Antibiotika gegen Lungenentzündung bei Erwachsenen: Liste, Wirksamkeit

Lungenentzündung ist eine akute entzündliche Lungenerkrankung. Die Erreger einer Lungenentzündung können viele Mikroorganismen sein, aber häufiger sind es Bakterien (Streptokokken, Staphylokokken, Enterobakterien, Haemophilus influenzae, Legionellen usw.)..

Die Rolle der atypischen Mikroflora (Mycoplasma, Chlamydien) ist nicht ausgeschlossen. In diesem Sinne werden Antibiotika bei der Behandlung von Lungenentzündungen eingesetzt. Dies ist die Grundlage für eine erfolgreiche ätiologische Therapie - Beseitigung der Ursache von Lungenentzündungen.

Allgemeine Prinzipien der Antibiotikatherapie

Um die positivste Wirkung der Einnahme von Antibiotika gegen Lungenentzündung bei Erwachsenen zu erzielen, halten sich die Ärzte an die Verschreibungsregeln. Zunächst werden Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum verschrieben, wenn eine radiologisch bestätigte Diagnose einer "Lungenentzündung" gestellt und der genaue mikrobielle Erreger im Sputum des Patienten identifiziert wird. Dies bedeutet, dass das Medikament mit seiner therapeutischen Wirkung ein ganzes Spektrum von Mikroben abdeckt. Nachdem der spezifische Erreger bekannt geworden ist, kann das Antibiotikum geändert werden (wenn das Aktivitätsspektrum diese Mikrobe nicht enthält).

Darüber hinaus gibt es eine Liste von klinischen und Laboranzeichen, die auf die Wirksamkeit des Antibiotikums bei Lungenentzündung hinweisen. Sie werden 3 Tage nach Beginn der Behandlung ausgewertet:

  1. Temperatur senken.
  2. Verringerung von Atemnot, Vergiftungssymptomen und Atemnot (erhöhte Sauerstoffsättigung).
  3. Reduzierung der Menge und Eitrigkeit von Sputum.

Wenn nach der Einnahme von Antibiotika (innerhalb von 37-37,5 ° C), Keuchen in der Lunge, trockenem Husten, Schwitzen und Schwäche sowie Spuren auf Röntgenbildern anhaltendes leichtes Fieber auftritt, wird dies nicht als Grund angesehen, die Behandlung fortzusetzen oder das antibakterielle Mittel zu wechseln.

Die Schwere der Lungenentzündung

Um zu verstehen, welche Antibiotika gegen Lungenentzündung am wirksamsten sind und unter welchen Bedingungen ein bestimmter Patient behandelt werden muss, müssen die Kriterien für die Schwere der Erkrankung festgelegt werden. Ordnen Sie die Schwere des Verlaufs der Lungenentzündung zu:

  1. nicht schwer;
  2. schwer;
  3. extrem schwer.

Für die erste, am wenigsten gefährliche Lungenentzündung sind die charakteristischen Symptome:

KriteriumWert
Atmungsrate9 / l
Hämoglobin (g / l)> 90
Sauerstoffsättigung (%)> 95
Serumkreatitinspiegel (μmol / l)Norm (Männer - 74-110; Frauen - 60-100)
LungenläsionsvolumenInnerhalb eines Segments
Begleitende PathologieNein

Eine schwere Lungenentzündung ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

KriteriumWert
Atmungsrate> 24 / min
Pulsschlag> 90 / min
Temperatur> 38,5 ° C.
Blutleukozyten9 / l oder> 12,0 x 10 9 / l
Hämoglobin (g / l)176.7
LungenläsionsvolumenIn mehreren Segmenten, jedoch innerhalb eines Lappens
Begleitende Pathologie
  • Immunschwäche bei Infektionen, onkologischen und systemischen Erkrankungen, angeborene Immunitätsdefekte.
  • COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung).
  • CHF (chronische Herzinsuffizienz).
  • CNI (chronisches Nierenversagen).
  • Bronchialasthma.

Eine extrem schwere Lungenentzündung ist die ungünstigste in ihrem Verlauf. Sie lässt Symptome vermuten:

KriteriumWert
Atmungsrate≥ 30 / min
Pulsschlag> 120 / min
Temperatur≥ 40 ° C oder 9 / l oder> 25,5 x 10 9 / l
Hämoglobin (g / l)176.7
LungenläsionsvolumenFängt mehrere Lappen ein, es kann zu Gewebeabbauherden kommen, Flüssigkeit in der Pleurahöhle
Begleitende Pathologie
  • Versagen mehrerer Organe.
  • Sepsis.

Bei Patienten mit schwerem und extrem schwerem Krankheitsverlauf ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt in der therapeutischen Abteilung (in einigen Fällen auf der Intensiv- und Intensivstation) erforderlich. Sie können die CRB-65-Skala verwenden, die das Todesrisiko eines Patienten widerspiegelt und bestimmte Bedingungen für dessen Behandlung empfiehlt. Die Skala bewertet:

  • Bewusstsein;
  • Atemfrequenz (≥ 30 / min);
  • Blutdruck (Selezneva Valentina Anatolievna, Therapeutin

Die wirksamsten Antibiotika gegen Lungenentzündung und Bronchitis

Antibiotika werden bei vielen Erkrankungen der Atemwege eingesetzt, insbesondere bei Lungenentzündung und bakterieller Bronchitis bei Erwachsenen und Kindern. In unserem Artikel werden wir über die wirksamsten Antibiotika gegen Lungenentzündung, Bronchien, Tracheitis und Sinusitis sprechen, eine Liste ihrer Namen geben und die Merkmale ihrer Verwendung bei Husten und anderen Symptomen von Atemwegserkrankungen beschreiben. Antibiotika gegen Lungenentzündung sollten von einem Arzt verschrieben werden.

Das Ergebnis des häufigen Gebrauchs dieser Arzneimittel ist die Resistenz von Mikroorganismen gegen ihre Wirkung. Daher ist es notwendig, diese Mittel nur nach Anweisung eines Arztes zu verwenden und gleichzeitig eine vollständige Therapie durchzuführen, auch nachdem die Symptome verschwunden sind..

Auswahl eines Antibiotikums gegen Lungenentzündung, Bronchitis, Sinusitis

Akute Rhinitis (laufende Nase) mit Beteiligung der Nebenhöhlen (Rhinosinusitis) ist die häufigste Infektion beim Menschen. In den meisten Fällen wird es durch Viren verursacht. Daher wird in den ersten 7 Krankheitstagen die Einnahme von Antibiotika gegen akute Rhinosinusitis nicht empfohlen. Es werden symptomatische Mittel, abschwellende Mittel (Tropfen und Sprays aus der Erkältung) verwendet.

Antibiotika werden in folgenden Situationen verschrieben:

  • Unwirksamkeit anderer Mittel während der Woche;
  • schwerer Krankheitsverlauf (eitriger Ausfluss, Schmerzen im Gesichtsbereich oder beim Kauen);
  • Verschlimmerung der chronischen Sinusitis;
  • Komplikationen der Krankheit.

Bei Rhinosinusitis wird in diesem Fall Amoxicillin oder dessen Kombination mit Clavulansäure verschrieben. Wenn diese Mittel 7 Tage lang unwirksam sind, wird empfohlen, die Generationen Cephalosporine II - III zu verwenden.

Die meisten akuten Bronchitis wird durch Viren verursacht. Antibiotika gegen Bronchitis werden nur in solchen Situationen verschrieben:

  • eitriger Auswurf;
  • eine Zunahme des Volumens des Aushusens von Auswurf;
  • das Auftreten und die Zunahme von Atemnot;
  • eine Zunahme der Vergiftung - Verschlechterung des Zustands, Kopfschmerzen, Übelkeit, Fieber.

Medikamente der Wahl - Amoxicillin oder seine Kombination mit Clavulansäure, weniger häufig verwendete Cephalosporine der II-III-Generationen.

Antibiotika gegen Lungenentzündung werden für die überwiegende Mehrheit der Patienten verschrieben. Bei Menschen unter 60 Jahren wird Amoxicillin bevorzugt, und wenn sie intolerant sind oder Verdacht auf Mykoplasmen oder Chlamydien der Pathologie haben, Makrolide. Bei Patienten über 60 Jahren werden inhibitorgeschützte Penicilline oder Cefuroxim verschrieben. Im Krankenhaus wird empfohlen, die Behandlung mit der intramuskulären oder intravenösen Verabreichung dieser Arzneimittel zu beginnen..

Bei Verschlimmerung der COPD wird Amoxicillin normalerweise in Kombination mit Clavulansäure, Makroliden und Cephalosporinen der zweiten Generation verschrieben.

In schwereren Fällen von bakterieller Lungenentzündung, schweren eitrigen Prozessen in den Bronchien werden moderne Antibiotika verschrieben - Fluorchinolone oder Carbapeneme der Atemwege. Wenn bei dem Patienten eine nosokomiale Pneumonie diagnostiziert wird, können Aminoglykoside, Cephalosporine der dritten Generation mit anaerober Flora - Metronidazol - verschrieben werden.

Im Folgenden werden die Hauptgruppen der bei Lungenentzündung verwendeten Antibiotika betrachtet, ihre internationalen und Handelsnamen sowie die wichtigsten Nebenwirkungen und Kontraindikationen angegeben..

Amoxicillin

Dieses Antibiotikum wird normalerweise von Ärzten verschrieben, sobald Anzeichen einer bakteriellen Infektion auftreten. Es wirkt auf die meisten Erreger von Sinusitis, Bronchitis und Lungenentzündung. In Apotheken ist dieses Arzneimittel unter folgenden Namen erhältlich:

  • Amoxicillin;
  • Amosin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Es wird in Form von Kapseln, Tabletten, Pulver hergestellt und oral eingenommen.

Das Medikament verursacht selten Nebenwirkungen. Einige Patienten berichten von allergischen Manifestationen - Rötung und Juckreiz der Haut, laufende Nase, Tränenfluss und Juckreiz in den Augen, Atembeschwerden, Gelenkschmerzen.

Wenn das Antibiotikum nicht wie von einem Arzt verordnet angewendet wird, kann es zu einer Überdosierung kommen. Es geht einher mit Bewusstseinsstörungen, Schwindel, Krämpfen, Schmerzen in den Gliedmaßen, Empfindlichkeitsstörungen.

Bei geschwächten oder älteren Patienten mit Lungenentzündung kann Amoxicillin zur Aktivierung neuer pathogener Mikroorganismen führen - Superinfektion. Daher wird es in dieser Patientengruppe selten angewendet..

Das Arzneimittel kann Kindern von Geburt an verschrieben werden, wobei jedoch das Alter und das Gewicht des kleinen Patienten zu berücksichtigen sind. Bei Lungenentzündung kann es bei schwangeren und stillenden Frauen mit Vorsicht angewendet werden..

  • infektiöse Mononukleose und ARVI;
  • lymphatische Leukämie (schwere Blutkrankheit);
  • Erbrechen oder Durchfall mit Darminfektionen;
  • allergische Erkrankungen - Asthma oder Heuschnupfen, allergische Diathese bei kleinen Kindern;
  • Unverträglichkeit gegenüber Antibiotika aus der Penicillin- oder Cephalosporin-Gruppe.

Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure

Dies ist das sogenannte inhibitorgeschützte Penicillin, das im Gegensatz zu herkömmlichem Ampicillin von einigen bakteriellen Enzymen nicht zerstört wird. Daher wirkt es auf mehr Arten von Mikroben. Das Arzneimittel wird normalerweise bei Sinusitis, Bronchitis, Lungenentzündung bei älteren Menschen oder Verschlimmerung der COPD verschrieben.

Handelsnamen, unter denen dieses Antibiotikum in Apotheken verkauft wird:

  • Amovikomb;
  • Amoxivan;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicillin + Clavulansäure;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Bactoclav;
  • Verklave;
  • Medoclav;
  • Panklave;
  • Ranklove;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solutab;
  • Foraclav;
  • Ökoklav.

Es wird in Form von beschichteten Tabletten sowie Pulver (einschließlich Erdbeergeschmack für Kinder) hergestellt. Es gibt auch Optionen für die intravenöse Verabreichung, da dieses Antibiotikum eines der Medikamente der Wahl für die stationäre Behandlung von Lungenentzündungen ist.

Da es sich um ein Kombinationspräparat handelt, hat es mehr Nebenwirkungen als normales Amoxicillin. Es kann sein:

  • Läsionen des Magen-Darm-Trakts: Geschwüre im Mund, Schmerzen und Verdunkelung der Zunge, Schmerzen im Magen, Erbrechen, loser Stuhl, Schmerzen im Bauch, Gelbfärbung der Haut;
  • Störungen im Blutsystem: Blutungen, verminderte Infektionsresistenz, blasse Haut, Schwäche;
  • Veränderungen der Nervenaktivität: Erregbarkeit, Angst, Krämpfe, Kopfschmerzen und Schwindel;
  • allergische Reaktionen;
  • Soor (Candidiasis) oder Manifestationen einer Superinfektion;
  • Schmerzen im unteren Rücken, Verfärbung des Urins.

Diese Symptome sind jedoch sehr selten. Amoxicillin / Clavulanat ist ein ziemlich sicheres Mittel, es kann bei Kindern von Geburt an gegen Lungenentzündung verschrieben werden. Schwangere und stillende Frauen sollten dieses Medikament mit Vorsicht einnehmen..

Gegenanzeigen für dieses Antibiotikum sind die gleichen wie für Amoxicillin, plus:

  • Phenylketonurie (eine genetisch bedingte angeborene Krankheit mit Stoffwechselstörungen);
  • eine Lebererkrankung oder Gelbsucht, die früher nach Einnahme dieses Medikaments aufgetreten ist;
  • schweres Nierenversagen.

Cephalosporine

Zur Behandlung von Infektionen der Atemwege, einschließlich Lungenentzündung, werden Cephalosporine der II-III-Generationen verwendet, die sich in Dauer und Wirkungsspektrum unterscheiden.

Cephalosporine der Generation II

Dazu gehören die folgenden Antibiotika:

  • Cefoxitin (Anaerocef);
  • Cefuroxim (Axetin, Axosef, Antibioxim, Acenoveris, Zinacef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxim, Super, Cetyllupine, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxim, Cefurus);
  • Cefamandol (Cefamabol, Cefat);
  • Cefaclor (Cefaclor Stada).

Diese Antibiotika werden bei Sinusitis, Bronchitis, COPD-Verschlimmerung und Lungenentzündung bei älteren Menschen eingesetzt. Sie werden intramuskulär oder intravenös injiziert. Axosef, Zinnat, Zinoximor, Cetyl Lupine werden in Tabletten hergestellt; Es gibt Granulate, aus denen eine Lösung (Suspension) zur oralen Verabreichung hergestellt wird - Cefaclor Stada.

Cephalosporine ähneln in ihrem Wirkungsspektrum in vielerlei Hinsicht Penicillinen. Bei einer Lungenentzündung können sie Kindern von Geburt an sowie schwangeren und stillenden Frauen (mit Vorsicht) verschrieben werden..

Mögliche Nebenwirkungen:

  • Übelkeit, Erbrechen, lockerer Stuhl, Bauchschmerzen, Gelbfärbung der Haut;
  • Hautausschlag und juckende Haut;
  • Blutungen und bei längerem Gebrauch - Hemmung der Hämatopoese;
  • Rückenschmerzen, Schwellungen, erhöhter Blutdruck (Nierenschaden);
  • Candidiasis (Soor).

Die intramuskuläre Verabreichung dieser Antibiotika ist schmerzhaft und die intravenöse Entzündung der Venen an der Injektionsstelle.

Cephalosporine der zweiten Generation haben praktisch keine Kontraindikationen für Lungenentzündung und andere Atemwegserkrankungen. Sie sollten nicht nur bei Unverträglichkeit gegenüber anderen Cephalosporinen, Penicillinen oder Carbapenemen angewendet werden..

Cephalosporine der Generation III

Diese Antibiotika werden bei schweren Infektionen der Atemwege eingesetzt, wenn Penicilline unwirksam sind, und bei im Krankenhaus erworbener Lungenentzündung. Dazu gehören die folgenden Medikamente:

  • Cefotaxim (Intrataxim, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Tax-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxim);
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin);
  • Ceftriaxon (Azaran, Axon, Betasporin, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rocefin, Stericef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxon, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriaxon);
  • Ceftizoxim (Cefzoxim J);
  • Cefixim - alle Formen stehen zur oralen Verabreichung zur Verfügung (Ixim Lupin, Pantsef, Suprax, Tsemidexor, Ceforal Solutab);
  • Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperus, Cefpar);
  • Cefpodoxim (Sefpotec) - in Tablettenform;
  • Ceftibuten (Cedex) - zur oralen Verabreichung;
  • cefditoren (Spectracef) - in Form von Tabletten.

Diese Antibiotika werden verschrieben, wenn andere Antibiotika unwirksam sind oder wenn die Krankheit anfänglich schwerwiegend ist, wie z. B. eine Lungenentzündung bei älteren Menschen während der Krankenhausbehandlung. Sie sind nur bei individueller Unverträglichkeit sowie im 1. Schwangerschaftstrimester kontraindiziert.

Die Nebenwirkungen sind die gleichen wie bei Medikamenten der 2. Generation.

Makrolide

Diese Antibiotika werden normalerweise als Medikamente zweiter Wahl bei Sinusitis, Bronchitis, Lungenentzündung und der Wahrscheinlichkeit einer Mykoplasmen- oder Chlamydieninfektion eingesetzt. Es gibt mehrere Generationen von Makroliden, die ein ähnliches Wirkungsspektrum aufweisen, sich jedoch in der Wirkungsdauer und den Anwendungsformen unterscheiden..

Erythromycin ist das bekannteste, am besten untersuchte und billigste Medikament in dieser Gruppe. Es ist in Form von Tabletten sowie als Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen Injektion erhältlich. Es ist angezeigt für Mandelentzündung, Legionellose, Scharlach, Sinusitis, Lungenentzündung, häufig in Kombination mit anderen antibakteriellen Arzneimitteln. Wird hauptsächlich in Krankenhäusern verwendet.

Erythromycin ist ein sicheres Antibiotikum, es ist nur bei individueller Unverträglichkeit, früherer Hepatitis und Leberversagen kontraindiziert. Mögliche Nebenwirkungen:

  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen;
  • Juckreiz und Hautausschlag;
  • Candidiasis (Soor);
  • vorübergehende Schwerhörigkeit;
  • Herzrhythmusstörungen;
  • Entzündung einer Vene an der Injektionsstelle.

Um die Wirksamkeit der Therapie bei Lungenentzündung zu erhöhen und die Anzahl der Injektionen des Arzneimittels zu verringern, wurden moderne Makrolide entwickelt:

  • Spiramycin (Rovamycin);
  • Midecamycin (Macropen-Tabletten);
  • Roxithromycin (Tabletten Xitrocin, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy);
  • Josamycin (Vilprafen-Tabletten, einschließlich löslicher);
  • Clarithromycin (Tabletten Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Claritrosin, Claricin, Klasine, Klacid (Tabletten und Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung), Clerimed, Coater, Lecoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel, SR-Claren, Fromilid;
  • Azithromycin (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax-Retard, Zi-Faktor, Zitnob, Zitrolid, Zitrocin, Sumaclide, Sumamed, Sumamox, Sumatrolid-Lösungstabletten, Tremac-Sanovell, Hämomycin, Ecomed).

Einige von ihnen sind bei Kindern unter einem Jahr sowie bei stillenden Müttern kontraindiziert. Für andere Patienten sind solche Mittel jedoch sehr praktisch, da sie 1 bis 2 Mal täglich in Tabletten oder sogar in Lösung durch den Mund eingenommen werden können. Besonders in dieser Gruppe fällt Azithromycin auf, dessen Behandlungsverlauf nur 3 bis 5 Tage dauert, verglichen mit 7 bis 10 Tagen bei der Einnahme anderer Medikamente gegen Lungenentzündung.

Atemfluorchinolone sind die wirksamsten Antibiotika gegen Lungenentzündung

Fluorchinolon-Antibiotika werden in der Medizin sehr häufig eingesetzt. Eine spezielle Untergruppe dieser Medikamente wurde geschaffen, die besonders gegen Krankheitserreger von Atemwegsinfektionen wirksam ist. Dies sind respiratorische Fluorchinolone:

  • Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobeg, Leflobact Forte, Lefokcin, Maklevo, Od-Levox, Remedia, Signicef, Tavanik, Tanflomed, Fleksid Ekolevid, Eleflox);
  • Moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximak, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).

Diese Antibiotika wirken auf die meisten Krankheitserreger von Bronchopulmonalerkrankungen. Sie sind sowohl in Pillenform als auch zur intravenösen Anwendung erhältlich. Diese Medikamente werden einmal täglich bei akuter Sinusitis, Verschlimmerung der Bronchitis oder ambulant erworbener Lungenentzündung verschrieben, jedoch nur, wenn andere Mittel unwirksam sind. Dies ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber starken Antibiotika aufrechtzuerhalten, ohne "eine Kanone auf Spatzen abzufeuern"..

Diese Mittel sind sehr effektiv, aber die Liste der möglichen Nebenwirkungen ist umfangreicher:

  • Candidiasis;
  • Unterdrückung von Hämatopoese, Anämie, Blutung;
  • Hautausschlag und Juckreiz;
  • erhöhte Blutfette;
  • Angst, Aufregung;
  • Schwindel, sensorische Störung, Kopfschmerzen;
  • Verschlechterung des Seh- und Hörvermögens;
  • Herzrhythmusstörungen;
  • Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen;
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • Blutdrucksenkung;
  • Schwellung;
  • Krämpfe und andere.

Atemfluorchinolone sollten bei Patienten mit verlängertem Q-T-Intervall im EKG nicht angewendet werden, da dies zu lebensbedrohlichen Arrhythmien führen kann. Andere Kontraindikationen:

  • vorherige Behandlung mit Chinolonen, die die Sehnen schädigten;
  • seltener Puls, Atemnot, Ödeme, frühere Arrhythmien mit klinischen Manifestationen;
  • die gleichzeitige Verwendung von Arzneimitteln, die das Q-T-Intervall verlängern (dies ist in der Gebrauchsanweisung eines solchen Arzneimittels angegeben);
  • Kaliumarm im Blut (anhaltendes Erbrechen, Durchfall, Einnahme großer Dosen Diuretika);
  • schwere Lebererkrankung;
  • Laktose- oder Glukose-Galaktose-Intoleranz;
  • Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder unter 18 Jahren;
  • individuelle Intoleranz.

Aminoglycoside

Antibiotika dieser Gruppe werden hauptsächlich bei nosokomialer Pneumonie eingesetzt. Diese Pathologie wird durch Mikroorganismen verursacht, die in ständigem Kontakt mit Antibiotika leben und Resistenzen gegen viele Medikamente entwickelt haben. Aminoglykoside sind ziemlich toxische Medikamente, aber ihre Wirksamkeit ermöglicht es, sie in schweren Fällen von Lungenerkrankungen mit Lungenabszess und Pleuraempyem einzusetzen.

Die folgenden Medikamente werden verwendet:

  • Tobramycin (Brulamycin);
  • Gentamicin;
  • Kanamycin (hauptsächlich gegen Tuberkulose);
  • Amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • Netilmicin.

Bei einer Lungenentzündung werden sie intravenös, einschließlich Tropf, oder intramuskulär verabreicht. Eine Liste der Nebenwirkungen dieser Antibiotika:

  • Übelkeit, Erbrechen, Leberfunktionsstörung;
  • Unterdrückung von Hämatopoese, Anämie, Blutung;
  • beeinträchtigte Nierenfunktion, verringertes Urinvolumen, das Auftreten von Protein und Erythrozyten darin;
  • Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Ungleichgewicht;
  • Juckreiz und Hautausschlag.

Die Hauptgefahr bei der Verwendung von Aminoglykosiden zur Behandlung von Lungenentzündung ist die Möglichkeit eines dauerhaften Hörverlusts..

  • individuelle Intoleranz;
  • Neuritis des Hörnervs;
  • Nierenversagen;
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Bei pädiatrischen Patienten ist die Verwendung von Aminoglykosiden akzeptabel.

Carbapeneme

Dies sind Reserve-Antibiotika. Sie werden verwendet, wenn andere antibakterielle Mittel unwirksam sind, normalerweise bei einer im Krankenhaus erworbenen Lungenentzündung. Bei Patienten mit Immunschwäche (HIV) oder anderen schwerwiegenden Erkrankungen werden Carbapeneme häufig zur Lungenentzündung eingesetzt. Diese schließen ein:

  • Meropenem (Dzhenem, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Penemera, Propinem, Cyronem);
  • Ertapenem (Inwanz);
  • Doripenem (Doriprex);
  • Imipenem in Kombination mit Beta-Lactamase-Inhibitoren, die das Wirkungsspektrum des Arzneimittels erweitern (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Cilaspen).

Sie werden intravenös oder in einen Muskel injiziert. Nebenwirkungen sind:

  • Muskelzittern, Krämpfe, Kopfschmerzen, sensorische Störungen, psychische Störungen;
  • Abnahme oder Zunahme des Urinvolumens, Nierenversagen;
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schmerzen in der Zunge, im Hals, im Bauch;
  • Unterdrückung der Hämatopoese, Blutung;
  • schwere allergische Reaktionen bis zum Stevens-Johnson-Syndrom;
  • Hörbehinderung, Ohrensausen, beeinträchtigte Geschmackswahrnehmung;
  • Kurzatmigkeit, Schweregefühl in der Brust, Herzklopfen;
  • Schmerzen an der Injektionsstelle, Verdickung der Vene;
  • Schwitzen, Rückenschmerzen;
  • Candidiasis.

Carbapeneme werden verschrieben, wenn andere Antibiotika gegen Lungenentzündung dem Patienten nicht helfen können. Daher sind sie nur für Kinder unter 3 Monaten, für Patienten mit schwerem Nierenversagen ohne Hämodialyse sowie für individuelle Intoleranz kontraindiziert. In anderen Fällen ist die Verwendung dieser Medikamente unter Kontrolle der Nierenfunktion möglich..

Welche Antibiotika werden bei Erwachsenen gegen Lungenentzündung verschrieben??

Unter allen Krankheiten mit entzündlicher Ätiologie nimmt die Lungenentzündung den führenden Platz ein. Diese Krankheit betrifft sowohl Kinder als auch Erwachsene, in deren Körper fremde infektiöse "Erreger" eingedrungen sind. Es sollte beachtet werden, dass unter den Beschwerden, die das Bronchopulmonalsystem betreffen, die Lungenentzündung die Mortalität bei allen übertrifft..

Symptome

Mit der Entwicklung einer solch gefährlichen Pathologie zeigen die Menschen ziemlich schnell charakteristische Symptome:

  1. Es tritt ein Husten auf, bei dem feuchter und reichlicher Auswurf zu verschwinden beginnt. Manche Menschen haben einen trockenen Husten.
  2. Selbst bei geringer körperlicher Anstrengung tritt Atemnot auf.
  3. An der Stelle der Lokalisation des Entzündungsfokus treten Beschwerden und schmerzhafte Empfindungen auf.
  4. Das Atmen wird schneller.
  5. Wenn der Entzündungsherd im unteren Teil der Lunge lokalisiert ist, kann der Patient Schmerzen in der Peritonealregion, dem Hypochondrium, haben.
  6. Wenn Sie husten, tief durchatmen oder sich bewegen, nimmt die Intensität schmerzhafter Empfindungen zu.
  7. Hämodynamische Störungen werden beobachtet.
  8. Eine Zyanose tritt im Bereich des Nasolabialdreiecks auf.
  9. Anzeichen einer Vergiftung können beobachtet werden.
  10. Kopfschmerzen treten auf.
  11. Beschwerden und Schmerzen treten im Gelenk- und Muskelgewebe auf.
  12. Die Temperatur steigt.

Merkmale der Krankheit

Diese Krankheit kann ohne ausgeprägte klinische Symptome auftreten..

Bei Patienten kann es durch folgende Anzeichen vermutet werden:

  • es gibt Lethargie, Schwäche, allgemeines Unwohlsein;
  • oft Kopfschmerzen haben;
  • ganz oder teilweise Appetitlosigkeit;
  • Kurzatmigkeit wird beobachtet (wenn sie schnell wächst, stagniert das Blut des Patienten in der Lunge oder es entwickelt sich eine Vergiftung);
  • Es tritt ein Husten auf, der anfangs unauffällig, aber schmerzhaft sein kann (angesammeltes Sputum kann nicht austreten und aus diesem Grund steigt die Wahrscheinlichkeit einer Verstopfung der Atemwege)..

Welche Antibiotika zu nehmen?

Bei der Durchführung einer medikamentösen Therapie für eine solche Pathologie werden den Patienten Antibiotika verschrieben, die auf besondere Weise eingenommen werden müssen:

  1. Normalerweise wird den Patienten ein individuelles Behandlungsschema entwickelt, das verschiedene Arten von Antibiotika umfasst..
  2. First-Line-Medikamente sollten regelmäßig eingenommen werden, damit die erforderliche Konzentration ihrer Wirkstoffe jederzeit im Blut erhalten bleibt.
  3. Nach der Identifizierung des Erregers der Infektion beginnen die Menschen, Medikamente der neuen Generation zu trinken.
  4. Mit der Entwicklung einer atypischen Lungenentzündung werden Patienten Medikamente verschrieben, die eine antibakterielle Wirkung haben.
  5. Wenn die Krankheit in schwerer Form fortschreitet, erhält der Patient parallel zur medikamentösen Therapie verschiedene physiotherapeutische Verfahren, beispielsweise die Sauerstoffinhalation.

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In Tabletten

Derzeit verfügt die pharmakologische Industrie über eine breite Palette von Antibiotika.

Die Behandlung umfasst normalerweise Medikamente der neuen Generation, die in Tablettenform erhältlich sind..

Injektionen

Bei einem komplexen Krankheitsverlauf verschreiben Spezialisten Medikamente für Menschen in Form von injizierbaren Lösungen, die über eine Vene injiziert werden..

Antibiotikum gegen Bronchitis und Lungenentzündung bei Erwachsenen

Unter solchen pathologischen Bedingungen verschreiben Spezialisten Menschen häufig die folgenden Medikamente:

  1. Patienten unter 60 Jahren mit einer unkomplizierten Form der Lungenentzündung werden "Avelox" - oder "Tavanica" -Tabletten verschrieben, die 5 Tage lang mit 400 mg bis 500 mg pro Tag getrunken werden müssen. Auch verschriebene Tabletten "Doxycyclin", "Amoxiclava".
  2. In einem schweren Krankheitsverlauf werden Tabletten "Ceftriaxon", "Fortum", "Levofloxacin" verschrieben. "Sumamed", "Cefepim" usw. können über eine Vene verabreicht werden..
  3. In einem Krankenhaus wird in der Regel eine kombinierte Therapie durchgeführt; "Meronem-Sumamed", "Targotsid-Tavanik", "Sumamed-Tavanik".

Das wirksamste Antibiotikum

Die wirksamsten Medikamente, die bei der Behandlung einer solchen Pathologie verwendet werden, sind:

  1. Die Gruppe der Cephalosporine, die mit "Cephalexin", "Cefazolin", "Cefamandol", "Ceftibuten", "Cefepime" usw. aufgefüllt ist..
  2. Die Gruppe von Makroliden wurde mit "Azithromycin", "Erythromycin", "Josamycin", "Clarithromycin" usw. aufgefüllt..
  3. Die Gruppe der Fluorchinolone, ergänzt durch "Moxifloxacin", "Pefloxacin", "Lomefloxacin" usw..
  4. Carbapenem-Gruppe einschließlich "Meropenem", "Tienam" usw..
  5. Penicillin-Gruppe, aufgefüllt mit "Ampiox", "Ampicillin", "Amoxicillin", "Oxacillin" usw..

Behandlung

Bei der Durchführung einer medikamentösen Therapie werden den Patienten folgende Medikamente verschrieben:

  1. Nachdem der Erreger identifiziert wurde, werden Antibiotika verschrieben.
  2. Um Auswurf zu husten, müssen Sie spezielle Medikamente einnehmen..
  3. In schweren Fällen werden Entgiftungsmaßnahmen durchgeführt und Medikamente der Glucocorticosteroid-Gruppe verschrieben, um die toxische Form des Schocks zu beseitigen.
  4. Hohe Temperaturen werden mit Antipyretika reduziert.
  5. Medikamente werden verschrieben, um das Herz-Kreislauf-System aufrechtzuerhalten, das Sauerstoffmangelsyndrom und Atemnot zu beseitigen.
  6. Die Menschen müssen unbedingt Vitamin- und Mineralkomplexe einnehmen, wodurch sie die Immunität stärken und den Körper zwingen, gegen fremde "Agenten" zu kämpfen..
  7. Mit einer reichlichen Ansammlung eitriger Massen in der Lunge kann eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden.
  8. Traditionelle Rezepte können verwendet werden, sofern dies von Lungenärzten genehmigt wurde.

Zeitliche Koordinierung

Mit einem milden Krankheitsverlauf können sich Menschen Medikamenten unterziehen, die von Spezialisten zu Hause verschrieben werden.

In schweren Fällen werden Patienten in einem Krankenhaus behandelt, was bis zu 21 Tage dauern kann..

Komplikationen

Wenn eine Person nicht rechtzeitig mit der medikamentösen Therapie beginnt, können folgende Komplikationen auftreten:

  1. Die Auskleidung des Gehirns wird entzündet: Gehirn oder Wirbelsäule.
  2. Eine Zerstörung wird im Lungengewebe auftreten. Es können sich Hohlräume bilden, die häufig eitrige Massen enthalten.
  3. Es gibt Anzeichen von Endokarditis, Perikarditis, Myokarditis.
  4. Die Durchgängigkeit der Bronchien wird vor dem Hintergrund eines Ödems gestört.
  5. Es entsteht ein septischer Schock.
  6. Schäden treten vor dem Hintergrund einer Verletzung der Herzfunktionalität aller Organe und Gewebe auf.
  7. In serösen Geweben und in der Pleura beginnt eine Entzündung des Exsudationsplans.
  8. Krebsprozesse können sich entwickeln.
  9. Es wird ein kardiogenes Ödem geben.
  10. Es tritt eine Sepsis auf, bei der sich die Infektion über den Blutkreislauf ausbreitet.
  11. Tödliches Ergebnis.

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Verhütung

Menschen können die Entwicklung einer Pathologie nur verhindern, wenn sie rechtzeitig vorbeugende Maßnahmen ergreifen:

  1. Jedes Jahr muss eine Anreicherung durchgeführt werden (im Frühjahr und im Herbst werden Vitamin- und Mineralkomplexe getrunken)..
  2. Unterkühlung sollte vermieden werden.
  3. Krankheiten der infektiösen Ätiologie sollten unverzüglich behandelt werden.
  4. Wenn eine Person von einer Person umgeben ist, die an bronchopulmonalen Erkrankungen leidet oder ein klinisches Bild einer infektiösen oder viralen Erkrankung hat, sollte der direkte Kontakt mit ihr minimiert werden.

Allgemeine Empfehlungen

Pulmonologen geben Menschen die folgenden Empfehlungen:

  1. Experten empfehlen Menschen, spezielle Atemübungen zu machen.
  2. Sie müssen versuchen, keine schädlichen Dämpfe, Staub usw. einzuatmen..
  3. Eine rechtzeitige Impfung gegen Streptokokken und Influenza sollte durchgeführt werden (es ist besonders wichtig, Kinder und ältere Menschen zu impfen)..
  4. In Wohnräumen müssen Sie täglich reinigen und die Luftfeuchtigkeit überwachen.
  5. Experten empfehlen, dass die Menschen temperiert werden, zum Beispiel morgens kaltes Wasser einschenken. Die Temperatur der Flüssigkeit sollte jedoch allmählich gesenkt werden.

Antibiotika gegen Lungenentzündung

Nebenwirkungen der Einnahme von Antibiotika

Bei Patienten, die Antibiotika gegen Lungenentzündung einnehmen, sind die folgenden Nebenwirkungen am häufigsten:

  • Aus dem Verdauungssystem: Verdauungsstörungen (Durchfall, Verstopfung), Darmkoliken, Übelkeit, Erbrechen. Diese Reaktionen können in den ersten drei Tagen nach der Einnahme von Antibiotika auftreten und dann verschwinden. Sie manifestieren sich oft im Verlauf der Behandlung..
  • Allergische Reaktionen: Hautausschlag, anaphylaktischer Schock, vermehrtes Reißen der Augen. Sie können allergische Reaktionen auf ein Antibiotikum beseitigen, indem Sie das Medikament ersetzen.
  • Soor (Candidiasis) des Mundes und der Vagina bei Frauen. Candidiasis ist eine Art von Dysbiose, die sich in Juckreiz, Unbehagen und starkem käsigem Ausfluss äußert. Um dies zu beseitigen, werden Antimykotika verschrieben (Fluconazol, Diflucan usw.).
  • Toxische Hepatitis (Entzündung der Leber), die sich in Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute, Verdunkelung des Urins und leichtem Temperaturanstieg äußert. Diese Nebenwirkungen hören innerhalb von 1-2 Wochen nach Ende der Einnahme von Antibiotika auf..
  • Von der Seite des Zentralnervensystems: Geistesabwesenheit, Schlaflosigkeit, Schwindel, Apathie, erhöhte Müdigkeit, Schädigung des Hörnervs, Verletzung des Vestibularapparates.
  • Entwicklung hämatologischer Erkrankungen (selten und die schwerste Nebenwirkung bei der Einnahme von Antibiotika): hämatologische Anämie. Diese Krankheit tritt als Folge der Ablagerung von Antibiotika auf den Zellen des Knochenmarks auf, was zu einer Vergiftung des Körpers führt..

Arten von Antibiotika

In der modernen Medizin werden gewöhnliche Penicilline selten verwendet, da sie durch Antibiotika der neuen Generation ersetzt werden, deren Liste ständig erweitert wird. Solche Medikamente haben ein Minimum an negativen Auswirkungen auf Magen, Darm und Leber..

Ärzte verschreiben folgende Gruppen von Antibiotika:

  1. Makrolide.
  2. Beta-Lactame: Penicilline und Cephalosporine
  3. Tetracycline.
  4. Fluorchinolone.
  5. Aminoglycoside.
  6. Carbapeneme.

Makrolide

Diese Medikamente werden als erste Behandlung verschrieben. Sie gelten als hochwirksames Medikament, helfen schnell bei der Bewältigung von SARS und besiegen die Hauptpathogene. Sie werden häufig bei besonders schweren Formen der Krankheit eingesetzt. Das Medikament wirkt gut bei Chlamydien, ist jedoch weniger wirksam bei der Wechselwirkung mit Staphylokokken und Streptokokken.

Beispiele: Azithromycin, Erythromycin, Midecamycin.

Beta-Lactame

Diese Präparate basieren auf einem Lactamring, dies sind Substanzen mit antibakterieller Wirkung. Die Medikamente sind hochwirksam, können aber Allergien auslösen und werden in solchen Fällen durch Makrolide und Fluorchinolone ersetzt. Es gibt zwei Arten von Medikamenten in der Gruppe:

  1. Penicilline. Sie dringen schnell in Gewebe und Blut ein und werden daher häufig zur Behandlung von Lungenentzündungen eingesetzt. Hilft, wenn der Erreger der Krankheit Staphylokokken oder Streptokokken sind. Normalerweise diese Art von Antibiotikum gegen Lungenentzündung in Tabletten, aber es ist möglich, Injektionen zu verschreiben. Beispiele für Medikamente: Mesocillin.
  2. Cephalosporine. Sie haben eine ausgeprägte antibakterielle Wirkung und wirken gegen alle Arten von Kokken. Sie werden in Fällen angewendet, in denen Penicilline unwirksam sind. Diese Medikamente werden durch intramuskuläre Injektion oder intravenöse Injektion verabreicht. Es gibt 4 Generationen dieser Antibiotika, von denen jede zur Behandlung einer bestimmten Art von Lungenentzündung eingesetzt wird. Beispiele für Medikamente: Cefonicide, Ceftrioxone.

Tetracycline

In der modernen Medizin werden sie fast nie verwendet - solche Antibiotika sind bei Lungenentzündung unwirksam, wenn sie eingenommen werden, sammeln sich weiterhin Bakterien im Gewebe an. Darüber hinaus ist die Behandlung von Lungenentzündungen mit Antibiotika bei Erwachsenen aus der Tetracyclin-Reihe zulässig, sie sollten jedoch nicht von schwangeren und stillenden Frauen sowie von Kindern unter 7 Jahren eingenommen werden..

Beispiele für Medikamente: Tetracyclin, Doxycyclin.

Fluorchinolone

Diese Antibiotika gehören zur neuen Generation von Breitbandmedikamenten zur Behandlung von bakterieller Lungenentzündung. Sie wirken schnell und dringen tief in das Gewebe ein. Es ist charakteristisch, dass die Resistenz von Mikroorganismen gegen solche Arzneimittel nicht gebildet wird, der Grund dafür sind strukturelle Veränderungen in der DNA. Derzeit wird ein solches Antibiotikum gegen Lungenentzündung in Tabletten am häufigsten verwendet, da es das breiteste Wirkungsspektrum aufweist..

Beispiele für Arzneimittel: Sparfloxacin, Moxifloscacin, Ofloxacin.

Aminoglycoside

Wirksam bei der Bekämpfung von Krankheiten, die durch gramnegative aerobe Bakterien verursacht werden. Diese Antibiotika der neuen Generation werden verschrieben, wenn mehrere Bakterien gleichzeitig die Ursache für die Entwicklung der Krankheit geworden sind, und sie werden in Kombination mit antibakteriellen Arzneimitteln verwendet

Wenn Sie einen Wirkstoffkomplex einnehmen, der Aminoglykoside enthält, müssen Sie die Funktion des Nierensystems sorgfältig überwachen.

Beispiele für Medikamente: Neomecin, Gentamecin.

Carbapeneme

Wird verwendet, wenn Cefolasporin-Antibiotika unwirksam sind. In der Regel im Stadium von Komplikationen aufgrund einer Lungenentzündung, insbesondere mit Sepsis, verschrieben.

Beispiele für Medikamente: Meropenem, Imipenem.

Antibiotika-Behandlungsschema für Lungenentzündung bei Erwachsenen

Die Behandlung älterer Patienten unterscheidet sich von der Therapie von Personen unter 40 Jahren.

Dies ist auf altersbedingte Veränderungen, Probleme mit der Glukoseabsorption sowie eine natürliche Abnahme der Immunantworten zurückzuführen..

Die medikamentöse Therapie der Lungenentzündung wird notwendigerweise durch antivirale, antitussive und immunmodulatorische Medikamente ergänzt.

Die Standardbehandlungsstrategie für Lungenpneumonie bei Erwachsenen über 60 Jahren umfasst die Anwendung des folgenden Regimes:

  • "Avelox" 400 mg (5 Tage) + "Doxycyclin" (10-14 Tage);
  • 500 mg Tavanik + 625 mg Amoxiclav (2 Wochen);
  • "Avelox" 400 mg + "Ceftriaxon" (10 Tage).

Hinweis! "Avelox" und "Tavanic" sind austauschbare Medikamente.

Bei schweren Lungenschäden wird eine Kombination aus "Levofloxacin" (Infusion) und "Fortum" ("Cefepim") in Form von intravenösen oder intramuskulären Injektionen verwendet.

In Fällen, in denen der Patient auf die Intensivstation eingewiesen wird, werden am häufigsten die folgenden Kombinationen von Antibiotika verwendet:

  • Sumamed + Tavanik;
  • Leflocin + Fortum;
  • "Meronem" + "Targotsid";
  • "Meronem" + "Sumamed".

Mit der Entwicklung eines Atemversagens wird dem Patienten eine Sauerstoffinhalation verschrieben.

Im Alter ist es unbedingt erforderlich, die Funktion von Leber und Nieren zu überwachen..

Symptome einer Lungenentzündung bei einem Kind

Eine Lungenentzündung zeigt ähnliche Grundsymptome wie Erwachsene. Die Symptome von Atemnot bei Kindern sind normalerweise stärker ausgeprägt. Bei Säuglingen ist ein lautes Grunzen charakteristisch. Hustenanfälle gehen oft mit Erbrechen einher (dies ist besonders typisch für Babys in den ersten Lebensjahren). Tränen, Lethargie werden auch bemerkt, das Baby weigert sich zu essen, ist launisch. Bei starkem Husten sind Beschwerden über Bauchschmerzen möglich.

Mycoplasma-Pneumonie bei Kindern (sowie Chlamydien- oder Legionellenpneumonie), gekennzeichnet durch einen trockenen, sonoren, oft metallischen Schimmer, obsessiven Husten, Kopfschmerzen, Myalgie, Halsschmerzen und trockenen Hals, verstopfte Nase, vergrößerte Mandeln und Lymphknoten, heisere Stimme, Bauchschmerzen... Die Verdunkelung im Röntgenbild ist minimal, es kommt zu einer Zunahme des Lungenmusters, in der Regel sind interstitielle Veränderungen charakteristisch.

Beta-Lactam-Antibiotika

Die Hauptmedikamente zur Behandlung von Lungenentzündung sind antibakterielle Beta-Lactam-Mittel, kombiniert mit dem Vorhandensein eines Beta-Lactam-Rings im Molekül.

Die Fonds haben einen ähnlichen Wirkmechanismus und reagieren empfindlich auf Beta-Lactamase-Enzyme, die von Bakterien produziert werden.

Die Antibiotika Amoxicilline sind hochwirksam gegen Pneumokokken, die häufig eine Lungenentzündung verursachen, die bei Fehlen von Allergien bei Kindern und während der Schwangerschaft das Medikament der Wahl ist..

Beta-Lactam-Medikamente umfassen:

  • Penicilline;
    • natürlich - Benzpenicillin, Oxacillin;
    • Ampicillin;
    • Inhibitor-geschützt - Augmentin, Tymentin;
    • antipseudomonales Ureidopenicillin - Azlocillin, Piperacillin;
  • Cephalosporine;
    • 1. Generation - Cefazoline (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
    • 2. Generation - Produkte mit Cefuroxim (Zinnat, Ketocef);
    • 3. Generation - Cefotaxim (Claforan), Ceftriaxon (Rocephim), Ceftazidim (Fortum);
    • 4. Generation - Cefepim (Maxipim).

Beta-Lactam-Antibiotika sind hochwirksam, können jedoch Allergien auslösen, weshalb sie durch Makrolide oder Fluorchinolone ersetzt werden. Makrolide - Medikamente der Wahl bei Verdacht auf atypische Form durch Chlamydien, Legionellen, Mykoplasmen.

Zu den Vorteilen dieser antibakteriellen Mittel gehört eine signifikante postantibiotische Wirkung, bei der eine hohe Konzentration des Arzneimittels im Blut erzeugt wird, die nach Absetzen des Arzneimittels in der therapeutischen Dosis verbleibt..

Zum Beispiel hat Azithromycin eine postanbiotische Wirkung von 4 Tagen, was es ermöglicht, den Therapieverlauf auf 5 Tage zu reduzieren..

Grundsätze der Ernennung

Antibiotika gegen Lungenentzündung werden vom Arzt auf der Grundlage einer Reihe allgemeiner Grundsätze ausgewählt, deren Einhaltung für den erfolgreichen Therapieerfolg äußerst wichtig ist.... Bei der Behandlung von Lungenentzündung wird eine Kombination mehrerer antimikrobieller Medikamente verwendet - in der Regel 2-3 Artikel.
Vor der Einnahme eines Antibiotikums muss der Arzt sicherstellen, dass der Patient nicht gegen Arzneimittel dieser Gruppe allergisch ist.

Darüber hinaus sollten das Alter des Patienten, die Eigenschaften seines Körpers, Begleiterkrankungen und Kontraindikationen berücksichtigt werden..
Vor der Bestimmung des Erregers des pathologischen Prozesses werden dem Patienten in der Regel Erstlinien-Antibiotika aus Arzneimitteln einer neuen Generation oder der Penicillin-Gruppe verschrieben. Sie müssen regelmäßig eingenommen werden, damit die erforderliche Konzentration des Wirkstoffs im Blut ständig erhalten bleibt..
Nach der Diagnose wird dem Patienten ein Medikament verschrieben, das eine therapeutische Wirkung auf eine bestimmte Art von Bakterien hat - meistens Breitbandantibiotika. Wenn bei einer Person eine durch Chlamydien, Mykoplasmen oder Legionellen verursachte atypische Lungenentzündung diagnostiziert wurde, müssen Sie spezielle Medikamente einnehmen, z. B. Summamed oder Clarithromycin, und zusätzlich Breitbandmedikamente verwenden.
Die antimikrobielle Therapie muss unbedingt durch eine symptomatische Behandlung ergänzt werden - fiebersenkende, allgemeine Tonika.

  1. Bei der Behandlung von Lungenentzündung wird eine Kombination mehrerer antimikrobieller Medikamente verwendet - in der Regel 2-3 Artikel.
  2. Vor der Einnahme eines Antibiotikums muss der Arzt sicherstellen, dass der Patient nicht gegen Arzneimittel dieser Gruppe allergisch ist. Darüber hinaus sollte man das Alter des Patienten, die Eigenschaften seines Körpers, Begleiterkrankungen und Kontraindikationen berücksichtigen..
  3. Vor der Bestimmung des Erregers des pathologischen Prozesses werden dem Patienten in der Regel Erstlinien-Antibiotika aus Arzneimitteln einer neuen Generation oder der Penicillin-Gruppe verschrieben. Sie müssen regelmäßig eingenommen werden, damit die erforderliche Konzentration des Wirkstoffs im Blut ständig erhalten bleibt..
  4. Nach der Diagnose wird dem Patienten ein Medikament verschrieben, das eine therapeutische Wirkung auf eine bestimmte Art von Bakterien hat - meistens Breitbandantibiotika. Wenn bei einer Person eine durch Chlamydien, Mykoplasmen oder Legionellen verursachte atypische Lungenentzündung diagnostiziert wurde, müssen Sie spezielle Medikamente einnehmen, z. B. Summamed oder Clarithromycin, und zusätzlich Breitbandmedikamente verwenden.
  5. Die antimikrobielle Therapie muss unbedingt durch eine symptomatische Behandlung ergänzt werden - fiebersenkende, allgemeine Tonika.

Die Wirksamkeit der Antibiotikatherapie hängt von der richtigen Auswahl des Behandlungsschemas und der Einhaltung der Bedingungen für die Einnahme von Medikamenten ab. Antimikrobielle Medikamente treten mit dem Blutfluss in den Fokus der Entzündung, woraufhin sie pathogene Mikroorganismen auf unterschiedliche Weise beeinflussen - einige (bakterizide) zerstören ihre Struktur, andere, die als bakteriostatisch bezeichnet werden, verhindern das Wachstum von Bakterien.

Es sollte beachtet werden, dass die Erreger der Lungenentzündung ständig mutieren und Resistenzen gegen bestimmte Gruppen von Arzneimitteln entwickeln. Daher können die üblichen antimikrobiellen Arzneimittel bei verschiedenen Formen der Lungenentzündung unwirksam sein. Eine Krankenhauspneumonie, eine Krankheit, die sich innerhalb der Mauern einer medizinischen Einrichtung entwickelt, ist besonders schwer zu behandeln..

REFERENZ! Am wirksamsten für Erwachsene und Kinder sind Medikamente einer neuen Generation mit einem breiten Wirkungsspektrum, da sie in der Lage sind, verschiedene Arten pathogener Mikroorganismen zu bekämpfen.

Behandlung von Patienten mit schwerer und extrem schwerer Lungenentzündung

Die wichtigsten Medikamente bei der Behandlung dieser Patientengruppen im Krankenhaus sind Cephalosporine - ein weiterer Vertreter starker β-Lactam-Antibiotika. Sie verwenden Medikamente der III- und IV-Generation mit bakterizider Wirkung (vollständige Zerstörung von Krankheitserregerzellen).

Unter den Vertretern der Cephalosporine der dritten Generation finden sich orale und parenterale Formen. In der ersten Untergruppe sind folgende häufig:

  • Cefixim (Suprax in Kapseln - je 0,4 g. x 1 Mal pro Tag, 700-780 reiben.)
  • Ceftibuten (Zedex in Kapseln - jeweils 0,4 g. x 1 Mal pro Tag, 800-1100 reiben.)
  • Cefditorin (Spectraceph in Tabletten - 0,2 / 0,4 g. x 2 mal am Tag, 1300-1400 reiben.)

Ein wirksames Antibiotikum aus der zweiten Untergruppe - Ceftriaxon:

  • Ceftriaxon in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - jeweils 1,0-2,0 g. einmal täglich intramuskulär oder intravenös. 30-900 reiben.
  • Azaran in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - jeweils 1,0 g. x 1 Mal pro Tag intramuskulär, gelöst in 3,5 ml 1% iger Lidocainhydrochloridlösung. 2300-2700 reiben.

Zusätzliche Aktivität gegen Pseudomonas aeruginosa ist parenteral:

  • Ceftazidim (Fortum in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - jeweils 1,0-6,0 g. 2-3 intravenöse oder intramuskuläre Injektionen pro Tag, 450-520 reiben.)
  • Cefoperazon (Cephobid in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - jeweils 2,0-4,0 g. pro Tag intramuskulär, aufgeteilt in 2 Dosen, 250-300 Rubel.)

Carbapeneme sind eine weitere "Reserve" -Gruppe bei der Behandlung von Lungenentzündungen im Krankenhaus. Diese Medikamente sind jedoch in der atypischen Flora nicht aktiv. Unter den Antibiotika sind die Namen vermerkt:

  • Imipenem + Cilastatin (Tienam in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - eine durchschnittliche Tagesdosis von 2,0 g, d.h. 4 intravenöse / intramuskuläre Injektionen, 4500-4800 reiben.).
  • Meropenem (Meronem in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - jeweils 0,5-1,0 g. intravenös alle 8 Stunden, 5000-11100 reiben.).

Antibiotika eignen sich zur Zerstörung von Mykoplasmen bei Lungenentzündung:

  • Makrolide gegen atypische Flora (siehe Tabelle oben)
  • Tetracycline sind Reservemedikamente. Doxycyclin (Unidox Solutab in Tabletten - jeweils 0,2 g. in 1-2 Dosen, ohne während der Mahlzeiten zu kauen, 300-350 reiben.)

Die Erholung von einer Lungenentzündung kennzeichnet natürlich auch einen Temperaturabfall bei der Einnahme von Antibiotika. Es ist falsch zu glauben, dass Reserve-Antibiotika die wirksamsten Medikamente sind, da ihr Spektrum breiter ist. Die Ernennung solcher Medikamente sollte eine erzwungene Maßnahme sein, da sonst die Resistenz von Bakterien nur zunimmt und die Medizin ihre "Ablenkung" verliert..

Eine angemessene Therapie der Lungenentzündung kann ohne Antibiotika nicht vollständig sein. Dies ist die einzige moderne und wirksame Maßnahme zur Beseitigung der Krankheitsursache - Mikroorganismen. Alle Verschreibungen von Medikamenten sollten vom Arzt kontrolliert werden. Die Selbstmedikation ist mit einer Verschlechterung des Krankheitsverlaufs und der Entwicklung einer Immunität von Bakterienzellen gegen die Wirkung von Antibiotika behaftet.

Makrolide

Eine weitere zahlreiche und wenig toxische Klasse von Antibiotika. Makrolide haben im Vergleich zu Penicillinen ein breiteres Wirkungsspektrum. Ihre Anwendung ist wirksam, auch bei atypischer Lungenentzündung, deren Erreger Mykoplasmen und Chlamydien sind.

Für Erwachsene sind Makrolide in Form von Tabletten und Kapseln erhältlich, für Kinder in Form von Suspensionen. Sie wirken bakteriostatisch, dh sie töten keine Mikroben ab, sondern hemmen ihre weitere Vermehrung. Nebenwirkungen können verursachen:

  • Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen,
  • Zahnfleischentzündung (Stomatitis und Gingivitis),
  • allergische Reaktionen (selten).

Ärzte bevorzugen aus dieser Gruppe mehrere Medikamente, darunter:

  1. Midecamycin (Handelsname Macropen). Es wird dreimal täglich für 1-2 Wochen angewendet. Das Medikament ist gut verträglich. Nach Ermessen des Arztes kann es während der Schwangerschaft angewendet werden. Kontraindiziert bei Kindern unter 3 Jahren.
  1. Azithromycin (Sumamed, Zi-Faktor, Zitrolid). Die Eintrittshäufigkeit beträgt einmal am Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 3 Tage. Kontraindiziert bei Nieren- und Lebererkrankungen.
  1. Clarithromycin (Klabaks, Klacid). Es wird 2 mal täglich für 6-10 Tage eingenommen. Nicht verschrieben für Lebererkrankungen und Kinder unter 6 Monaten.
  1. Roxithromycin (Rulid). Empfohlen 2 mal täglich einzunehmen. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 5-10 Tage. Kontraindiziert während der Schwangerschaft, Stillzeit und bei Kindern mit einem Gewicht von weniger als 40 kg.

Bakterien können schnell eine Resistenz gegen Makrolide entwickeln, daher versuchen Ärzte, eine Langzeittherapie mit diesen Medikamenten zu vermeiden (mehr als 10 Tage)..

Welche Antibiotika werden für Kinder und schwangere Frauen verschrieben?

Es ist sehr wichtig zu wissen, welche Antibiotika für Kinder einzunehmen sind. Wenn ein Kind an einer Lungenentzündung leidet, wird unmittelbar nach der Diagnose ein Antibiotikum verabreicht.

Damit die Behandlung wirksam ist und kein Risiko für Komplikationen besteht, werden Kinder ins Krankenhaus eingeliefert. Wenn die Krankheit nicht akut vorliegt und auch bakteriellen Charakter hat, werden Antibiotika der Penicillin-Klasse eingesetzt. Sie können sowohl synthetisch als auch natürlich sein. Natürliche umfassen Benzylenicillin und Phenoxymethylenicillin sowie andere.

Halbsynthetische Drogen sind:

  • Isoxozolylpenicilline, einschließlich Oxacillin;
  • Aminopenicilline, einschließlich Amoxicillin und Ampicillin;
  • Carboxypenicilline in Form von Carbenicillin und Ticarcillin;
  • Ureidopenicilline, zu denen Piperacillin und Azlocillin gehören.

Zur Behandlung von Lungenentzündungen werden diese Antibiotika verschrieben, bevor die Ergebnisse der Diagnose vorliegen. Bei der Bestimmung der Art des Erregers wird die Therapie individuell verschrieben. Das Kind wird unter strenger ärztlicher Aufsicht behandelt. Wenn eine schwangere Frau eine Lungenentzündung hat, muss sie ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Antibakterielle Medikamente werden nur von Ärzten verschrieben. Ein Antibiotikum wird sorgfältig ausgewählt, das die positivste und keine negative Wirkung auf den Fötus hat.

Am häufigsten werden Antibiotika für schwangere Frauen mit Lungenentzündung in folgender Form verschrieben:

  • Amoxicilline;
  • Amoxicillin in Kombination mit Clavulanat;
  • Cefuroxim;
  • Ceftriaxon;
  • Ampicillin;
  • Cefutaxim.

Wenn eine Frau allergisch auf Beta-Lactam-Penicilline reagiert, wird Spiramycin eingenommen, das anhand einzelner Indikatoren verschrieben wird. Sie können kein sehr starkes Antibiotikum einnehmen, wenn Sie einen Fötus tragen..

Für Kinder und schwangere Frauen sollte die Therapie unter besonderer Berücksichtigung aller Risiken und Folgen mit besonderer Sorgfalt verschrieben werden. Mit einer guten Therapie verschwindet der Entzündungsprozess schnell.

Antibiotika gegen Lungenentzündung bei Erwachsenen, wirksame Kombinationen

Eine Entzündung der Lunge wird am häufigsten durch verschiedene Bakterien verursacht, seltener durch Pilze. Bei der Verschreibung einer Antibiotikatherapie zur Behandlung von Lungenentzündung werden das Alter des Patienten, die Schwere seines Zustands sowie das Vorliegen von Begleiterkrankungen wie Tuberkulose, Diabetes mellitus, chronische Bronchitis usw. berücksichtigt. Im ersten Stadium und bis zum endgültigen Therapieergebnis werden den Patienten Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum verschrieben.

Wenn die Behandlung einer Lungenentzündung mit Antibiotika nicht die gewünschte Wirkung hat, wird empfohlen, das ausgewählte antibakterielle Arzneimittel mindestens drei Tage lang einzunehmen, bis der Erreger nachgewiesen ist. Dies ist die minimale Zeitspanne, um die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut zu erreichen. Danach beginnt es, den Entzündungsfokus zu beeinflussen.

Patienten unter 60 Jahren wird Avelox oder Tavanic in Kombination mit Doxycyclin verschrieben.

Bei Lungenentzündung, die durch die Grunderkrankung und andere chronische Pathologien verschlimmert wird, sowie bei älteren Patienten wird Avelox mit Ceftriaxon verschrieben.

In schweren Fällen von Lungenentzündung wird Patienten jeden Alters Levofloxacin mit tavanischem intravenös in Kombination mit Ceftriaxon oder Fortum verschrieben. Intravenöse Verabreichung von Cefepim oder mit Fortum summamed (intramuskulär).

Eine extrem schwere Lungenentzündung (wenn der Patient auf der Intensivstation ins Krankenhaus eingeliefert werden muss) erfordert die Verwendung einer der folgenden Kombinationen: Sumamed plus Tavanic (Leflocin), Fortum plus Tavanic, Targotsid plus Meronem, Sumamed plus Meronem.

Die Behandlung der Lungenentzündung basiert nicht nur auf einer Antibiotikatherapie, sondern auch auf anderen Stadien des allgemeinen Therapieplans..

Die Wirksamkeit der Verwendung bestimmter antibakterieller Arzneimittel wird vom Labor festgestellt.

Arten von Lungenentzündung

Entsprechend der Ätiologie des Ausbruchs kann eine Lungenentzündung sein: bakteriell, viral, gemischt, pilzartig, parasitär, infektiös-allergisch, Aspiration.

Entsprechend der Morphologie ist die Lungenentzündung unterteilt in:

  • fokal, gekennzeichnet durch einen oder mehrere pneumonische Infiltrationsherde von 1 bis 2 cm;
  • fokal-konfluent, begleitet von der Entwicklung heterogener massiver Infiltrationsherde. Diese Art der Lungenentzündung kann durch destruktive Komplikationen oder exsudative Pleuritis kompliziert werden.
  • segmental (pneumonischer Fokus nimmt ein Segment der Lunge ein);
  • polysegmental, begleitet von der Niederlage mehrerer Segmente. Typischerweise geht diese Lungenentzündung mit einer Atelektase und einer Abnahme der Lungengröße einher;
  • Lappen (Lappen), gekennzeichnet durch die Niederlage des gesamten Lungenlappens (croupöse Lungenentzündung);
  • interstitiell (Infiltration pneumonischer Herde gehen mit einer Schädigung des Interstitiums einher). Diese Form der Lungenentzündung ist selten, hauptsächlich bei Patienten mit Immunschwäche;
  • insgesamt, betrifft alle Lungen.

Lungenentzündungen können einseitig und beidseitig sein.

Es muss zwischen ambulant erworbener und nosokomialer Pneumonie unterschieden werden (die sich innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach der Aufnahme in das Krankenhaus aufgrund einer anderen Krankheit entwickelt)..

Nach Schweregrad gibt es leichte, mittelschwere und schwere Lungenentzündungen.

Bei einem milden Krankheitsverlauf gibt es eine leichte Vergiftung, Fieber bis zu 38 Grad, Leukozytose von 9 bis 10 * 109 / l, das Volumen der pneumonischen Infiltration beträgt 1-2 Segmente, es gibt keine begleitenden "Hintergrund" -Pathologien, Tachykardie bis zu 90 Schlägen pro Minute. Atemversagen wird nicht ausgedrückt, Zyanose des Nasolabialdreiecks fehlt oder tritt nach Husten, körperlicher Anstrengung (Gehen, Treppensteigen usw.) auf..

Ein mäßiger Verlauf ist gekennzeichnet durch eine stärkere Vergiftung, Anzeichen eines Atemversagens - Zyanose des Nasolabialdreiecks, Atemfrequenz 25-30 pro Minute, Schwellung der Nasenflügel, Zurückziehen der nachgiebigen Teile der Brust (Interkostalraum, supraklavikuläre und subclavia Fossae), Tachykardie bis zu hundert Schlägen pro Minute, hoch Fieber.

In schweren Fällen ist der Zustand des Patienten schwerwiegend, es besteht hohes Fieber, schwerer DN (Zyanose, Atemnot, Hypoxämie usw.), hämodynamische Störungen, Blutdruckabfall, septischer Schock, Lungenödem, Nierenversagen und andere Komplikationen sind möglich.

Ursachen des Auftretens

Eine Lungenentzündung tritt auf, wenn ein pathogener Mikroorganismus in einen geschwächten menschlichen Körper eindringt, was einen entzündlichen Prozess in der Lunge verursacht.

Die Hauptursache ist eine bakterielle Infektion (Streptokokken). Viren verursachen oft Krankheiten. Menschen mit viraler Lungenentzündung werden meist im Winter krank..

Es kommt vor, dass die Ursache einer Lungenentzündung Mikroorganismen sind, die die Eigenschaften von Viren und Bakterien haben. Sie werden Mykoplasmen genannt..

Seltener sind Pilze und Parasiten die Erreger..

Lungenentzündung wird am häufigsten durch virale Tröpfchen übertragen. Wenn ein Patient niest oder hustet, gelangen Sekrete mit pathogenen Mikroorganismen in die Lunge eines gesunden Menschen und verursachen Entzündungen..

Eine Lungenentzündung kann sich auch aufgrund der erhöhten Aktivität von Bakterien entwickeln, die sich ständig in Nase und Rachen einer Person befinden. Wenn das Immunsystem geschwächt ist, kann der Körper Viren nicht widerstehen und sie beginnen sich sofort aktiv zu vermehren, gelangen in die Lunge und verursachen dort einen entzündlichen Prozess.

Risikofaktoren für die Entwicklung einer Lungenentzündung:

  • Unterkühlung des Körpers.
  • Virusinfektionen.
  • Das Vorhandensein von Komorbiditäten wie chronischen Lungenerkrankungen, Herzinsuffizienz, Diabetes mellitus usw..
  • Alkoholische Getränke trinken.
  • Immunitätsstörungen.
  • Längere Bettruhe.
  • Hohes Alter.
  • Operative Eingriffe.

Behandlung von Patienten mit nicht schwerer Lungenentzündung

In der Regel ist der Patient bei Bronchitis und Lungenentzündung dieser Schwere krankgeschrieben und folgt zu Hause den Empfehlungen des Arztes. Es ist normalerweise möglich, eine Lungenentzündung mit oralen Medikamenten zu heilen, ohne injizierbare Formen zu verwenden, dh in Tabletten, Kapseln, Suspensionen.

Patienten über 60 Jahre erhalten eines der β-Lactam-Antibiotika zur Behandlung:

Aktive SubstanzArt der Anwendung, Preis
Penicilline:
  • Amoxicillin
Amoxicillin (Tabletten): jeweils 0,5 g. x 2 mal täglich durch den Mund für 14 Tage. 39-70 Rubel.
Flemoxin Solutab (Tabletten): jeweils 0,5 g. x 2 mal täglich durch den Mund für 14 Tage. 390-530 reiben.
Amosin::
  • Kapseln: Das Dosierungsschema ist ähnlich. 75-115 reiben.
  • Pulver zur Suspension: Gießen Sie den Inhalt des Beutels in ein Glas warmes, sauberes Wasser, mischen Sie ihn und verbrauchen Sie ihn im Inneren. 40-90 Rubel.
Makrolide:
  • Azithromycin
Azitral (Kapseln): 0,25 / 0,5 g. einmal täglich vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit. 280-330 reiben.
Sumamed::
  • Tabletten: 0,5 gr. einmal täglich 60 Minuten vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit. 200-580 reiben.
  • Kapseln: 0,5 gr. einmal täglich 60 Minuten vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit. 450-500 reiben.
  • Pulver zur Suspension: Einmal täglich 60 Minuten vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit einnehmen, 11 ml reines Wasser in die Flasche geben und die Mischung schütteln. 200-570 reiben.
Azitrox::
  • Kapseln: 0,25 / 0,5 gr. einmal am Tag. 280-330 reiben.
  • Pulver zur Suspension in Fläschchen: Nach Zugabe von 9,5 ml Wasser in das Fläschchen zweimal täglich verwenden. 120-370 reiben.
  • Clarithromycin
Klacid::
  • Suspensionsgranulat: 2-mal täglich einnehmen, nachdem langsam Wasser in die Flasche gegeben und geschüttelt wurde. 350-450 reiben.
  • Tabletten: 0,5 gr. zweimal täglich 14 Tage dauern. 500-800 reiben.
Clarithromycin Teva (Tabletten): 0,25 g. zweimal täglich in einem Kurs von 1 Woche. 380-530 reiben.
Fromilid (Tabletten): 0,5 g. zweimal täglich für 2 Wochen. 290-680 reiben.

Geschützte Penicilline und Fluorchinolone sind für Patienten ab 60 Jahren in Kombination mit (oder ohne) begleitender Pathologie geeignet:

Aktive SubstanzArt der Anwendung, Preis
Geschützte Penicilline:
  • Amoxicillin + Clavulansäure
Amoxiclav::
  • Tabletten: 1 Tablette (250 + 125 mg) x 3-mal täglich oder 1 Tablette (500 + 125 mg) x 2-mal täglich zusammen mit dem Beginn einer Mahlzeit, der Kurs dauert 14 Tage. 220-380 reiben.
  • Pulver zur Suspension: Die Dosierung wird pro 1 kg Körpergewicht gemäß den den Fläschchen beigefügten Tabellen bestimmt. 130-280 reiben.
Augmentin::
  • Tabletten: 1 Tablette (250 + 125 mg) dreimal täglich, Kurs 14 Tage. 260-380 reiben.
  • Pulver für die Suspension: Wasser auf Raumtemperatur in einem Volumen von 60 ml in die Flasche geben, schütteln, 5 Minuten ziehen lassen, dann das Wasservolumen bis zur Markierung hinzufügen und mehrmals schütteln. 150-470 reiben.
Flemoklav Solutab (Tabletten): 1 Tablette (500 + 125 mg) dreimal täglich oder 1 Tablette (875 + 125 mg) zweimal täglich ohne Kauen zu Beginn einer Mahlzeit über einen Zeitraum von 2 Wochen. 300-450 reiben.
Atemfluorchinolone:
  • Levofloxacin
Tavanik (Tabletten): 0,25 g. x 2 Tabletten x 2 mal täglich oder jeweils 0,5 g. x 1 Tablette x 1 Mal pro Tag mit Wasser, Kurs 2 Wochen. 460-1000 reiben.
Floracid (Tabletten): jeweils 0,5 g. zweimal täglich ohne zu kauen zwischen den Mahlzeiten. 300-800 reiben.
  • Moxifloxacin
Avelox (Tabletten): 0,4 g. x 1 Mal pro Tag, ohne zu kauen, Kurs 2 Wochen. 220-380 reiben.
Moflaxie (Tabletten): Das Dosierungsschema ist ähnlich. 320-350 reiben.

Atemfluorchinolone bleiben im Stadium 2 ihrer Behandlung die besten Antibiotika gegen Lungenentzündung. Sie sind verbunden, wenn keine Anzeichen für die Wirksamkeit des ersten verwendeten Arzneimittels vorliegen. Vertreter dieser Gruppe zeichnen sich durch ein großes Wirkungsspektrum und eine geringere Resistenz der Mikroben aus. Jeder Fall ist jedoch anders..

Wie Antibiotika ausgewählt werden

Die ersten offensichtlichen Anzeichen einer Lungenentzündung sind hohes Fieber, Schwäche, Schwitzen und ein schwerer nasser Husten, bei dem der Schleim gelb oder braun ist. Durch das Abhören der Lunge kann der Arzt das Vorhandensein, die Art und das Ausmaß der Krankheit nicht genau bestimmen. Bei Verdacht auf eine Lungenentzündung verschreibt der Arzt jedoch Breitbandmedikamente, ohne auf die Ergebnisse weiterer Untersuchungen zu warten.

Bei Verdacht auf eine Lungenentzündung wird der Patient zur Röntgenaufnahme der Lunge, zur Sputumanalyse zur Bestimmung der Art des Erregers und zu anderen Tests geschickt, die jedoch sofort verschrieben werden, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu vermeiden. Als erste Nothilfe werden dem Patienten First-Line-Antibiotika verschrieben. Sie müssen jedoch so bald wie möglich Tests durchführen, da der Arzt erst nach Bestimmung der Art des Erregers und der Schwere der Erkrankung Antibiotika gegen Lungenentzündung auswählen kann.

In den meisten Fällen wird eine Lungenentzündung durch die Bakterien Pneumokokken verursacht, aber diese Krankheit kann auch durch die Pilzbakterien Candida, Streptokokken, Staphylokokken und viele andere verursacht werden. Es gibt ein spezifisches Antibiotikum für jede Art von Bakterien, daher muss das richtige Medikament verschrieben werden, um die Krankheit wirksam zu behandeln. Es gibt kein Medikament, das mit jeder Art von Krankheit fertig werden kann..

Antibiotika gegen Lungenentzündung bei Kindern

Die Behandlung von Kindern wird sofort verordnet, sobald Anzeichen der Krankheit festgestellt werden.

  • Kinder unter 1 Jahr, wenn eine intrauterine Infektion bestätigt ist;
  • Kinder mit angeborenen Defekten des Herzmuskels und des Kreislaufsystems;
  • Kinder aus Waisenhäusern, aus Familien mit schlechten sozialen Verhältnissen
  • Kinder mit Enzephalopathie (Schädigung der Struktur und Funktion des Gehirns);
  • Kinder unter fünf Jahren, wenn er mehr als einen Lungenlappen hat;
  • wenn das Kind weniger als zwei Monate alt ist;
  • Kinder mit einer schweren Form der Krankheit, unabhängig vom Alter;
  • Kinder unter zwei Jahren mit Lungenentzündung;
  • Kinder werden ins Krankenhaus eingeliefert, wenn die Eltern den Empfehlungen der Ärzte nicht folgen.

Das Behandlungsschema, bis genaue Ergebnisse erzielt werden - Breitbandantibiotika, nach Laboruntersuchungen und Nachweis des Erregers wird jedem Kind eine individuelle Behandlung unter Berücksichtigung des Alters des kleinen Patienten verschrieben.

Wie Antibiotika für Kinder verschrieben werden

Für Ärzte ist bei der Behandlung von Kindern das Alter des Kindes wichtig. Erstens hängt es davon ab, welche Krankheitserreger die Ursache für eine Lungenentzündung sind, und zweitens werden nicht alle Medikamente für Kinder empfohlen.

  • Bei Neugeborenen sind Streptokokken der Gruppe B, E. coli Listeria, eine häufige Ursache der Krankheit.
  • 1 bis 3 Monate - Pneumokokken, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae.
  • Von 3 Monaten bis 5 Jahren - Pneumokokken und Haemophilus influenzae.
  • Ab 5 Jahren meist Pneumokokken, Mykoplasmen, Chlamydophila.

Für die Behandlung von Kindern werden aufgrund der hohen Arzneimittelresistenz von Krankheitserregern die folgenden Arzneimittel nicht verwendet:

1. Penicillin, Bicillin Oxacillin, Ampicillin 2. Cephalexin Cefazolin Cefamezin 3. Norfoxacin ofloxacin.

In diesem Zusammenhang wird die Behandlung von Neugeborenen unter 3 Monaten mit Amoxicillin mit Clavualansäure durchgeführt. Ab diesem Alter bis zu 5 Jahren ist eine Behandlung mit Tabletten oder Sirup - Makrolid oder Amoxicillin möglich.

Ältere Kinder werden nach dem gleichen Schema behandelt.

Antibiotika gegen Lungenentzündung bei Erwachsenen Name der Medikamente

Zur Behandlung von Lungenentzündungen werden sowohl synthetische, halbsynthetische als auch natürliche Antibiotika verschrieben. Einige Medikamente wirken selektiv auf bestimmte Arten von Bakterien, andere haben ein breites Wirkungsspektrum. Unmittelbar nach Diagnosestellung beginnt die antibakterielle Therapie der Lungenentzündung mit Breitbandantibiotika..

Die Identifizierung des Erregers der Infektion erfolgt mittels bakterieller Sputumanalyse, deren Ergebnisse die Grundlage für die Wahl eines antibakteriellen Behandlungsschemas bilden.

Bei der Auswahl eines wirksamen Antibiotikums werden die Schwere der Lungenentzündung, die Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen und Komplikationen, das Vorhandensein möglicher Kontraindikationen und andere Faktoren berücksichtigt..

In der Regel wird die Verwendung von zwei antibakteriellen Arzneimitteln verschrieben, beispielsweise Arzneimitteln der Serien Cephalosporin und Fluorchinol.

Bei einer Lungenentzündung im Krankenhaus werden Amoxicillin und Ceftazidim verschrieben, wenn keine Wirkung vorliegt - Ticarcillin, Cefotaxim. Darüber hinaus können Antibiotika kombiniert werden, insbesondere bei Patienten mit schweren Erkrankungen, Mischinfektionen und schwacher Immunität. In solchen Fällen wird eine Lungenentzündung mit folgenden Kombinationen behandelt:

  • Cefuroxim mit Gentamicin;
  • Amoxicillin mit Gentamicin;
  • Lincomycin mit Amoxicillin;
  • Cephalosporin mit Lincomycin;
  • Cephalosporin mit Metronidazol.

In der Gemeinschaft erworbene Lungenentzündung erfordert die Verwendung von Azithromycin, Benzylpenicillin, Fluorchinolon, schweren Fällen - Cefotaxim, Clarithromycin oder deren Kombinationen.

Amoxiclav gegen Lungenentzündung wird häufig in Kombination mit sumamed verschrieben.

Eine Selbstkorrektur der Antibiotikatherapie ist unzulässig, da dies zu einer Bakterienresistenz gegen bestimmte Arzneimittelgruppen führen kann, wodurch die Behandlung unwirksam wird.

Kindern unter einem Jahr und älteren Menschen wird eine Behandlung in einem Krankenhaus verschrieben, da sie jederzeit künstliche Lungenbeatmungsgeräte oder andere dringende medizinische Verfahren verwenden müssen.

Die Therapieklinik des Yusupov-Krankenhauses bietet Krankenhausaufenthalte für Patienten mit Lungenentzündung und anderen Atemwegserkrankungen in einem 24-Stunden-Krankenhaus an, das mit modernster Ausrüstung ausgestattet ist. Die Klinik beschäftigt hochqualifizierte Spezialisten, die von Beginn der Behandlung bis zur vollständigen Genesung des Patienten professionelle Unterstützung bieten. Der Therapieverlauf wird mit den neuesten therapeutischen Techniken und Medikamenten der neuen Generation durchgeführt. Wir bieten unseren Patienten helle, geräumige und komfortable Stationen, komplette Mahlzeiten und rund um die Uhr Unterstützung durch medizinisches Personal..

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Referenzliste

  • ICD-10 (Internationale Klassifikation von Krankheiten)
  • Jussupow-Krankenhaus
  • "Erkrankungen der Atemwege". Handbuch ed. acad. RAMS, prof. N. R. Paläeva. M., Medicine, 2000.
  • Atemversagen und chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Ed. V. A. Ignatiev und A. N. Kokosov, 2006, 248s.
  • Ilkovich M.M. und andere. Diagnose von Krankheiten und Zuständen, die durch die Entwicklung eines spontanen Pneumothorax erschwert werden, 2004.

Andere Medikamente zur Behandlung von Lungenentzündung

Da die Therapie der Lungenentzündung neben Antibiotika komplex sein sollte, müssen auch andere Medikamente, insbesondere antivirale und mukolytische Mittel, eingenommen werden.

    Wenn eine Lungenentzündung viralen Ursprungs ist, sollten geeignete antivirale Medikamente eingenommen werden. Dazu gehören "Acyclovir", "Arbidol", "Valacyclovir" usw..

Antivirales Medikament Acyclovir
Freisetzungsform des Arzneimittels Spiriva

Abhängig von den Merkmalen des Verlaufs und der Schwere der Erkrankung kann der therapeutische Verlauf Arzneimittel zur Linderung von Fieber und gegen Rhinitis, Immunmodulatoren, Schmerzmittel zur Beseitigung von Kopfschmerzen und Muskelschmerzen umfassen.

Merkmale der Verwendung von halbsynthetischen Penicillinen

Trotz der Vielfalt moderner Antibiotika bleiben Penicillin-Medikamente eine der Behandlungsmöglichkeiten für Lungenentzündung. In der Pulmonologie ist die Verwendung von halbsynthetischen Mitteln relevant, die den Körper des Patienten schonen.

Amoxicillin kann zur Behandlung verschiedener Kategorien von Patienten verwendet werden, mit Ausnahme von Frauen, die stillen. Das Medikament hilft, Lungenentzündung in verschiedenen Stadien seiner Entwicklung wirksam zu bekämpfen. Je nach ärztlicher Verschreibung wird das Arzneimittel oral eingenommen oder intravenös verabreicht.

Das Antibiotikum in Tabletten wird zu einem Zeitpunkt unabhängig von der Mahlzeit eingenommen. Für Erwachsene wird das Medikament dreimal täglich mit 500 mg-0, 75 g verschrieben.

Die Dauer der Therapie wird durch die Schwere des Krankheitsverlaufs bestimmt. Sie kann innerhalb von 5 Tagen - 2 Wochen variieren.

Wenn es Hinweise auf eine intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung gibt, wird Amoxicillin erwachsenen Patienten zweimal alle 24 Stunden 500-1000 mg verschrieben. Der Injektionskurs kann 1 Woche bis 10 Tage dauern. Nach dem Verschwinden der klinischen Anzeichen der Krankheit wird das Medikament für weitere 2-3 Tage verabreicht..

Amoxiclav ist ein Zweikomponenten-Antibiotikum, dessen Zusammensetzung eine Kombination aus Amoxicillin und Clavulansäure ist. Das Medikament ist in Tabletten und Pulver erhältlich, die zur Herstellung einer Injektionszusammensetzung verwendet werden.

Erwachsene nehmen Amoxiclav gegen Lungenentzündung gemäß dem täglichen Standarddosierungsschema ein:

  • bei leichter Erkrankung - 250 mg (+125 mg) dreimal täglich;
  • Lungenentzündung mittlerer Schwere - 500 mg (+125 mg) zweimal täglich;
  • komplizierte Form der Krankheit - 875 mg (+125 mg) 2 mal täglich.

Wenn bei Injektionen ein Antibiotikum verwendet werden muss, erhalten erwachsene Patienten das Medikament in einer Einzeldosis von 1,2 g. Zwischen der Einnahme des Medikaments in den Körper werden Intervalle von 6 bis 8 Stunden strikt eingehalten. Der Verlauf der Antibiotikatherapie bei mittelschwerer Lungenentzündung dauert 7-10 Tage. In schwereren Fällen wird die Behandlung auf 2-3 Wochen verlängert.

Nebenwirkungen durch die Verwendung von halbsynthetischen Penicillinen sind selten. Manchmal entwickeln Patienten, die Amoxicillin oder Amoxiclav erhalten, allergische Reaktionen in Form von Juckreiz, Urtikaria oder Hautausschlag, äußerst selten - anaphylaktischer Schock.

Um das Risiko unerwünschter Ereignisse zu minimieren, wird empfohlen, vor Beginn der Therapie auf Überempfindlichkeit gegen Penicilline zu testen..

Arten von Antibiotika gegen Lungenentzündung

Nur ein Arzt verschreibt Antibiotika gegen Lungenentzündung, wobei er sich auf Anzeichen einer bestimmten Art von Lungenentzündung stützt (croupös, atypisch, Wurzel, Fokus, Aspiration)..

Es gibt folgende Arten von Breitbandantibiotika gegen Lungenentzündung:

  • Penicillin-Serie (Penicillin, Amoxicillin, Augmentin, Oxacillin, Ampicillin).
  • Cephalosporin (Cefilim, Cefexim, Ceftobilprol, Cephalexin, Ceftriaxon).
  • Makrolide (Erythromycin, Clarithromycin).
  • Aminoglycoside (Kanamycin, Azithromycin, Gentamicin).
  • Tetracycline (Doxycyclin, Minocccyclin, Tetracyclin).
  • Fluorchinol (Levofloxacin, Ciprofloxacin).

Wenn die Quelle der Infektion festgestellt ist, verschreibt der Arzt ein solches Medikament, gegen das der identifizierte Mikroorganismus empfindlich ist. Dies wird durch Analyse des Sputums bestimmt, aus dem das Wachstum von Mikroorganismen gewonnen wurde, wodurch die Empfindlichkeit gegenüber bestimmten antibakteriellen Arzneimitteln bestimmt wird.

Manchmal werden einige Antibiotika durch andere ersetzt. Dies geschieht in folgenden Fällen:

  • Wenn innerhalb von 72 Stunden nach Einnahme antibakterieller Medikamente keine Besserung eintritt.
  • Es gibt lebensbedrohliche Nebenwirkungen bei der Einnahme eines bestimmten Arzneimittels.
  • Einige Arten von Antibiotika können für bestimmte Personengruppen wie Frauen und Kinder zu toxisch sein. In diesem Fall wird die Dauer der Einnahme von Medikamenten verkürzt oder durch eine andere ersetzt.

Behandlung von Lungenentzündung zu Hause bei Erwachsenen und Kindern

Die Behandlung einer Lungenentzündung zu Hause kann nur nach ärztlicher Untersuchung und Ernennung einer geeigneten Therapie durchgeführt werden, wenn keine Indikation für eine stationäre Behandlung besteht.

Es ist zu beachten, dass etwa 80% der Patienten (einschließlich älterer Kinder) mit ambulant erworbener Lungenentzündung sowohl zu Hause als auch in einer Tagesklinik behandelt werden können.

Die Indikationen für eine Krankenhausbehandlung sind:

  • Das Alter des Patienten beträgt weniger als sechs Monate oder älter als 65 Jahre (diese Patientenkategorie hat ein zu hohes Risiko, DN und andere Komplikationen zu entwickeln, daher sollte die Behandlung nur in einem Krankenhaus durchgeführt werden).
  • schwere Lungenentzündung;
  • das Vorhandensein einer Schwangerschaft;
  • Verdacht auf atypische Lungenentzündung;
  • das Vorhandensein von Hintergrundkrankheiten beim Patienten, die den Verlauf einer Lungenentzündung verschlimmern und Komplikationen verursachen können. Patienten mit angeborenen Herzfehlern, Mukoviszidose, bronchopulmonaler Dysplasie, Bronchiektasie, Immundefizienzzuständen, Diabetes mellitus usw.;
  • Patienten, die kürzlich eine immunsuppressive Therapie abgeschlossen haben oder derzeit erhalten;
  • Eine Lungenentzündung wird innerhalb von 48 Stunden ineffektiv mit Antibiotika behandelt, wobei die klinischen Symptome fortschreiten. Jene. bei einem erwachsenen Patienten bleibt das Fieber bestehen, das Atemversagen nimmt zu usw.;
  • Mangel an Bedingungen für die Behandlung zu Hause (Kinder aus benachteiligten Familien, Internaten, Patienten in Wohnheimen usw. werden ins Krankenhaus eingeliefert).

Wie man ein Antibiotikum wählt

Die Hauptsymptome einer Lungenentzündung sind Fieber, Husten mit gelbem oder braunem Auswurf, Atemnot und allgemeines Unwohlsein. Der Arzt hört auf die Lunge des Patienten und schickt ihn bei Verdacht auf einen entzündlichen Prozess zu Röntgenaufnahmen und entsprechenden Tests. Abhängig von ihren Ergebnissen und den Eigenschaften des Körpers des Patienten wird eine Therapie verordnet. Als Erste Hilfe werden Antibiotika empirisch verschrieben (sogenannte First-Line-Medikamente), daher sollte der Patient alle Tests so bald wie möglich durchlaufen, insbesondere einen Sputum-Test bestehen, der den Erreger der Krankheit bestimmt.

In etwa 60% der Fälle wird eine Lungenentzündung durch Mikroorganismen verursacht, die als Pneumokokken bezeichnet werden. Darüber hinaus können die folgenden Erreger die Krankheit hervorrufen:

  • Streptokokken;
  • Staphylokokken;
  • haemophilus influenzae;
  • Chlamydien;
  • Mycoplasma;
  • Legionellen;
  • Enterobakterien;
  • klebsiella;
  • Escherichia;
  • Pilze der Gattung Candida.

Jede der oben genannten Arten von Bakterien hat eine Empfindlichkeit gegenüber einer bestimmten Substanz, dh für die maximale Wirksamkeit der Therapie ist es sehr wichtig, die Grundursache der Krankheit zu bestimmen. Im Durchschnitt dauert die Behandlung 7 bis 10 Tage, abhängig vom Alter und Zustand der Person sowie den Merkmalen des Krankheitsverlaufs

Es wird strengstens nicht empfohlen, Antibiotika selbst einzunehmen, da sie nicht nur nicht die gewünschte Wirkung erzielen, sondern auch den Körper ernsthaft schädigen können..

Penicilline

In Bezug auf den häufigsten Erreger der Lungenentzündung - Streptokokken - sind Antibiotika der Aminopenicillin-Gruppe wirksam.

Die älteste Gruppe von Antibiotika mit hoher Aktivität und gleichzeitig geringer Toxizität für den Menschen. Penicilline wirken gegen eine Vielzahl von Lungenentzündungspathogenen, einschließlich des häufigsten Pneumokokken (Streptococcus pneumoniae). Alle Medikamente dieser Klasse haben eine bakterizide Wirkung, dh sie verursachen den Tod von mikrobiellen Zellen.

Öfter als andere aus der Gruppe werden ernannt:

  1. Amoxicillin (Handelsnamen: "Flemoxin Solutab", Hikontsil, Ospamox, Amoxicillin). Es wird oral in Form von Kapseln oder Suspensionen verabreicht. Die Häufigkeit der Verabreichung beträgt je nach Dosierung 2-3 mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 10 bis 14 Tage. In 10% der Fälle ist Amoxicillin unwirksam. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass einige Krankheitserreger der Lungenentzündung gelernt haben, Substanzen zu produzieren - Beta-Lactamasen, die das Antibiotikum zerstören.
  1. Kombination von Amoxicillin + Clavulansäure (Handelsnamen: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Amoxicillin mit Clavulansäure). Clavulansäure schützt Amoxicillin vor den Auswirkungen von Beta-Lactamasen und erhöht dadurch seine Wirksamkeit gegen Bakterien. Medikamente damit werden in der Regel Patienten verschrieben, die mehr als einmal waren. Kombinierte Medikamente werden ebenfalls verwendet - 2-3 mal täglich für 10-14 Tage.

Während der Einnahme von Penicillinen können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • allergische Reaktionen (im Vergleich zu anderen Antibiotika verursachen Penicilline häufiger Nesselsucht, Juckreiz, Quincke-Ödem),
  • Störungen des Verdauungstraktes (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall),

Wenn eine negative Reaktion auftritt, sollte das Medikament abgesetzt und ein Arzt konsultiert werden..

Aufgrund ihrer geringen Toxizität können Penicilline kleinen Kindern und schwangeren Frauen verschrieben werden. Die Dosierungen für diese Patientenkategorien werden streng individuell ausgewählt..

Ist eine Lungenentzündung ansteckend

Ja, Lungenentzündung ist ansteckend. Lungenentzündung ist eine Infektion der Atemwege. Der häufigste Übertragungsweg führt über Tröpfchen in der Luft. Ein Kontakt-Haushalts-Mechanismus ist auch durch übliche Gerichte möglich. Eine intrauterine hämatogene Infektion ist äußerst selten.

Die Risikogruppe umfasst:

  • Kleinkinder mit intrauteriner Hypoxie, Asphyxie, Geburtstrauma, Mukoviszidose, angeborener Herzkrankheit oder Lungenentwicklung, Hypotrophie und Hypovitaminose, Immundefizienzzuständen;
  • Raucher;
  • Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen oder häufiger Bronchitis;
  • immundefiziente Patienten;
  • Personen, die unter Alkoholismus leiden oder Drogen konsumieren;
  • Patienten mit chronischen Infektionsherden (chronische Mandelentzündung usw.);
  • Patienten mit Hintergrundpathologien (Diabetes mellitus oder andere endokrine Erkrankungen, Nierenerkrankungen, kardiovaskuläre Pathologien usw.);
  • Patienten, die mit giftigen Substanzen arbeiten, Bergleute, Ladenarbeiter (berufliche Risikofaktoren);
  • Patienten über 65;
  • Personen mit niedrigem Einkommen.

Welche Gruppen werden bei der Behandlung verwendet?

Früher wurden Medikamente der Penicillin-Gruppe zur Behandlung von Lungenentzündung verschrieben, aber sie haben viele Nebenwirkungen und betreffen nur bestimmte Arten von pathogenen Mikroorganismen.

Darüber hinaus haben viele Bakterienstämme bereits eine Resistenz gegen die Wirkung von Penicillinen entwickelt, so dass ihre Verwendung nicht immer gerechtfertigt ist. In der modernen Medizin werden wirksamere und sicherere Medikamente verwendet, die bei Patienten unterschiedlichen Alters angewendet werden können..

  1. Makrolide. Antibiotika dieser Gruppe werden in der Regel als First-Line-Medikamente verschrieben (wenn Kontraindikationen oder Allergien gegen Penicillin-Medikamente vorliegen). Sie sind wirksam bei atypischen Formen der Krankheit, die durch Mykoplasmen, Chlamydien, Legionellen und Hämophilus influenzae verursacht werden. Praktisch keine Wirkung auf Streptokokken und Staphylokokken.
  2. Halbsynthetische Penicilline. Arzneimittel, die wirksamer sind als herkömmliche Penicilline - ihr Wirkungsspektrum umfasst die meisten grampositiven Mikroorganismen, Pneumokokken, Haemophilus influenzae, Gonokokken usw. Sie werden bei milden Formen der Lungenentzündung verschrieben, nachdem der Erreger des pathologischen Prozesses und seine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestimmt wurden. Sie gelten als eines der am wenigsten toxischen antimikrobiellen Mittel und werden häufig Kindern und schwangeren Frauen verschrieben..
  3. Cephalosporine. Sie werden bei nachgewiesener Unverträglichkeit gegenüber Makroliden und unkomplizierten Formen der Lungenentzündung durch Streptokokken, Pneumokokken und Enterobakterien eingesetzt. Sie haben keinen Einfluss auf E. coli und Klebsiella. Vom Körper gut vertragen, aber nicht bei schwerem Nierenversagen und im Alter verschrieben.
  4. Fluorchinolone. Eine Gruppe von Antibiotika, die Pneumokokken, einige Staphylokokkenstämme und eine Reihe atypischer Mikroorganismen bekämpfen können. Fluorchinolon-Medikamente gelten als das optimale Medikament zur Bekämpfung schwerer Formen der Lungenentzündung.
  5. Carbapeneme. Zerstören Sie Bakterien, die gegen den Einfluss von Cephalosporinen resistent sind, die für komplizierte Formen der Krankheit und des septischen Prozesses verschrieben werden.
  6. Monobactams. Die Wirkung der Medikamente ähnelt der Wirkung von Antibiotika der Penicillin- und Cephalosporin-Gruppe, sie haben eine gute Wirkung auf gramnegative Bakterien.

Kombinierte Zubereitungen, die neben dem Hauptwirkstoff andere Bestandteile enthalten, die seine therapeutische Wirkung verstärken, können einer separaten Kategorie zugeordnet werden. Beispiele - Augmentin, Flemoklav Solutab, das Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure enthält. Es schützt das Antibiotikum vor den Wirkungen einer Substanz namens Beta-Lactamase, die von einigen Bakterien produziert wird und die Wirkung der Behandlung verringert.

Alle antimikrobiellen Medikamente für Erwachsene und Kinder sind in zwei Formen erhältlich - Tabletten (Kapseln) und Pulver für intramuskuläre Injektionen oder intravenöse Infusionen. Mittel in Form von Tabletten werden für unkomplizierte Formen der Krankheit verwendet, die ambulant (zu Hause) behandelt werden..

In schweren Fällen von Lungenentzündung benötigen Erwachsene und Kinder Injektionen oder Tropfer - sie erreichen schnell die Läsion und beginnen, gegen fremde Agenten zu kämpfen. In der Regel werden solche Verfahren in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt, aber manchmal ist eine Behandlung zu Hause möglich (wenn sich unter den Angehörigen des Patienten Personen mit bestimmten Fähigkeiten befinden)..

WICHTIG! Antibiotika werden ausschließlich zur Behandlung von bakteriellen Infektionen eingesetzt. Wenn der Körper mit Viren infiziert ist, sind sie unwirksam.

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