Auswahl des richtigen Antibiotikums zur Behandlung von Mittelohrentzündungen: wirksame Medikamente je nach Art der Mittelohrentzündung

Otitis media ist eine Infektionskrankheit, die sowohl Erwachsene als auch Kinder betrifft. Entzündungsprozesse verursachen in den meisten Fällen starke Schmerzen, Hörverlust und andere unangenehme Symptome.

Es gibt drei Arten von Mittelohrentzündungen: externe, mittlere und interne. Wenn im Verlauf der Behandlung keine positive Dynamik vorliegt, muss eine Antibiotikatherapie durchgeführt werden, um Komplikationen vorzubeugen. Wir werden herausfinden, wie Sie die richtigen Antibiotika für Mittelohrentzündungen auswählen können.

Arten der verwendeten Antibiotika und grundlegende Behandlungsregeln

Die Wahl der Medikamente hängt von mehreren Faktoren ab:

  • Art der Mittelohrentzündung, abhängig vom Erreger: viral, bakteriell, pilzartig;
  • Krankheitsverlauf: akut, subakut, chronisch;
  • Art des Entzündungsprozesses: exsudativ, eitrig.

Die Behandlung der Mittelohrentzündung kann nicht ignoriert werden, da die Krankheit schwerwiegende Folgen und Komplikationen haben kann. Antibiotika werden normalerweise im Anfangsstadium der Krankheit nicht verschrieben, aber wenn es sich um eine akute Mittelohrentzündung handelt oder das Risiko von Komplikationen besteht, können sie nicht vermieden werden.

Faktoren, die auf die Notwendigkeit einer Antibiotikatherapie hinweisen:

  • Die symptomatische Therapie hat keine Ergebnisse erbracht.
  • Schmerz geht nicht weg;
  • Das Hören kehrt nicht zum Normalzustand zurück.

In diesem Fall beschleunigen Antibiotika den Heilungsprozess. Die Medikamente werden in verschiedenen Formen hergestellt, so dass Sie das am besten geeignete Medikament auswählen können. Bei Erwachsenen mit Ohrenschmerzen und anderen Symptomen werden am häufigsten Pillen oder Tropfen verschrieben, was mit der einfachen Verabreichung verbunden ist. Bei Kindern sind Suspensionen mit einer Verschärfung der Krankheit und starken Schmerzen in den Ohren wirksam.

Bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen werden häufig zunächst Breitbandantibiotika gegen die meisten der mutmaßlichen Krankheitserreger verschrieben: Strepto, Staphylokokken, Hämophilus influenzae und andere. Wenn es notwendig ist, den Therapieverlauf zu verlängern, wählt der Arzt Arzneimittel entsprechend dem Ergebnis der Pflanzflora für die Empfindlichkeit aus.

Im Allgemeinen hängt der Behandlungsverlauf vom Krankheitsverlauf, dem Allgemeinzustand des Patienten, seiner Immunität, dem Vorliegen von Komplikationen sowie dem Alter, der Schwangerschaft und anderen Faktoren ab. Es wird nicht empfohlen, das Antibiotikum ohne ärztliche Verschreibung einzunehmen..

Es ist wichtig zu verstehen, dass Mittelohrentzündung nicht ignoriert werden kann, da sonst die fehlende Therapie zu Komplikationen führen kann:

  • Pathologie des Trommelfells;
  • Lähmung des Gesichtsnervs;
  • Mastoiditis - Entzündung der Schleimhaut und des Hartgewebes des Schläfenbeins.

Unbehandelte Mittelohrentzündungen können auch schwerwiegendere Folgen haben: Meningitis, Enzephalitis oder Hydrozephalus.

In diesem Zusammenhang ist es besonders wichtig, die Krankheit im Anfangsstadium der Mittelohrentzündung zu beginnen. Abhängig von der Art der Mittelohrentzündung und ihrem Verlauf wählt der Arzt ein Medikament aus. Oft handelt es sich dabei um Antibiotika aus den Penicillin- und Makrolidgruppen.

Unter den Arzneimitteln in Tablettenform gelten die folgenden als besonders wirksam: Amoxiclav, Azithromycin, Ampicillin, Oxacillin und andere. Antibiotika-Ohrentropfen werden ebenfalls verwendet: Otipax, Tsipromed, Normax, Otofa.

Bei der Wahl der Heilung von Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen oder Kindern sollte die Schwere der Erkrankung berücksichtigt werden. Antibiotika werden nur in extremen Fällen eingesetzt, wenn die Behandlung mit herkömmlichen Arzneimitteln keine positive Wirkung hat. Dies gilt insbesondere für die Behandlung von Mittelohrentzündungen bei Kindern. Antibakterielle Medikamente haben eine Reihe von Nebenwirkungen. Daher ist es zunächst besser, den Zustand auf andere Weise zu lindern.

Es ist auch wichtig, die Regeln für die Einnahme von antibakteriellen Arzneimitteln zu beachten. Jedes Arzneimittel enthält Anweisungen, die Sie unbedingt lesen sollten, bevor Sie das ausgewählte Produkt verwenden. Die Dosierung wird normalerweise vom behandelnden Arzt verschrieben. Die Formen der Medikamente können jedoch unterschiedlich sein. Daher ist es wichtig, dass die Berechnung unter Berücksichtigung des Alters und des Gewichts des Patienten korrekt ist..

In den meisten Fällen dauert die Therapie 7-10 Tage, manchmal dauert es länger. Oft empfehlen Ärzte, das Medikament drei Tage lang weiter zu verwenden, nachdem die Symptome verschwunden sind. Nehmen Sie ein- bis dreimal täglich Antibiotika ein.

Menschen mit schlechter Nieren- und Leberfunktion müssen ihren Zustand überwachen und Antibiotika nur in extremen Fällen einnehmen, wenn andere Medikamente nicht die gewünschte Wirkung haben. Man darf auch die mögliche Manifestation von Nebenwirkungen nicht vergessen, und wenn sie auftreten, wird empfohlen, den behandelnden Arzt erneut zu konsultieren und möglicherweise das Medikament zu überarbeiten..

Antibiotika gegen Otitis externa

Otitis externa ist eine entzündliche Läsion des äußeren Teils des Gehörgangs. Die häufigsten Ursachen für Entzündungen sind Trauma, Eindringen von Wasser oder Pilz- und Bakterieninfektionen. In diesem Fall ist die Erkrankung von mehreren Symptomen begleitet:

  • starke Schmerzen im Ohr oder Kopf;
  • Gefühl der Überlastung;
  • Schwellung;
  • eitriger Geruch aus dem Ohr.

Wenn die Entzündung nicht behandelt wird, kann die Krankheit fortschreiten und den äußeren Durchgang vollständig blockieren und sich dann nach innen ausbreiten.

Während des Übergangs in das akute oder chronische Stadium wird eine Antibiotikatherapie verordnet. Es wird auch angezeigt, ob Eiter auftritt oder die Empfindlichkeit abnimmt.

Bei Otitis externa werden Antibiotika in Form von Tabletten, Tropfen und topischen Salben eingesetzt. Unter den ersten, am häufigsten verschriebenen:

  1. Azithromycin. Das Medikament ist das beliebteste Antibiotikum gegen Ohrenentzündungen. Es wird festgestellt, dass es gegen die meisten Vertreter der pathogenen Mikroflora hochwirksam ist, da die Bakterien, die Entzündungen verursachen, gegenüber Penicillin schlecht empfindlich sind, so dass Makrolide besser geeignet sind. Azithromycin ist genau so ein Medikament, sein anderer Name ist Sumamed. Normalerweise enthält die Packung 3 Kapseln oder 3 Tabletten. Breitbandmedikamente werden von Erwachsenen mit 500 mg nicht mehr als zweimal täglich angewendet. Oft dauert die Behandlung maximal drei Tage. Für Kinder ist das Produkt in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Suspension erhältlich. Aufgrund der Eigenschaften von Makroliden, die Plazentaschranke zu durchdringen, ist es schwangeren und stillenden Frauen untersagt, diese einzunehmen.
  2. Ampicillin. Antibiotikum Penicillin mit einem breiten Wirkungsspektrum, das das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien stoppt. Das Werkzeug ist in Form von Tabletten und Injektionslösung erhältlich. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt festgelegt. In der Regel nehmen Erwachsene das Arzneimittel bis zu viermal täglich in Tablettenform in einem Volumen von 250-1000 mg ein. Die Lösung wird sofort nach der Herstellung verwendet - bis zu 3 g pro Tag. Es kann zur Behandlung von Kleinkindern verwendet werden, die Dosierung muss mit einem Arzt überprüft werden. Das Arzneimittel wird während der Schwangerschaft, Stillzeit sowie bei Menschen mit Nierenversagen nicht verschrieben. Es ist zu beachten, dass die Einnahme des Arzneimittels zu Nebenwirkungen führen kann: Übelkeit, Hautausschlag, Bauchschmerzen, Durchfall usw. Es wird empfohlen, vor der Verwendung des Pulvers zunächst einen Hauttest durchzuführen, um sicherzustellen, dass keine Überempfindlichkeit vorliegt.
  3. Oxacillin. Wird oft in Verbindung mit Ampicillin verwendet. Das Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen ist in Form eines Pulvers für eine Injektionslösung erhältlich. Es ist zur Behandlung verschiedener Infektionskrankheiten indiziert. Bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen ist das kombinierte Mittel Ampicillin-Oxacillin wirksamer, das zwei Antibiotika in gleichen Anteilen enthält. Es wird häufig bei Erkrankungen der HNO-Organe verschrieben. Das Mittel wird nicht angewendet, wenn der Patient eine beeinträchtigte Nieren- und Leberfunktion sowie HIV hat. In diesem Fall sollten Sie in Betracht ziehen, Oxacillin als separates Medikament einzunehmen. Werdende Mütter werden nur verschrieben, wenn dies unbedingt erforderlich ist, wenn der Nutzen des Arzneimittels die potenziellen Risiken überwiegt. Stillende Frauen müssen während der Behandlung mit dem Stillen aufhören. Für Erwachsene und Kinder über 14 Jahre wird eine Dosis von 250 mg alle 6 Stunden empfohlen..
  4. Amoxiclav. Antimikrobielle Mittel werden bei schwerem oder mittelschwerem Stadium der Mittelohrentzündung verschrieben, wenn sich der Zustand aufgrund der Verwendung einfacher Tropfen und Salben nicht bessert. Die Zusammensetzung enthält Amoxicillin und Clavulansäure. Letzteres trägt zur Erhöhung der bakteriziden Wirkung bei und verhindert, dass sich Bakterien an dieses Antibiotikum gewöhnen. Das Produkt wird hergestellt in Form von: Tabletten, Suspensionen oder Pulver zur Injektion. Kindern werden überwiegend Suspensionen verschrieben. Je nach Krankheitsverlauf werden drei- bis viermal täglich 250 bis 1000 mg angezeigt. Kinder müssen dreimal täglich 20-25 mg Suspension pro 1 kg trinken. Kindern unter 12 Jahren wird nur in besonders schwierigen Fällen eine andere Form von Amoxiclav verschrieben..

Die Behandlung der Mittelohrentzündung bei Erwachsenen mit antibakteriellen Medikamenten ist nur bei komplexen Entzündungen erforderlich. Oft kann man auf sie verzichten. In jedem Fall ist eine obligatorische fachliche Beratung erforderlich.

Bei Mittelohrentzündung bei Erwachsenen werden auch Tropfen mit einem Antibiotikum verwendet: Normax, Fugentin, Levomecin oder Salben mit Mupirocin - Bactroban oder Bonderm. Wenn eine gemischte Art von Infektion gefunden wird, wenden Sie an: Candibiotic, Nystatin oder Oxycort.

Schwangere oder stillende Frauen müssen die oben genannten Mittel aufgeben und Otipax verwenden. Es ist nur wichtig sicherzustellen, dass das Trommelfell nicht beschädigt wird, da sonst Komplikationen auftreten können.

Antibiotika gegen Mittelohrentzündung

Eine Entzündung des Mittelohrs kann in jedem Alter auftreten, aber am häufigsten leiden Kinder an der Krankheit, die mit anatomischen Merkmalen verbunden ist. In diesem Fall sind die Symptome wie folgt:

  • Ohrenschmerzen;
  • Temperaturanstieg;
  • vorübergehender Hörverlust;
  • Übelkeit;
  • verminderter Appetit;
  • Reizbarkeit.

In den meisten Fällen ist es bei Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen und Kindern möglich, auf Medikamente zu verzichten. Antibiotika werden jedoch eingesetzt, um den Zustand zu lindern und Hörverlust zu verhindern.

Oft betrifft die Krankheit ein Ohr und breitet sich dann auf das andere aus. Es wird auch angenommen, dass sich Mittelohrentzündung als Komplikation von Erkrankungen der oberen Atemwege entwickeln kann. Die Behandlung wird in den meisten Fällen in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.

Die Notwendigkeit einer Antibiotikatherapie für diese Art von Mittelohrentzündung ist aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit einer Selbstheilung ein kontroverses Thema. Die Entscheidung über die Notwendigkeit der Einnahme von Antibiotika trifft ausschließlich der Arzt und nur dann, wenn das Risiko von Komplikationen besteht.

Bei der Behandlung von Mittelohrentzündung sind in folgenden Fällen Antibiotika erforderlich:

  • Alter unter zwei Jahren;
  • Fehlen einer positiven Wirkung von Vasokonstriktor-Tropfen und anderen zur Behandlung verschriebenen Arzneimitteln;
  • häufige Fälle von akuter Mittelohrentzündung;
  • schwere eitrige Mittelohrentzündung.

Oft wird die Krankheit mit folgenden Medikamenten behandelt:

  1. Otofa. Starke antibakterielle Ohrentropfen bei Ohrenschmerzen, Mittelohrentzündung und sogar bei Membranbruch. Der Wirkstoff ist Rifampicin, ein halbsynthetisches Antibiotikum mit antibakterieller Wirkung. Tropfen werden bei der Behandlung von mittleren, akuten oder chronischen Mittelohrentzündungen verschrieben. Otofa wird dreimal täglich 5 Tropfen in den äußeren Gehörgang injiziert, während der Kopf zur Seite geneigt und das Arzneimittel in den Händen vorgewärmt werden muss. Die Therapie dauert normalerweise eine Woche. Das Medikament ist verboten, wenn der Patient dazu neigt, eine allergische Rhinitis zu entwickeln. Es wird auch nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit empfohlen..
  2. Tsipromed. Es wird zur Behandlung verschiedener Arten von Mittelohrentzündungen angewendet, die durch Infektionen verursacht werden. Es wird auch verwendet, nachdem ein Fremdkörper aus dem Ohr entfernt wurde. Der Wirkstoff ist das Antibiotikum Ciprofloxacin, das nicht nur aktive, sondern auch ruhende Infektionen beseitigt. Die Komponente ist ototoxisch, was eine mögliche negative Auswirkung auf das Gehör sowie auf die Funktion des Vestibularapparates bedeutet. In diesem Zusammenhang wird es nur verschrieben, wenn andere Antibiotika kein positives Ergebnis erzielt haben, da Tsipromed trotz des Risikos als wirksames Mittel angesehen wird. Dies ist auf die geringe Resistenzentwicklung von Mikroorganismen gegen Ciprofloxacin zurückzuführen. Das Medikament wird dreimal täglich getropft, 5 Tropfen, in der Regel überschreitet der Behandlungsverlauf 10 Tage nicht. Das Medikament wird nicht für Kinder unter 15 Jahren empfohlen. Gegenanzeigen sind auch: Schwangerschaft, Stillen, individuelle Unverträglichkeit und Allergie gegen den Hauptbestandteil.
  3. Fugentin. Das auf Gentamicin basierende kombinierte Mittel ist besonders wirksam bei eitriger Mittelohrentzündung. Fugentin ist ein Breitbandmedikament, das zur Behandlung von Mischinfektionen eingesetzt wird. Wenn der Erreger jedoch nicht identifiziert wird, wird eine kombinierte Behandlung mit Ampicillin empfohlen. Die Patienten müssen dreimal täglich 2-5 Tropfen Fugentin tropfen lassen. Sie können auch ein Wattestäbchen mit Tropfen befeuchten und in Ihr Ohr stecken. Die Behandlung wird innerhalb von 5 Tagen durchgeführt. Es ist strengstens verboten, Tropfen in folgenden Fällen zu verwenden: Verletzung der Integrität der Membran, Schwangerschaft, Stillen, nicht empfohlen für Kinder unter 12 Jahren.
  4. Anauran. Ein wirksames kombiniertes topisches Präparat gegen Mittelohrentzündung im präperforativen Stadium, wenn die Membran nicht geplatzt ist, hat anästhetische und antimikrobielle Wirkungen. Die Zusammensetzung umfasst: Polymyxin, Neomycin und Lidocain sowie andere Komponenten. Erwachsenen werden dreimal täglich 4-5 Tropfen in das betroffene Ohr gezeigt, 2-3 Tropfen für Kinder. Vor dem Eingriff müssen Sie Ihr Ohr reinigen. Das Tool wird für Kinder nach dem ersten Lebensjahr verwendet, schwangere Frauen und während der Stillzeit dürfen es ebenfalls verwenden, jedoch unter Aufsicht des behandelnden Arztes. Anuran gilt als relativ sicheres Medikament, da es praktisch keine Nebenwirkungen gibt. Sie sollten wissen, dass die parallele Anwendung mit anderen Antibiotika gefährlich sein und zu toxischen Vergiftungen führen kann.

Bevor Tropfen verwendet werden, müssen sie in den Händen erwärmt werden. Es wird dringend davon abgeraten, kalte Medikamente in das Ohr zu tropfen. Sie sollten auch Ihren Gehörgang reinigen..

Zusätzlich zu den Tropfen wird die Mittelohrentzündung mit intramuskulären Injektionen von Ceftriaxon behandelt. Eine verlängerte Mittelohrentzündung erfordert die Verwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente, und Ciprofloxacin hilft bei der Heilung der fortgeschrittenen Form.

Antibiotika bei der Behandlung von Mittelohrentzündung

Interne Mittelohrentzündung oder Labyrinthitis ist ein entzündlicher Prozess im Innenohr. Diese Art der Mittelohrentzündung ist selten, aber schwerwiegend. Meistens wird sie durch eine Komplikation der akuten oder chronischen Mittelohrentzündung des Mittelohrs verursacht. Seltener ist der Zustand das Ergebnis einer Infektionskrankheit oder einer schweren Verletzung. Die Infektion kommt durch das Mittelohr, die Hirnhäute oder durch das Blut.

Zu Beginn sind die Symptome wie folgt:

  • Lärm in den Ohren;
  • Schwindel;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • schwerhörig.

Wenn Sie eine Mittelohrentzündung vermuten, sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen. Wenn die Diagnose bestätigt wird, bleibt das Gehör erhalten, der Übergang der Krankheit in das chronische Stadium und andere schwerwiegendere Folgen werden vermieden..

Die folgenden Medikamente werden bei der Behandlung verwendet:

  1. Amoxicillin. Ein wirksames Antibiotikum gegen bakterielle Ohrschäden und Entzündungen. Es wird ausschließlich von einem HNO-Arzt verschrieben, wenn Ohrentropfen oder Salben kein positives Ergebnis liefern. Hauptindikationen: eitrige Mittelohrentzündung, schwere Entzündung, Vorhandensein eines eitrigen Ausflusses. Mit Hilfe des Arzneimittels sollte sich der Zustand des Patienten in ein paar Tagen verbessern. Es gehört zur Gruppe der Penicilline und hat ein breites Wirkungsspektrum, das schädliche Bakterien von innen eliminiert. Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird Amoxicillin nicht angewendet, wenn Allergiesymptome festgestellt werden: Hautausschlag, Nesselsucht, Juckreiz oder Rötung - Sie sollten die Einnahme des Arzneimittels sofort abbrechen. Erwachsenen werden je nach Verlauf der Mittelohrentzündung 500-875 mg des Arzneimittels verschrieben. Nach der Genesung wird empfohlen, die Einnahme noch drei Tage fortzusetzen..
  2. Clarithromycin. Ein Antibiotikum der Makrolidgruppe, erhältlich in Form von Tabletten und Injektionslösung. Hervorragend geeignet für Patienten, die Penicillin nicht vertragen, sowie ohne dessen Wirksamkeit bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen. Es hat eine lokale entzündungshemmende Wirkung und ist besonders wirksam bei der Behandlung chronischer Infektionen. Erwachsenen wird empfohlen, 10 Tage lang alle 12 Stunden 250 mg des Antibiotikums einzunehmen. In besonders schwierigen Situationen ist es erforderlich, die Dosis auf 500 mg zu erhöhen. Das Medikament ist im 1. Schwangerschaftstrimester verboten, während der Stillzeit kann es nicht gleichzeitig mit Cisaprid, Pimozid und Terfenadin eingenommen werden. Im 2. und 3. Trimester ist eine ärztliche Genehmigung erforderlich. Patienten mit Nieren- oder Leberfunktionsstörungen sollten mit Vorsicht mit Clarithromycin behandelt werden. Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Allergien usw..
  3. Piperacillin. Im Falle einer Labyrinthitis wird das Medikament häufig durch Tropfen verabreicht. Es ist ein halbsynthetisches antibakterielles Penicillin-Mittel in Kombination mit Tazobactam. Letzteres hilft, die Wirksamkeit von Penicillin gegen Stämme zu erhöhen, die Resistenz dagegen zeigen. Bei Patienten über 12 Jahren mit einem Gewicht von mehr als 50 kg beträgt die Dosierung jeweils drei- bis viermal täglich 2,5-4,5 g. Kinder unter 12 Jahren oder Personen mit einem Gewicht von weniger als 50 kg benötigen alle sechs Stunden nicht mehr als 90 mg pro 1 kg Körpergewicht. Da es keine genauen Daten zur Sicherheit des Arzneimittels während der Wartezeit auf das Kind und der Stillzeit gibt, ist seine Verwendung höchst unerwünscht und kann eine Bedrohung darstellen.
  4. Erythromycin. Das Medikament ist in verschiedenen Formen erhältlich: Tabletten, Salben, Lyophilisat. Es wird zur Behandlung verschiedener infektiöser und entzündlicher Erkrankungen sowie als Prophylaxe gegen infektiöse Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen eingesetzt. Das Arzneimittel ist verboten während: Schwangerschaft, insbesondere in Form von Pillen, Stillen, Hörverlust, Erythromycin-Intoleranz, gleichzeitiger Verabreichung von Astemizol und Terfenadin. Patienten mit Nieren- oder Lebererkrankungen sollten unter ärztlicher Aufsicht behandelt werden. Die Dosierung für Erwachsene beträgt 1-2 g pro Tag, bis zu 0,5 g auf einmal, mit Erlaubnis eines Arztes kann sie auf 4 g erhöht werden. Das Intervall sollte sechs Stunden betragen. Die Salbe wird mehrmals täglich aufgetragen..

Es sollte beachtet werden, dass Labyrinthitis in einigen Fällen nicht nur die Behandlung mit antibakteriellen Mitteln erfordert, sondern auch den zusätzlichen Einsatz von Vestibulolytika - Medikamenten, die helfen, die Bewegungskoordination wiederherzustellen, Schwindel und Übelkeit zu beseitigen.

In keinem Fall sollten Sie die vorgeschriebene Dosierung überschreiten und Antibiotika länger als vorgeschrieben einnehmen, in der Hoffnung, dass dies die beste Wirkung erzielt. Überdosierung kann extrem gefährlich sein. Wenn das Arzneimittel keine positive Dynamik aufweist, müssen Sie sich erneut an einen Spezialisten wenden, der Ihnen ein anderes Mittel verschreibt.

Prognose und Erholung nach Antibiotikatherapie

Eine rechtzeitige Diagnose der Mittelohrentzündung und eine rechtzeitige Behandlung der Mittelohrentzündung können eine positive Prognose und eine vollständige Heilung des Patienten gewährleisten. Nach einem Arztbesuch müssen Sie seine Empfehlungen zur Einnahme von Medikamenten und Dosierung einhalten.

Es ist nicht immer wichtig, die Verschreibung des Arztes ohne Zweifel zu befolgen. Wenn sich der Zustand des Patienten verschlechtert hat oder Nebenwirkungen aufgetreten sind, ist es wichtig, die Einnahme abzubrechen und einen Arzt um qualifizierte Hilfe zu bitten.

Antibiotika sind starke Medikamente, daher hinterlässt die Behandlung häufig Spuren in Form eines geschwächten Immunsystems und eines Ungleichgewichts in der Darmflora. Aufgrund des hohen Risikos, an Dysbiose zu erkranken, sollten Probiotika parallel eingenommen werden. Immunstimulanzien und Vitaminkomplexe sind für das Immunsystem nützlich.

Nach erfolgreicher Behandlung sollte ein Rückfall der Krankheit verhindert werden, indem einige Regeln beachtet werden:

  1. Vergessen Sie nicht die persönliche Hygiene - waschen Sie Ihre Ohren regelmäßig und reinigen Sie sie einmal pro Woche.
  2. Vermeiden Sie Wasser im Ohr und keine Fremdkörper.
  3. Rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten, insbesondere der Atemwege.
  4. Versuchen Sie nicht, sich zu Hause zu heilen.
  5. Wenn Sie einen Nasenausfluss haben, müssen Sie ihn mehrmals täglich reinigen. Dadurch wird der Druck auf das Trommelfell verringert..
  6. Achten Sie auf eine zunehmende Immunität: Gehen Sie häufiger an die frische Luft, nehmen Sie Vitamine ein, besonders in der Wintersaison, und trainieren Sie mäßig.

Fazit

Eine Ohrenentzündung ist eine unangenehme Erkrankung, die Schmerzen, Hörverlust, Schwindel, Übelkeit und andere Symptome verursacht. Erstens ist eine symptomatische Behandlung erforderlich, wenn keine Besserung eintritt und ein akuter Verlauf vorliegt, muss auf Antibiotika umgestellt werden.

Es gibt viele Arten von Antibiotika. Die Medikamente werden ausschließlich vom Arzt verschrieben, der verschiedene Faktoren berücksichtigt, die vom Alter des Patienten über den "Schuldigen" der Mittelohrentzündung bis hin zum Vorliegen chronischer Krankheiten reichen.

Wenn Antibiotika für Mittelohrentzündung unverzichtbar sind und wenn sie unwirksam sind

Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen werden nicht immer eingesetzt. Schließlich kann die Krankheit durch eine Virus- oder Pilzinfektion verursacht werden, bei der eine Antibiotikatherapie unwirksam ist. Daher geht es oft ohne den Gebrauch dieser Medikamente weg. Viele Ärzte verschreiben jedoch ein Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung, um Komplikationen vorzubeugen. Ein Spezialist sollte eine Entscheidung über die Notwendigkeit einer solchen Therapie treffen, da nicht alle antibakteriellen Mittel für diese Pathologie verwendet werden.

Behandlungsmerkmale

Die Behandlungsmethode hängt davon ab, welche Ohrhöhle entzündet ist. Die Krankheit ist häufig, obwohl angenommen wird, dass Kinder anfälliger dafür sind. Eine Entzündung wird durch eine Infektion des Ohrs, Unterkühlung, Infektionen der oberen Atemwege und ein Trauma verursacht. Begleitet wird von Schmerzen in Ohr und Kopf, Fieber, Hörstörungen.

Eine Selbstmedikation mit Mittelohrentzündung ist nicht akzeptabel. Es gibt verschiedene Formen der Krankheit, von denen jede eine spezifische Therapie erfordert. Seine Aufgabe ist es, Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen zu lindern sowie die Ursache der Krankheit zu beseitigen. Hierzu werden lokale Heilmittel und Tabletten verschrieben. Eine antibiotische Behandlung der Mittelohrentzündung ist erforderlich, wenn die Entzündung durch Bakterien verursacht wird.

In Abwesenheit oder bei falscher Wahl der Therapie können Komplikationen auftreten. Die gestartete Mittelohrentzündung kann sich zu einer chronischen Form entwickeln und eitrige Entzündungen, Meningitis oder Mastoiditis verursachen. Und die unsachgemäße Verwendung von antibakteriellen Mitteln kann zu Hörverlust führen, da einige von ihnen atotoxisch sind..

Die Notwendigkeit einer Antibiotikatherapie

Viele Erwachsene fragen sich, ob Antibiotika gegen Mittelohrentzündung benötigt werden. Der Arzt sollte über den Termin entscheiden. Die Wahl des Arzneimittels hängt von der Schwere und Art der Krankheit ab. In solchen Fällen wird ein Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung verschrieben:

  1. mit einem starken Temperaturanstieg für mehr als 3 Tage;
  2. keine Besserung bei anderer Therapie innerhalb von 2-3 Tagen;
  3. das Auftreten eitriger Komplikationen;
  4. das Vorhandensein schwerer Begleiterkrankungen.

Die Behandlung von Mittelohrentzündungen ohne Antibiotika ist mit einem milden Verlauf oder wenn die Entzündung durch eine Virusinfektion verursacht wird, möglich.

Anwendungsregeln

Die Antibiotikabehandlung gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen sollte nur nach Rücksprache mit einem Arzt begonnen werden. Es gibt verschiedene Verwendungszwecke für diese Medikamente. Manchmal reicht es aus, Tropfen aufzutragen. Sie haben aber auch Kontraindikationen. Sie können nicht verwendet werden, wenn die Integrität des Trommelfells verletzt wird..

Daher werden Antibiotika häufig bei Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen in Tabletten oder Injektionen verschrieben. Die Anwendungsdauer beträgt je nach Schweregrad der Erkrankung 7 bis 14 Tage. Es wird nicht empfohlen, die Behandlung früher zu unterbrechen, da möglicherweise behandlungsresistente Stämme von Mikroorganismen auftreten.

Es ist wichtig, die Dosierung und Häufigkeit der Einnahme der Pillen genau zu beobachten. Es ist ratsam, sie vor den Mahlzeiten mit viel Wasser zu trinken. Zwischen der Einnahme der Pillen müssen gleiche Intervalle eingehalten werden, damit eine konstante Konzentration des Arzneimittels im Blut erhalten bleibt..
Nur ein Arzt weiß, welche Antibiotika gegen Mittelohrentzündung verschrieben werden. Einige beliebte und leicht verfügbare Medikamente sind atotoxisch und können schwerwiegende Komplikationen verursachen. Dies sind Kanamycin und Gentamicin. Lincomycin und Ampicillin werden ebenfalls nicht verwendet, da diese Antibiotika bei Ohrenentzündungen unwirksam sind..

Welche Medikamente werden für verschiedene Arten von Krankheiten verschrieben?

Patienten nutzen häufig das Internet, um ein Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung zu wählen. Selbstmedikation führt jedoch zu schwerwiegenden Nebenwirkungen und verschlechtert auch den Zustand. Eine Entzündung kann durch eine Vielzahl von Mikroorganismen verursacht werden, von denen einige eine Resistenz gegen gängige Medikamente entwickelt haben. Darüber hinaus muss der Arzt Antibiotika für jeden Patienten individuell auswählen..

Bitte beachten Sie, dass die Medikamentenliste nur zu Informationszwecken dient! Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie das Medikament einnehmen!

Mit äußerer Form

Manchmal breitet sich die Entzündung nur auf das Außenohr aus. Es kann durch Pseudomonas aeruginosa oder Staphylococcus verursacht werden. Die Pathologie geht mit Schmerzen, Juckreiz, Brennen, Schwellungen und Rötungen einher.
Für diese Form der Mittelohrentzündung werden Ohrentropfen mit einem Antibiotikum verschrieben:

  • Neomycin;
  • Otofa;
  • Gramicidin;
  • Normax.

Wirksam bei Otitis externa bei Erwachsenen, Tropfen mit dem Antibiotikum Candibiotic. Sie werden häufig verwendet, da es sich um ein kombiniertes Präparat handelt, das auch ein Antimykotikum enthält.

Das beste Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen ist Amoxicillin und darauf basierende Präparate. Häufiger werden Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav verschrieben. Bei individueller Unverträglichkeit oder wenn Amoxicillin unwirksam ist, werden Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cephalexin verwendet. Die Dosierung wird individuell ausgewählt.

Entzündung des Mittelohrs

Dies ist die häufigste Form der Pathologie. Es entwickelt sich als Komplikation einer Otitis externa oder einer Infektionskrankheit der oberen Atemwege. Die Behandlung sollte umfassend sein. Zusätzlich zur entzündungshemmenden Therapie werden Antibiotika verschrieben. Solche Mittel werden häufiger eingesetzt:

  • aus der Gruppe der Penicilline Amoxicillin;
  • Cefurus, Zinnat und andere Cephalosporine;
  • aus Makroliden werden Arzneimittel ausgewählt, die auf Azithromycin oder Erythromycin basieren;
  • Für eine langwierige Form mit Komplikationen wird Levofloxacin verschrieben.

Die Wahl der topischen Antibiotika gegen Mittelohrentzündung hängt vom Zustand des Trommelfells ab. Einige sollten nicht verwendet werden, wenn Perforationen vorhanden sind, da sie zu Hörverlust führen können. Die sichersten Antibiotika gegen Mittelohrentzündung werden in Tropfen verschrieben. Das sind Otofa, Miramistin, Normax.

In chronischer Form

Eine der Komplikationen einer fortgeschrittenen Entzündung ist der Übergang zu einer chronischen Form. Es geht mit eitriger Entzündung weiter. Es geht fast immer mit einer Schwerhörigkeit einher, die ohne Behandlung dauerhaft werden kann. Nur ein Arzt kann bestimmen, welche Antibiotika für chronische Mittelohrentzündungen am besten geeignet sind. Die Behandlung beginnt normalerweise mit Tropfen. Verschreiben Sie Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, Chloramphenicol-Alkohollösung.

Im Inneren werden Antibiotika auf der Basis von Amoxicillin, Azithromycin und Ciprofloxacin bei eitriger Mittelohrentzündung eingesetzt. Wenn sie unwirksam sind, werden Injektionen von Netilmicin oder Cefazolin verschrieben.

Innenohrentzündung

Dies ist eine schwerwiegende Komplikation der Mittelohrentzündung. Die Behandlung sollte in einem Krankenhaus durchgeführt werden, die Therapie sollte umfassend sein. Solche Antibiotika werden zur Entzündung des Innenohrs bei Injektionen eingesetzt:

  • Amoxiclav;
  • Cefuroxim;
  • Clarithromycin;
  • Tymentin;
  • Levofloxacin.

Eine Kombination von zwei Medikamenten wird verschrieben. Die Behandlung dauert mindestens 10 Tage. In Tropfen wird selten ein Antibiotikum im Ohr mit Mittelohrentzündung in dieser Form verwendet, normalerweise ist es Tsiprolet.

Die besten antibakteriellen Medikamente

Es ist schwer zu sagen, welches Antibiotikum für Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen am besten geeignet ist. Sie werden vom Arzt für jeden Patienten individuell ausgewählt. Aber es gibt einige der effektivsten.

Lokale Fonds

Am häufigsten bei Entzündungen Tropfen im Ohr mit einem Antibiotikum verwendet. Sie werden ohne ärztliche Verschreibung verkauft, aber es ist am besten, solche Medikamente nicht ohne Rücksprache zu verwenden. Tropfen wirken auf unterschiedliche Weise, einige sind ototoxisch, dh wenn das Trommelfell perforiert ist, können sie zu Hörverlust führen.

  1. Sofradex ist ein kombiniertes Medikament, das auf zwei antibakteriellen Wirkstoffen und einem Kortikosteroid basiert. Es lindert schnell Schmerzen und Entzündungen.
  2. Von allen Ohrentropfen mit einem Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung wird Otofa am häufigsten verwendet. Dieses Medikament auf Rifampicinbasis ist in eitriger Form wirksam. Es ist leicht zu tragen und kann sogar mit Perforationen verwendet werden.
  3. Floxal, basierend auf Ofloxacin, wird für die chronische Form verwendet. Auch bei geschwächten Patienten leicht verträglich.
  4. Polydexa ist ein kombiniertes Produkt. Es enthält Polymyxin, Neomycin und Dexamethason. Dieses Antibiotikum wird zur Entzündung des Mittelohrs bei Erwachsenen angewendet, wenn keine Löcher im Trommelfell vorhanden sind.
  5. Anauran enthält neben Neomycin und Polymyxin auch Lidocain. Lindert wirksam akute und chronische Entzündungen.
  6. Normax enthält Norfloxacin. Dieses Antibiotikum wird bei Erwachsenen gegen Mittelohrentzündung eingesetzt.

Pillen

Nicht jeder weiß, welche Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen wirksamer sind und weniger Nebenwirkungen haben. Erstens werden Breitbandmedikamente verschrieben. Bei einer eitrigen Form wird die Bakterienflora jedoch mit der Identifizierung des Erregers ausgesät. Schließlich wirken verschiedene Wirkstoffe gegen bestimmte Bakterien. Es gibt jedoch eine Liste der besten Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen, die am häufigsten verschrieben werden.

  1. Amoxicillin wird in Kombination mit Clavulansäure besser vertragen. Daher werden die Medikamente Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav häufiger verschrieben. Sie sind gegen die meisten Mikroorganismen wirksam.
  2. Zitrox ist das beste Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen aus der Makrolidgruppe. Der Wirkstoff ist Azithromycin. Es ist wirksam gegen die meisten Mikroorganismen, die diese Krankheit verursachen. Von allen Ohrantibiotika gegen Mittelohrentzündung wird es am häufigsten verwendet, da es schnell resorbiert wird und sich in den Zellen des Mittelohrs ansammelt. Es ist bequem einzunehmen - einmal am Tag wird es leicht vertragen, es gibt fast keine Kontraindikationen für seine Verwendung.
  3. Ciprolet auf Basis von Ciprofoxacin. Dieses Antibiotikum wird bei Mittelohrentzündung und Bronchitis eingesetzt. Es hat eine geringe Toxizität, aber nach der Einnahme tritt Schläfrigkeit auf.
  4. Clarithromycin gehört zur Makrolidgruppe. Es ist bequem, es zweimal täglich einzunehmen. Es ist gut verträglich, hat wenige Kontraindikationen.

Welche Antibiotika besser gegen Mittelohrentzündung sind, entscheidet der Arzt. Diese Therapie hilft, Entzündungen und Schmerzen schnell zu lindern, ist jedoch unwirksam, wenn die Krankheit durch eine Virus- oder Pilzinfektion verursacht wird..

Muss ich bei einem Baby antibakterielle Medikamente gegen Mittelohrentzündung verwenden?

Die Verwendung von Antibiotika in der akuten Form der eitrigen Mittelohrentzündung, nicht perforiertes Stadium

hat mehrere Stadien seiner Entwicklung. Bei einer solchen Erkrankung breiten sich infektiöse Prozesse in der inneren Membran des Trommelfells aus, die Epithelschicht wird geschädigt.

Bald beginnen sich eitrige Inhalte anzusammeln, was nicht nur für die Hörorgane, sondern auch für das Gehirn mit möglichen Komplikationen behaftet ist. Daher sollte die Therapie so früh wie möglich durchgeführt werden, die Behandlung sollte in einem Komplex durchgeführt werden und antibakterielle Arzneimittel sollten als Grundlage für die therapeutische Wirkung dienen..

Es wird empfohlen, Ohren unmittelbar nach dem Einsetzen des Entzündungsprozesses und dem Auftreten der entsprechenden klinischen Manifestationen mit solchen Arzneimitteln zu behandeln..

Das allererste Stadium der Entwicklung einer akuten eitrigen Mittelohrentzündung ist nicht perforativ. Es ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Schmerzhafte Empfindungen ausgedrückt;
  • Manifestationen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers;
  • Entwicklung eines allmählichen Hörverlustes.

Das Schmerzsyndrom ist scharf, ausgeprägt, strahlt häufig auf das Kiefergelenk aus und ist durch eine allmähliche Zunahme gekennzeichnet. Solche Symptome werden durch die Ansammlung von Flüssigkeit im Gehörgang verursacht, wodurch die Rezeptoren und Nervenenden ständig gereizt werden..

Es liegt eine Verletzung des Allgemeinzustands vor, Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers treten in Form von fieberhaften Indikatoren für Körpertemperatur, allgemeine Schwäche, Müdigkeit auf.

Der allgemeine Algorithmus für therapeutische Wirkungen umfasst:

  1. Die Verwendung von antimikrobiellen Arzneimitteln der Penicillin-, Cephalosporin-, Makrolid-Gruppe.
  2. Verschreibung von Antihistaminika der neuen Generation - Erius, Claritin.
  3. Die Verwendung von abschwellenden Mitteln.
  4. Es ist obligatorisch, Vasokonstriktor und entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung der Nasenhöhle und zur Instillation in den Gehörgang zu verwenden - Otipax, Furacillin, Otinum.

Am häufigsten wird in diesem Stadium der Krankheit ein Medikament wie Azithromycin verschrieben. Dieses Medikament gehört zur Kategorie der Makrolide.

Die Anwendung ist ratsam, wenn eine Tendenz zu allergischen Reaktionen auf Arzneimittel anderer Gruppen besteht oder wenn Kontraindikationen für die Verwendung von Arzneimitteln anderer Gruppen bestehen. Das Medikament wird verwendet, um die Krankheit in einer unkomplizierten Form zu behandeln.

Die tägliche Dosierung kann abhängig von der Schwere der Symptome und dem Vorliegen chronischer Erkrankungen im Körper variieren. Gemäß den Anweisungen beträgt die empfohlene Dosierung des Arzneimittels nicht mehr als 500 mg.

Die Dauer der Zulassung wird ebenfalls vom behandelnden Spezialisten festgelegt, mindestens jedoch drei Tage. Das Medikament wird auf leeren Magen eingenommen, die gesamte Dosis wird entweder einmal angewendet oder in zwei Dosen aufgeteilt - morgens und abends.

Auch die Verwendung von antibakteriellen Arzneimitteln ist nach einer chirurgischen Behandlung angezeigt. In diesem Fall werden Medikamente sowohl oral als auch topisch zur Behandlung der Höhle des inneren und äußeren Gehörgangs eingesetzt..

Ohrentropfen bei Mittelohrentzündung

Antibiotika-Ohrentropfen sind ein beliebtes, erschwingliches und wirksames Medikament im Kampf gegen Mittelohrentzündung. Seine Vielseitigkeit liegt in der Tatsache, dass diese Form der Behandlung für fast jeden geeignet ist, nur minimale Beschwerden verursacht und direkt auf den Entzündungsherd wirkt. Es gibt verschiedene Regeln für die korrekte Verwendung von Ohrentropfen:

Führen Sie vor dem Auftragen der Tropfen eine gründliche Reinigung des Ohrs durch Entladung durch.

  • Erwärmen Sie die Tropfen in den Handflächen vor dem Eintropfen.
  • Messen Sie den erforderlichen Geldbetrag ab (es ist ein Fehler zu glauben, dass eine große Dosis den Behandlungsprozess beschleunigen kann);
  • Es ist besser, eine liegende Position einzunehmen und die Ohrmuschel herunterzuziehen.
  • Spritzen Sie die Pipette oder den Spender nicht zu tief ein - die Flüssigkeit dringt wie vorgesehen ein.
  • Bleiben Sie mindestens 10 Minuten in Rückenlage;
  • Bei Nebenwirkungen den behandelnden Arzt informieren.

Die Liste der besten Antibiotika in Form von Ohrentropfen gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen sollte Candibiotic, Tsipromed, Otofu, Otipax, Sofradex und Otinum enthalten.

1. Candibiotic. Als Teil der Tropfen - ein starkes Konzentrat aus antibakteriellen Komponenten (Lidocain, Clotrimazol, Chloramphenicol usw.). Verschrieben für äußere und Mittelohrentzündungen.

2. Tsipromed. Das Medikament basiert auf Ciprofloxacin, einem Breitbandantibiotikum, das besonders wirksam gegen aktive und passive Bakterien ist. Es wird zur Behandlung von Otitis externa und Otitis media verschrieben. Bei dreimal täglicher Anwendung erfolgt die Heilung innerhalb von 10 bis 14 Tagen..

3. Otofa. Die Tropfen enthalten Rifampicin, das einer bakteriellen Infektion widerstehen kann. Ein wirksames und sehr kostengünstiges otogenes Antibiotikum, das für die meisten Ohrenkrankheiten verschrieben wird.

4. Otipax. Sie enthalten Lidocain und Phenazon, sie bewältigen Entzündungen und Schmerzen perfekt. Tritt nicht in den allgemeinen Blutkreislauf ein. Aufgrund seiner milden Wirkung wird es für schwangere Frauen und Babys empfohlen. Die Entfernung der Hyperämie wird nach 5 Minuten der Verwendung des Arzneimittels beobachtet. Wirksam zu Beginn der Mittelohrentzündung.

fünf.. In der Zusammensetzung - Framecitin, Gramicidin und Dexamethason. Lindert wirksam Entzündungen, Ödeme und bekämpft bakterielle Krankheitserreger bei akuter und chronischer Mittelohrentzündung. Aufgrund der in der Zusammensetzung enthaltenen Hormone wird nicht empfohlen, mehr als 3-5 Tage einzunehmen. Im Falle möglicher äußerer allergischer Manifestationen wird die Anwendung ausgesetzt.

6. Otinum. Ein Tool ähnlich wie Otipax. Praktisch keine allergischen Manifestationen. Es ist nicht akzeptabel, es zur Perforation des Trommelfells zu verwenden.

Es ist zu beachten, dass Ohrentropfen im Falle einer Perforation (Perforation) des Trommelfells nicht akzeptabel sind!

Die besten Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Kindern

Penicillin-Antibiotika

  • Amoxicillin.

Amoxicillin gilt als First-Line-Medikament. Dieses Medikament wird häufig bei Grunderkrankungen und unkomplizierten Infektionen eingesetzt. Der Wirkstoff gehört zu halbsynthetischen Penicillinen und wird bei vielen Erkrankungen der HNO-Organe eingesetzt. Bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen hat sich das Medikament als wirksames und kostengünstiges Mittel mit einer minimalen Anzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen etabliert..

Auf der Basis von Amoxicillin wird eine Vielzahl von Arzneimitteln hergestellt. Einige der Arzneimittel sind in Form einer Suspension erhältlich, andere in Form von Tabletten in verschiedenen Dosierungen. Daher kann der Arzt unter Berücksichtigung der Altersmerkmale und des Gewichts der Krümel leicht das für Ihr Baby geeignete Mittel auswählen.

Die bekanntesten Medikamente, deren Wirkstoff Amoxicillin ist: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

Normalerweise werden Amoxicillinpräparate dreimal täglich verschrieben, und die tägliche Dosierung des Arzneimittels beträgt 30 bis 60 mg / kg des Körpergewichts des Kindes. Aber nur der Arzt kann das richtige Antibiotikum auswählen und die erforderliche Dosis für das Baby genau bestimmen, nachdem er den Zustand des Kindes beurteilt hat.

Ein Merkmal dieses Antibiotikums ist seine kombinierte Zusammensetzung, es enthält Amoxicillin und Clavulansäure. Das Mittel hat eine antimikrobielle Wirkung auf viele grampositive und gramnegative Mikroorganismen, die gegen die Wirkung von Penicillinen und Cephalosporinen resistent sind.


Die langfristige Verwendung von antimikrobiellen Mitteln hat zu einer erhöhten Bakterienresistenz geführt. Einige von ihnen haben gelernt, spezielle Enzyme herzustellen - β-Lactamasen, die gängige Antibiotika der Penicillin-Reihe zerstören. Daher wurden in letzter Zeit zunehmend "geschützte Penicilline" verwendet, die Clavulansäure und andere β-Lactamase-Inhibitoren enthalten..

Das Medikament wird in Form von Tabletten, Suspensionen mit verschiedenen Konzentrationen des Wirkstoffs hergestellt. Die Dosierung und Häufigkeit der Einnahme des Arzneimittels wird vom Arzt für jedes Baby individuell festgelegt. Weit verbreitete moderne Arzneimittel auf der Basis von Amoxiclav: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" und andere.

In den letzten Jahren wurde eine innovative Form der Arzneimittelfreisetzung entwickelt - Solutab-Dispergiermitteltabletten. Unter Einwirkung der Flüssigkeit zerfällt das Mittel in Mikrokörnchen, die nur im Darm des Kindes in der Zone maximaler Absorption aktiviert werden. Somit haben "intelligente Pillen" den gewünschten Effekt und ein Minimum an Nebenwirkungen. Das Arzneimittel kann sowohl in Form von Tabletten als auch in Wasser in einem köstlichen Sirup eingenommen werden, wodurch es möglich ist, das Arzneimittel in verschiedenen Altersgruppen anzuwenden.

Cephalosporin-Antibiotika

Im Falle einer Unverträglichkeit eines Kindes gegenüber Penicillinen, einer starken allergischen Reaktion auf gängige Medikamente, können Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe gegen Mittelohrentzündung eingesetzt werden.

Für eine wirksame Behandlung werden am häufigsten Medikamente der II. Und III. Generation verschrieben. Da orale Formen von Medikamenten für Kinder vorzuziehen sind, verschreiben Ärzte häufig Medikamente wie Zinnat, Suprax, Cefdinir und andere antibakterielle Medikamente.

In seltenen Fällen mit schwerem Infektionsverlauf kann der Arzt die Verwendung eines Arzneimittels in Form von Ceftriaxon-Injektionen empfehlen. Für Kinder ist es jedoch immer noch vorzuziehen, "Kinder" -Antibiotika in geeigneten Dosierungsformen zu verwenden.

Makrolide

Obwohl Antibiotika auf Azithromycin-Basis (wie Sumamed) manchmal zur Behandlung von Mittelohrentzündungen eingesetzt werden, zeigen neuere Studien, dass sie gegen Pneumokokken nicht ausreichend wirksam sind. Daher wird die Behandlung mit Clarithromycin und Azithromycin als Ersatztherapie angesehen, wenn es unmöglich ist, antibakterielle Mittel der ersten Wahl zu verwenden..

Alle antimikrobiellen Mittel haben Kontraindikationen und Nebenwirkungen, sie können unerwünschte Wirkungen auf den Körper des Kindes haben. Es ist nicht akzeptabel, ein Arzneimittel auszuwählen, ohne einen Spezialisten zu konsultieren und das Baby zu untersuchen.

Bei Erwachsenen

Die Ernennung einer medikamentösen Therapie wird von einem HNO-Arzt durchgeführt. Abhängig von der Symptomatik, ihrer Manifestation, dem Stadium des Entzündungsprozesses und seiner Art, dem Allgemeinzustand des Patienten und seiner Krankengeschichte wird ein antibakterielles Medikament mit einem geeigneten Wirkmechanismus ausgewählt. Die Art der Anwendung, das Regime, die Dosierung wird vom Arzt festgelegt. Antibiotika gegen Ohrenentzündungen bei Erwachsenen unterscheiden sich im Wirkungsspektrum, der Wirkung und einer Reihe anderer Eigenschaften. Es wird dringend empfohlen, Arzneimittel nicht selbst auszuwählen..

Amoxicillin

Ein Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der synthetischen Penicilline, das bakterizid wirkt. Erhältlich in Form von Tabletten und Granulaten zur Herstellung von Suspensionen. Es ist angezeigt für Infektions- und Entzündungskrankheiten, deren Erreger empfindlich auf seine aktive Komponente reagieren. Die in der Gebrauchsanweisung empfohlene Standarddosis beträgt 3-mal täglich 500 mg des Arzneimittels. Sie kann je nach Alter und Zustand des Patienten variieren. Kontraindiziert bei schweren Magen-Darm-Erkrankungen, Asthma bronchiale.

Azithromycin

Semisynthetisches Derivat von Erythromycin, das zur Makrolidgruppe gehört. Unterdrückt die Proteinbiosynthese von Bakterienzellen und stoppt deren lebenswichtige Aktivität. Es ist zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der HNO-Organe, einschließlich Mittelohrentzündung, vorgesehen. Es wird in Form von Tabletten und Kapseln zur oralen Verabreichung, Pulver für Suspensionen hergestellt. Die Dosierung beträgt 500 mg einmal täglich, eine Stunde oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit. Die Nutzungsdauer beträgt 5-7 Tage. Kontraindiziert bei schweren Nieren- und Lebererkrankungen, Unverträglichkeit gegenüber Makrolid-Antibiotika, Kinder mit einem Gewicht von bis zu 45 kg.

Amoxiclav

Bezieht sich auf Antibiotika der Penicillin-Reihe mit einer Vielzahl von Wirkungen mit einer antibakteriellen bakteriziden Wirkung. Es wird während der Behandlung der unkomplizierten akuten Mittelohrentzündung des Mittelohrs verschrieben, ist in Tablettenform und in Form eines Suspensionspulvers erhältlich. Eine Einzeldosis beträgt 600 mg für Erwachsene und 10 mg für jedes Kilogramm Gewicht bei einem Kind über 12 Jahren. Die Tagesdosis wird individuell ausgewählt. Kontraindiziert bei Lebererkrankungen, Gelbsucht, Mononukleose und lymphatischer Leukämie.

Ceftriaxon

Ein Antibiotikum der Cephalosporin-Klasse, dessen bakterizide Wirkung mit der Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand verbunden ist. Erhältlich in Form einer Injektionslösung. Es wird bei schweren Infektionen der HNO-Organe und der Atemwege bei Entzündungen des Mittel- oder Innenohrs angewendet. Injektionen können intramuskulär und intravenös verabreicht werden, die maximale Tagesdosis beträgt 1-2 g / Tag. Die Kursdauer beträgt 7-10 Tage. Bei schwangeren Frauen mit Nieren- und Leberinsuffizienz kontraindiziert, Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Augmentin

Antimikrobielles entzündungshemmendes Medikament mit bakterizider Wirkung auf Basis von Amoxicillin-Trihydrat und Clavulansäure. Bezieht sich auf die Gruppe der systemischen Antibiotika. Erhältlich in Form von Tabletten und Pulver zur Herstellung von Suspensionen und Injektionen. Es wird zur Entzündung des Mittel- und Innenohrabschnitts verschrieben. Das Schema für die Einnahme von Tabletten beträgt 625 mg (1 Tablette) dreimal täglich für 7 bis 9 Tage. Unter schweren Bedingungen kann die Dosierung des Arzneimittels erhöht werden. Nebenwirkungen - Schwindel, Bauchschmerzen, Durchfall.

Ampicillin

Ein synthetisches Derivat von Penicillin zur Behandlung von eitrigen Infektionen und Infektionen der oberen Atemwege. Erhältlich in Form von Tabletten, Kapseln, Injektionslösung und Pulver zur Herstellung von Suspensionen. Die tägliche Dosierung für Erwachsene beträgt 250-500 mg 4-mal vor den Mahlzeiten. Intramuskuläre Injektionen sind bei Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion kontraindiziert. Laut Ärzten kann es zu allergischen Reaktionen, Dysbiose und Fehlfunktionen des Magen-Darm-Trakts kommen.

Merkmale der Antibiotikatherapie bei Mittelohrentzündung

Die Verschreibung von Antibiotika gegen mittlere und akute Mittelohrentzündung ist ein kontroverses Thema. Klinische Daten zeigen, dass 75% der durch M. catarrhalis, H. influenzae hervorgerufenen Fälle von intraauraler Entzündung allein geheilt werden. Für das Verschwinden des pathologischen Prozesses reichen 3 Tage aus. Wenn die Entzündung 1 bis 2 Wochen anhält, sollte ein antibakterielles Mittel gewählt werden. Die meisten Ärzte empfehlen aufgrund des erhöhten Risikos einer intrakraniellen Infektion eine systemische Antibiotikatherapie für alle Arten von akuter Mittelohrentzündung.

Vor der Erfindung der Antibiotika wurde bei 2% der Patienten eine eitrige Hirnschädigung beobachtet, bei 12% der Patienten eine Mastoiditis. Moderne Ansätze empfehlen eine systemische Antibiotikatherapie bei kombinierter Pathologie:

  • Diabetes mellitus;
  • Pathologie des Gerinnungssystems;
  • Nierenerkrankung.

Die Verschreibung von Antibiotika ist nach einer Bakterienkultur der Intraohrentladung rational. Nach dem Wachstum der Bakterienkultur wird ein Antibiotika-Empfindlichkeitstest durchgeführt. Eine bakteriologische Untersuchung der Exsudationsflüssigkeit des Mittelohrs ist nicht immer möglich. Die medizinische Praxis zeigt, dass das Wachstum einer Kolonie etwa 2 Wochen dauert. In einem solchen Zeitraum treten schwerwiegende Komplikationen der Krankheit auf. Breitbandantibiotika werden verschrieben, um sie zu verhindern. Die empirische Therapie sollte darauf abzielen, Krankheitserreger zu neutralisieren. Die dynamische Kontrolle der Behandlung wird 1 Woche lang durchgeführt. Wenn sich während dieser Zeit der Zustand des Patienten nicht verbessert, wird das Antibiotikum ersetzt.

Bei Verwendung von Amoxicillin, Co-Trimoxazol, Cefaclor und Cefixim werden erfolglose Ergebnisse beobachtet. Amoxicillin-Clavulanat ist das wirksamste Medikament.

Das Medikament ist ambulant wenig nützlich. Nebenwirkungen werden ohne das richtige Therapieschema beobachtet..

Die Bioverfügbarkeit von Ampicillin beträgt 40%. Solche Indikatoren reichen für die Behandlung von Entzündungsprozessen in Organen mit geringer Blutversorgung nicht aus..

Kriterien für die Auswahl des richtigen Antibiotikums gegen Mittelohrentzündung:

  1. Die Empfindlichkeit des Erregers;
  2. Hohe Konzentration in der Trommelfellhöhle;
  3. Gute Bioverfügbarkeit;
  4. Langzeitretention im Serum.

Amoxicillin-Clavulanat ist gegen Penicillin-resistente Pneumokokkenstämme wirksam. Sie provozieren häufig Entzündungen des Nasopharynx, des Ohrs und der Atemwege. Wenn das Medikament nicht verwendet werden kann, werden Axetin, Cefuroxim, Ceftriaxon und Fluorchinolone verwendet.

Beta-Lactame sind breit gefächert. Beeinflussen grampositive, gramnegative Bakterien. Wenn es unmöglich ist, sie zu verwenden, werden Makrolide verschrieben (ein typischer Vertreter ist Azithromycin, Clarithromycin). Die Gruppe gilt als die sicherste, hat eine geringe Anzahl von Nebenwirkungen.

Fluorchinolone sollten mit Vorsicht behandelt werden. Sie werden bei Mittelohrentzündung eingesetzt.

Die Medikamente werden als Reservefonds eingestuft. Verschrieben, wenn andere Medikamente keine positive Wirkung haben.

Ein gängiges Schema der Antibiotikatherapie bei Mittelohrentzündung:

  1. Amoxicillin-Clavulanat - 625 mg dreimal täglich;
  2. Clarithromycin 250 mg zweimal
  3. Levofloxacin - 0,5 Gramm (in Abwesenheit der Wirkung der oben genannten Arzneimittel);
  4. Moxifloxacin - 0,4 Gramm einmal täglich.

Die Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung basiert auf folgenden Kriterien:

  • Angemessene Antibiotikatherapie;
  • Verbesserung der Gesundheit;
  • Temperaturnormalisierung;
  • Verschwinden der Symptome.

Überlastung, verbleibende Hörveränderungen, die Wirkung von Antibiotika dauern bis zu 2 Wochen.

Antibiotikatherapie bei exsudativer Mittelohrentzündung

Die Krankheit manifestiert sich in einem anhaltenden serösen Entzündungsprozess, der die Schleimhaut des Hörrohrs und des Trommelfells betrifft.

Antibiotika gegen Ohrenschmerzen bei Erwachsenen, die in den frühen Stadien der Entzündung (bevor eine Perforation auftritt) verschrieben werden, verhindern ein weiteres Fortschreiten des pathologischen Prozesses und eine irreversible Schwerhörigkeit.

Vier Stadien der Krankheit

  1. Katarrhalisches Stadium (Eustachitis). Klinisch manifestiert durch leichten Tinnitus und leichten Hörverlust.
  2. Während der Sekretionsphase sammelt sich Schleim in der Trommelfellhöhle an. Die Patienten klagen über ein Gefühl der Fülle und des Drucks im Ohr, ein Gefühl des Überlaufens von Flüssigkeit in den Ohren beim Biegen und Drehen des Kopfes.
  3. Im Schleimhautstadium wird das Geheimnis viskos und dick. Symptome eines Hörverlustes werden ausgedrückt. Wenn die Membran perforiert ist, wird ein klebriger, klebriger Inhalt aus dem Ohr freigesetzt, der nach einem Wattestäbchen greift.
  4. Im fibrotischen Stadium wird ein ausgeprägter irreversibler Hörverlust beobachtet, es entsteht eine adhäsive Mittelohrentzündung.

Behandlung der Mittelohrentzündung mit Antibiotika bei Erwachsenen, begleitet von einer exsudativen Entzündung

Die Therapie beginnt mit der Wiederherstellung der Durchgängigkeit und der normalen Funktion des Rohrs. Verwenden Sie die Methode zum Blasen der Ohren nach Politzer oder mit einem Katheter. Massieren Sie das Trommelfell nach Siegl.

Während des Verfahrens werden Hormone (Hydrocortison), Antibiotika und Enzymmittel (Trypsin, Chymotrypsin) durch einen Katheter injiziert. Die Ernennung der Elektrophorese mit Lidase oder proteolytischen Enzymen ist wirksam.

Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung ist die allgemeine Antihistamin-Therapie und die Verwendung von Vasokonstriktor-Tropfen in den Nasengängen..

Es werden allgemeine Kräftigungsmaßnahmen gezeigt: Vitamintherapie, Einsatz von Immunkorrektoren (Polyoxidonium).

Antibiotika gegen Ohrenschmerzen bei Erwachsenen werden systemisch und lokal eingesetzt.

  • Die Medikamente der Wahl zur systemischen Anwendung sind Penicilline mit einem erweiterten Wirkungsspektrum (Ampicillin und Amoxicillin) und Inhibitor-geschützt (Amoxicillin / Clavulanat, Ampicillin / Sulbactam)..
  • Ampicillin zur oralen Anwendung wird viermal täglich mit 500 mg verschrieben. Bei intravenöser Verabreichung - bis zu 6 g für vier Injektionen.

Amoxicillin gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen

Amoxicillin wird alle 8 Stunden 500 mg eingenommen. Mit der Schwere des Entzündungsprozesses 1 g dreimal täglich.

Die Behandlung schwangerer Frauen erfolgt ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht..

Amoxiclav

verwendet in einer Dosierung von 375 bis 625 mg alle acht Stunden oder 1 g zweimal täglich (vorzugsweise zu den Mahlzeiten).

Bei schweren Formen der Krankheit wird Amoxiclav mit Mittelohrentzündung bei Erwachsenen durch parenterale Verabreichung in einer Menge von 1,2 bis 2,4 g dreimal täglich angewendet.

Formen der Freisetzung von Arzneimitteln mit einem Antibiotikum

Bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen mit Antibiotika muss die Form des Arzneimittels gewählt werden. Antibakterielle Mittel sind in folgender Form erhältlich:

  • Sprays oder Tropfen;
  • Sirupe;
  • Lösungen für die intravenöse Infusion;
  • Tablets;
  • Salben zur äußerlichen Anwendung.

Jeder von ihnen hat seine eigenen Indikationen und Kontraindikationen. Viele Medikamente gibt es in verschiedenen Formen gleichzeitig. Ampicilline und Cephalosporine können also in Form von Tabletten und Suspensionen gefunden werden. Einige Medikamente sind in Kapselform erhältlich. Sie sind für Patienten mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts bestimmt.

Um eine schnelle Wirkung zu erzielen, ist die intravenöse Verabreichung von antibakteriellen Mitteln angezeigt. Die bequemste Form für den Menschen sind Tabletten und Kapseln - ihre Verwendung verursacht keine Beschwerden, wie bei intramuskulären Injektionen.

Salben werden zur Behandlung von Erkrankungen des äußeren Ohrs verwendet. Nach den neuesten Empfehlungen sollten Sie keine in Salbe getränkten Turunden in Ihr Ohr geben. Tropfen und systemische antibakterielle Medikamente werden zur Behandlung von Entzündungen des äußeren Gehörgangs eingesetzt..

Bei Kindern wird vom behandelnden Arzt anhand des Krankheitsbildes, des Alters des Kindes und der Anfälligkeit für das Arzneimittel bestimmt, welches Antibiotikum am besten geeignet ist. Für kleine Kinder können intravenöse Suspensionen oder Präparate verschrieben werden.

Pillen

Jugendlichen Kindern und Erwachsenen mit mittelschwerer Mittelohrentzündung können Antibiotika in Tablettenform verschrieben werden.

Es gibt viele Pillen zur Behandlung von Mittelohrentzündung. Die wichtigsten sind:

  1. "Augmentin".
  2. "Clawam".
  3. "Amoxicillin-Clavulanat".
  4. "Trifamox".
  5. "Cephalexin".
  6. "Klacid".
  7. "Aziklar".
  8. "Klafar".
  9. "Fromilid".

Nach Erhalt der Ergebnisse der Inokulation von Krankheitserregern auf Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika, Behandlung mit Cephalosporinen der zweiten Generation - Zinnat, Auroxetil, Aksef, Cefuroxim Sandoz.

Die Dauer der Anwendung von Cephalexin wie anderen antibakteriellen Mitteln bei unkomplizierter Mittelohrentzündung beträgt 10 Tage. Bei Menschen mit Immundefekten kann die Therapiedauer auf 14 Tage verlängert werden..

Eine der Sorten von Tablettenpräparaten sind Kapseln. Sie reagieren nicht empfindlich auf die Wirkung von Salzsäure im Magen und lösen sich nur im Darmtrakt auf. Diese Form kann bei Menschen mit Gastritis und Magengeschwüren angewendet werden.

Kapseln werden mit der gleichen Konzentration der Hauptsubstanz wie die Tabletten hergestellt. Um eine therapeutische Wirkung zu erzielen, werden 1-2 Kapseln pro Tag verschrieben..

Suspension

Es wird empfohlen, Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei einem Kind in Form von Suspensionen zu verabreichen - solche Mittel verursachen selten Durchfall. Für kleine Kinder kann es schwierig sein, eine Pille zu schlucken, und intramuskuläre Injektionen gehen mit Schmerzen einher. Daher ist bei Kindern im Vorschul- und Grundschulalter die beste Behandlungsoption die Verwendung von Suspensionen.

Folgendes wird zur Behandlung von Ohrenentzündungen bei Kindern angewendet:

  1. "Suprax".
  2. "Pancef".
  3. "Klacid".
  4. "Cephalexin".
  5. "Sumamed" - Wirkstoff Azithromycin.
  6. "Macropen".
  7. "Azitrox".
  8. "Augmentin 2".

Der Vorteil dieser Form ist die bequeme Dosierung des Arzneimittels. Das Geld ist in Flaschen erhältlich. Jeder kommt mit einem Messlöffel. Suspensionen haben in der Regel einen neutralen Geruch und Geschmack. Daher werden sie von Kindern leicht wahrgenommen..

Ohrentropfen

Antibiotika-Tropfen sind ein wirksames Mittel zur lokalen Behandlung von Mittelohrentzündungen mit Läsionen des äußeren Gehörgangs.

Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind:

  1. "Sofradex".
  2. "Tsipromed".
  3. "Normax".

Die Tropfen bieten eine lokale Behandlung und können die Verwendung eines systemischen Antibiotikums nicht ersetzen.

Bei schwerer Entzündung des äußeren Gehörgangs können Tropfen "Candibiotic" verschrieben werden - dies ist ein kombiniertes Medikament mit ausgeprägter antimykotischer Wirkung.

Ohrentropfen sollten bei kleinen Kindern mit Vorsicht angewendet werden, da sie die Nebennieren negativ beeinflussen können..

Antibakterielle Salben werden nur zur Behandlung von bakteriellen Entzündungen des äußeren Gehörgangs und des äußeren Teils der Ohrmuschel verwendet.

Die Liste der Medikamente zur Behandlung der Pathologie des äußeren Gehörgangs umfasst:

  1. "Levomekol".
  2. "Flucinar".
  3. "Tobradex" - eine Kombination eines Antibiotikums mit einem Glukokortikosteroid hemmt das Wachstum von Bakterien und lindert Entzündungen.

Die Verwendung von Salben in der Kindheit ist möglich, nachdem das Kind drei Jahre alt ist.

Wann sollte man Antibiotika verwenden?

Sehr oft ist die Verwendung von Antibiotika gegen Mittelohrentzündung nicht gerechtfertigt - sie werden für Viruserkrankungen verschrieben, um das Hinzufügen einer bakteriellen Infektion zu verhindern. Einerseits reduzieren Antibiotika gegen virale Mittelohrentzündung das Risiko für Mastoiditis und andere Komplikationen erheblich. Andererseits kann eine irrationale Verschreibung von Antibiotika zur Entwicklung einer Antibiotikaresistenz führen..

Die Frage, ob ein Antibiotikum für Mittelohrentzündung benötigt wird, entscheidet der behandelnde Arzt direkt.

Absolute Indikationen für die Verschreibung von Antibiotika:

  1. Eitriger Ausfluss aus dem Gehörgang.
  2. Jede Entzündung des Gehörgangs bei Kindern unter 2 Jahren.
  3. Salpingootitis jeglicher Form.
  4. Entzündung der Lymphknoten hinter dem Ohr.
  5. Immundefekte verschiedener Ätiologien.
  6. Stabiler Anstieg der Körpertemperatur über mehrere Tage.
  7. Leukozytose im Blut mehr als 15x109.
  8. Procalcitonin im Bereich von 2-10 ng / ml.
  9. C-RB mehr als 60 mg / l.

Es gibt Situationen, in denen die Verschreibung von Antibiotika fraglich bleibt. Im Video die Meinung des Arztes:

Mit Otitis externa

Zur Behandlung von Ohrenentzündungen bei Erwachsenen können sowohl Antibiotika in Form von Tabletten als auch Arzneimittel zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung verwendet werden.

Bei der Behandlung von Otitis externa werden verwendet:

  1. "Amoxicillin" - entweder in reiner Form oder unter Zusatz von Clavulansäure.
  2. "Ceftriaxon", "Ceftazidim".
  3. "Azithromycin", Summamed ".
  4. "Clarithromycin".

Es können auch antibakterielle Tropfen verschrieben werden..

Mit Mittelohrentzündung

Diese Form der Krankheit kann nicht nur die Strukturen des Mittelohrs, sondern auch das Trommelfell betreffen. Bei der Auswahl der antibakteriellen Mittel muss die Läsion der Membran berücksichtigt werden.

Das First-Line-Medikament zur Behandlung von Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen ist Amoxicillin, das durch Clavulansäure geschützt ist. Cephalosporine können als First-Line-Medikament ausgewählt werden: Ceftriaxon zur intramuskulären Verabreichung und Cefuroxim als Tablettenmedikament.

Mit der Entwicklung von Allergien gegen diese Arzneimittel werden Makrolide als Antibiotikum zur Behandlung von Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen verschrieben. Es könnte Azithromycin, Josamycin oder Clarithromycin sein.

Für die Behandlung von Mittelohrentzündungen werden aufgrund ihrer Unwirksamkeit folgende Medikamente nicht verschrieben:

  1. "Co-Trimoxazol".
  2. "Tetracyclin".
  3. "Lincomycin".
  4. "Gentamicin".

Diese Medikamente haben wenig Einfluss auf die Erreger der Mittelohrentzündung und können Komplikationen wie die Entwicklung des Lyell-Syndroms oder des Stevens-Johnson-Syndroms verursachen.

„Gentamicin“ ist ein ototoxisches Medikament - seine Verwendung kann beim Menschen zu einem erheblichen Hörverlust führen.

Die Behandlungsdauer für Mittelohrentzündung beträgt 5-10 Tage. Die Laufzeit kann für Kinder unter zwei Jahren und Patienten mit Gehörgangausfluss verlängert werden.

Mit Mittelohrentzündung

Innenohrschäden sind immer eine schwerwiegende Erkrankung, die zu Hörverlust und Komplikationen des Gehirns führen kann. Daher wird für die Therapie empfohlen, eine Kombination mehrerer Medikamente zu verwenden..

Bei Vorliegen einer entzündlichen Erkrankung des Innenohrs ist die intravenöse Verabreichung von antibakteriellen Mitteln bevorzugt.

Die Hauptmedikamente zur Behandlung der inneren Mittelohrentzündung umfassen:

  1. Geschütztes Amoxicillin - "Augmentin", "Medoklav", "Amoxiclav".
  2. Azithromycin - "Azitrosid".
  3. Cephalosporine - Ceftazidim, Ceftraktam.

Die Behandlung erfolgt ausschließlich im Krankenhaus! Die Antibiotikabehandlung dauert 10-14 Tage.

Antibakterielle Therapie


In der katarrhalischen (milden) Form der Krankheit reicht es nach Ansicht der meisten Ärzte aus, symptomatische Medikamente zu verwenden: Antipyretika, Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente.

Selbst bei nicht eitrigen Formen können schwere Symptome (hohes Fieber, starke Schmerzen, allgemeine Vergiftung) ein Grund für die Verschreibung einer Antibiotikatherapie mit Breitbandmedikamenten sein.

Um das wirksamste Mittel auszuwählen, insbesondere bei schweren Erkrankungen, ist eine bakteriologische Analyse der eitrigen Entladung obligatorisch. Falls erforderlich, wird eine Punktion durchgeführt, um Proben des intraauralen Exsudats zu entnehmen.

Die Verschreibung von Antibiotika ist auch dann gerechtfertigt, wenn der Patient eine deutlich verminderte Immunität hat.

Pillen

In den meisten Fällen wird die Tablettenform von Arzneimitteln verwendet, was durch die einfache Verwendung, eine breite Palette von angebotenen Arzneimitteln und die Erschwinglichkeit erklärt wird. Gegenanzeigen können Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt, dem Alter des Patienten oder der Immunität gegen diese Art von Arzneimittel sein..

  • Spiramycin;
  • Ampicillin;
  • Azithromycin;
  • Amoxicillin.

Nebenwirkungen von oralen Antibiotika können Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen und Blähungen sein.

Da ein Teil des Arzneimittels über die Nieren ausgeschieden wird (bis zu 6%), mit schweren Pathologien des Urogenitalsystems, werden sie mit Vorsicht verschrieben.

Injektionen

Vor der Verschreibung von Injektionen sendet der Arzt Sie in den meisten Fällen zu einem Test, um den Erreger der Krankheit zu bestimmen und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel zu ermitteln. Danach können, falls erforderlich, um eine schnelle Wirkung zu erzielen, Injektionen verschrieben werden:

  • Cefazolin;
  • Ceftriaxon;
  • Ampicillin;
  • Netilmicin.

Wurde der Erreger-Test nicht durchgeführt, wird zunächst ein breit wirkendes Medikament aus der Gruppe der Penicilline oder Cephalosporine verschrieben. In Abwesenheit einer ausgeprägten therapeutischen Wirkung innerhalb von 2-3 Tagen wird das Arzneimittel durch ein Arzneimittel aus der Gruppe der Makrolide oder Fluorchinolone ersetzt.

Die Wahl des Arzneimittels sowie die Dosierung mit der Dauer der Behandlung sollten nur dem Arzt vorbehalten sein. Ein unangemessener Einsatz von Antibiotika sowie eine Unterbrechung der Behandlung oder eine Reduzierung der Dosen können zur Entwicklung einer mikrobiellen Resistenz führen, die in Zukunft die Unwirksamkeit der Antibiotikatherapie verursachen wird.

Ohrentropfen

Topische Antibiotika werden bei Mittelohrentzündung, akuten und chronischen Formen der Krankheit eingesetzt. Sie werden sowohl in kombinierter Form als auch mit rein bakterizider Wirkung hergestellt:

  • Anauran. Es wird bei verschiedenen Formen der Mittelohrentzündung angewendet: akute Perforation in der Mitte bis zum Stadium, äußere, chronische exsudative, postoperative eitrige Komplikationen. Bei individueller Intoleranz kontraindiziert;
  • Normax. Es wird bei Otitis externa und eitrigen chronischen Formen der Krankheit verschrieben. Kontraindiziert bei Virus- und Pilzinfektionen, während der Schwangerschaft und unter 15 Jahren;
  • Otofa. Es wird zur Behandlung von externen akuten Mittelohrentzündungen, Exazerbationen chronischer Sekundärformen der Krankheit, eingesetzt. Kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, mit Vorsicht während der Schwangerschaft angewendet;
  • Candibiotic. Es wird zur Behandlung der mittleren und äußeren akuten Mittelohrentzündung und chronisch im akuten Stadium nach chirurgischen Eingriffen am Ohr eingesetzt. Kontraindiziert bei Perforation des Trommelfells, unter 6 Jahren und individueller Unverträglichkeit.

Ohrentropfen wirken sanfter auf den Körper, da sie in den meisten Fällen rein lokal wirken. Vor der Verwendung ist jedoch eine Untersuchung durch einen HNO-Arzt erforderlich, um die Unversehrtheit des Trommelfells festzustellen..

Antibiotika-Regeln

Jedes Antibiotikum enthält eine Gebrauchsanweisung, die vor Beginn der Therapie gelesen werden muss. Für jeden Patienten mit Mittelohrentzündung wird die Behandlung individuell ausgewählt, wobei Form und Verlauf der Pathologie berücksichtigt werden. Die Dosis wird in Abhängigkeit vom Erreger der Krankheit, der Schwere der Krankheit, dem Körpergewicht und dem Alter des Patienten ausgewählt.

Eine Ladedosis kann nur in den ersten drei Tagen angewendet werden. Wenn während dieser Zeit keine Linderung eintritt, müssen Sie die Form der Arzneimittelverabreichung ändern. Der Behandlungsverlauf wird in Abhängigkeit von den Daten klinischer Studien festgelegt, die Therapietaktik kann nur geändert werden, wenn eine stabile Remission aufgetreten ist.

Grundsätzlich beträgt die Behandlungsdauer 7-10 Tage. Es ist jedoch zu beachten, dass Nebenwirkungen durch die Einnahme von Antibiotika auftreten können und Sie den behandelnden Arzt darüber informieren müssen..

Es ist sehr wichtig, die Funktion der Nieren und der Leber zu überwachen. Wenn bei den nächsten Labortests schwerwiegende Änderungen festgestellt werden, muss die Behandlungstaktik dringend geändert werden.

Neben der Tatsache, dass Antibiotika zur Ohrbehandlung in Form einer Injektionslösung oder einer Tablette erhältlich sind, gibt es auch Tropfen, die auch dazu beitragen, die Symptome der Krankheit schnell zu bewältigen..

Indikationen für die Verwendung eines Antibiotikums gegen Mittelohrentzündung

Um die Frage zu beantworten, wie Mittelohrentzündungen zu behandeln sind und ob überhaupt Antibiotika benötigt werden, werden wir kurz den Mechanismus der Entwicklung einer Entzündung des Hörorgans beschreiben. Am häufigsten ist die anfängliche Verbindung in der Pathogenese die Infektion mit einem Atemwegsvirus. Eine Schwellung der Nasenschleimhaut führt zu einer Verletzung der Durchgängigkeit des Hörschlauchs und zur Erzeugung eines Unterdrucks in der Trommelfellhöhle. Das freigesetzte Exsudat enthält zunächst keine pathogenen Mikroorganismen, die Hinzufügung einer bakteriellen Infektion erfolgt später vor dem Hintergrund von Stagnation und fehlendem Luftaustausch.

Regeln für die Auswahl von Ohrentropfen bei Mittelohrentzündung

Mit einer rechtzeitigen Behandlung kann die Verwendung von Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen vermieden werden. In 70 - 80% der Fälle hört das Ohr nach der Einnahme bestimmter Medikamente auf zu stören. Dies sind lokale entzündungshemmende und analgetische Ohrentropfen, Vasokonstriktor-Sprays und Nasenspülungen sowie restaurative Therapien. Wenn jedoch die folgenden Symptome auftreten, müssen Sie sich an den HNO wenden, um Antibiotika gegen Mittelohrentzündung zu verschreiben:

  • Schmerzen im Ohr verschwinden nicht oder treten 2 bis 3 Stunden nach Einnahme eines Anästhetikums oder von Tropfen nicht wieder auf.
  • Temperatur;
  • Verschlechterung der Gesundheit, Kopfschmerzen;
  • Schwerhörigkeit;
  • eitriger oder blutiger Ausfluss aus dem Ohr.

Normalerweise weist ein ähnliches Krankheitsbild auf die Hinzufügung einer bakteriellen Infektion hin. Es ist jedoch am besten, nicht mit der Selbstverabreichung von Antibiotika zu experimentieren. In der Regel weisen diese Fonds ein breites Wirkungsspektrum auf, unterscheiden sich jedoch in Bezug auf die Wirkung auf verschiedene Mikroorganismen, weisen bestimmte Kontraindikationen und Nebenwirkungen auf. Daher sollte der Arzt entscheiden, welche Antibiotika mit Mittelohrentzündung eingenommen werden sollen..

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