Nasenausfluss, Niesen und Tränenfluss.

Diagnose von Angina bei Erwachsenen

Der Therapeut oder HNO stellt fest, dass eine solche Krankheit wie Angina bei Erwachsenen vorliegt, die Diagnose erfolgt stufenweise.

  1. Lokale Inspektion. Es wird mit einem Spatel und einem speziellen Spiegel zur visuellen Beurteilung des Zustands der Mandeln und des umgebenden Gewebes durchgeführt.
    Unkomplizierte Angina ist normalerweise katarrhalisch oder follikulär. Katarrhalische Mandelentzündung ist eine banale Entzündung, die Drüsen nehmen zu, schwellen an, leuchtend rot, bedeckt mit einer kleinen Menge weißlicher Plaque.
    Die Follikelform erhielt ihren Namen von der Bildung vieler Follikel - Blasen, die mit eiterartigem Inhalt gefüllt sind. Die Oberfläche der Mandeln ähnelt einem Sternenhimmel: Auf der geröteten Schleimhaut sind deutlich weiße oder gelbliche Trauben sichtbar.
  2. Schnelle Tests. Wenn Angina vor dem Hintergrund einer banalen akuten Atemwegserkrankung aufgetreten ist, gibt es Daten über das Vorhandensein solcher Patienten in der Umgebung des Patienten, Nasenausfluss und Husten.
    Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass die Hauptrolle im hämolytischen Streptokokken liegt, wird mit Streptatest eine schnelle Diagnose durchgeführt. Mit diesem Kit, das in vielen Apotheken verkauft wird, können Sie die Beteiligung von Streptokokken am Auftreten von Halsschmerzen in 5 Minuten feststellen. Die Spezifität des Tests beträgt nicht 100%, ein negatives Ergebnis schließt die Möglichkeit einer Infektion mit hämolytischem Streptokokken nicht aus.
  3. Laborsaat. In Zweifelsfällen wird der Inhalt der Follikel und ein Teil der Plaque entnommen, die Inokulation erfolgt im Labor, wodurch der Erreger einer akuten Tonsillopharyngitis zuverlässig identifiziert werden kann.
  4. Blut Analyse. Ein indirektes Zeichen einer bakteriellen Infektion sind Veränderungen des allgemeinen Blutbildes. Weiße Blutkörperchen wachsen - Leukozyten, bei denen der Anteil der Stichzellen zahlenmäßig überwiegt, ein Indikator wie die ESR steigt an. Eine routinemäßige Blutuntersuchung hilft bei der Unterscheidung zwischen den Angina-Typen. Beispielsweise weist die infektiöse Mononukleose ein anderes Muster auf als andere bakterielle Mandelentzündungen..

Behandlung von Angina bei Erwachsenen

Es ist wichtig, was eine solche Krankheit wie Angina bei Erwachsenen hervorruft. Behandlung und Taktik hängen vom Erreger ab. In der Regel ist die Ernennung von Antibiotika mit systemischer Exposition erforderlich..

Der Arzt behält sich das Recht vor, bei Verdacht auf virale Halsschmerzen ohne Komplikationen und ohne allgemeines Wohlbefinden Antibiotika zu verschreiben oder nicht.

Antibiotika sind obligatorisch verschrieben für:

  1. Nachgewiesene Infektion mit hämolytischem Streptokokken, auch wenn der Test negativ ist, aber das klinische Bild deutet auf etwas anderes hin.
  2. Fortgeschrittenes Alter des Patienten.
  3. Das Vorhandensein chronischer Krankheiten.
  4. Schwerer Allgemeinzustand, schweres Fieber.
  5. Komplizierte Angina.

Antibiotika werden mit einem breiten Wirkungsbereich ausgewählt: Cephalosporin-Serien von 2 und 3 Generationen, Penicilline vor Bakterienresistenz geschützt. Wenn in der Vergangenheit eine Unverträglichkeit gegenüber einem Medikament aus diesen Gruppen bestand oder eine Allergie durch einen Hauttest festgestellt wurde, endet die Auswahl für Makrolid-Antibiotika.

Zusätzlich werden alle Arten von lokalen Sprays, Lutschtabletten mit antibakteriellen und entzündungshemmenden Substanzen, Lutschtabletten und Gurgeln verwendet. Es ist unbedingt erforderlich, die körperliche Aktivität zu begrenzen und viel Flüssigkeit zu trinken.

Komplikationen der Angina bei Erwachsenen

Gefährliche lokale und allgemeine Komplikationen der Angina bei Erwachsenen.

Lokale gehören: die Entwicklung eines Abszesses an den Mandeln, im Rachenraum, der Übergang der Infektion zu nahe gelegenen Organen mit der Entwicklung eines eitrigen Prozesses in den Nebenhöhlen (Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung).

Die Ausbreitung der Infektion durch die Lymph- und Blutgefäße führt zum Auftreten eitriger Herde in den Gelenken, im Herzen und in den Nieren. Akutes rheumatisches Fieber (früher Rheuma genannt) tritt häufiger bei Kindern auf, kann sich jedoch im Erwachsenenalter entwickeln.

Prävention von Angina bei Erwachsenen

Bei Angina-Erkrankungen bei Erwachsenen wird die Prävention nicht durch die allgemeine Formel bestimmt. Die rechtzeitige Verabreichung von Impfstoffen gegen Influenza und Pneumokokken wird dazu beitragen, das Risiko zu verringern, insbesondere bei häufig kranken Patienten, bei denen jährlich mehrere Exazerbationen einer chronischen Mandelentzündung auftreten, bei Patienten über 60 Jahren und bei Patienten jeden Alters mit Herz- und Nierenerkrankungen in der Vorgeschichte.

Es ist nicht überflüssig, zu raten, den gesündesten Lebensstil aufrechtzuerhalten, einschließlich Sport und Haushaltsaktivitäten, sowie die Verwendung von Qualitätslebensmitteln. Bei jährlichen Ausbrüchen saisonaler Erkältungen - kümmern Sie sich maximal um sich selbst, nehmen Sie seltener an Massenversammlungen teil.

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